Το χάρτινο σπίτι της κυρίαρχης ψυχιατρικής πλησιάζει στην κατάρρευση. Όλο και περισσότερο, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους, ακόμη και ένας άτυπος δημοσιογράφος, συνειδητοποιούν ότι οι ηγέτες της ψυχιατρικής τους έχουν πει συστηματικά ψέματα.
Ένα από τα μεγάλα και πολύ επιβλαβή ψέματα είναι ότι σπάνια αποτελεί πρόβλημα για τους ασθενείς να σταματήσουν να λαμβάνουν ένα αντικαταθλιπτικό. Στις 9 Ιουλίου 2025, δημοσιεύτηκε μια συστηματική ανασκόπηση στο JAMA Ψυχιατρική που ισχυριζόταν ότι η στέρηση αντικαταθλιπτικών δεν αποτελεί πρόβλημα.1 Οι συγγραφείς μάλιστα υποστήριξαν ότι η κατάθλιψη μετά τη διακοπή είναι ενδεικτική υποτροπής της κατάθλιψης.
Οι ψυχίατροι σχεδόν πάντα μπερδεύουν τα συμπτώματα στέρησης με υποτροπή. Όλα Οι μελέτες που συμπεριλάβαμε εγώ και η Maryanne Demasi στη συστηματική μας ανασκόπηση των παρεμβάσεων που βοηθούν τους ασθενείς να αποσυρθούν από την κατάθλιψη, τα φάρμακα, συγχέουν τα συμπτώματα στέρησης με την υποτροπή.2
Καταθλιπτικές καταστάσεις αποχής
Εφηύρα τον όρο «κατάθλιψη στέρησης» για τα συμπτώματα στέρησης που μιμούνται την κατάθλιψη.3 Πρόκειται για μια κατάθλιψη που εμφανίζεται σε έναν ασθενή που δεν έχει επί του παρόντος κατάθλιψη, αλλά του οποίου η λήψη του φαρμάκου διακόπτεται απότομα ή σε διάστημα μερικών εβδομάδων. Χαρακτηριστικό της είναι ότι τα συμπτώματα κατάθλιψης εμφανίζονται γρήγορα (ανάλογα με τον χρόνο ημιζωής του φαρμάκου ή των ενεργών μεταβολιτών του) και εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες όταν επαναληφθεί η πλήρης δόση. Η επανέναρξη του φαρμάκου μπορεί επομένως να θεωρηθεί ως διαγνωστικό τεστ που διαχωρίζει μια κατάθλιψη στέρησης από μια πραγματική κατάθλιψη, η οποία δεν ανταποκρίνεται άμεσα σε ένα χάπι για την κατάθλιψη.
Μια δοκιμή χωρίς ιατρική συνταγή έδειξε τη διαφορά πολύ καθαρά.4 Σε ασθενείς που ανέκαμψαν ξαφνικά, η θεραπεία συντήρησης άλλαξε σε διπλά τυφλό εικονικό φάρμακο για 5-8 ημέρες, σε χρόνο άγνωστο στους ίδιους και στους κλινικούς ιατρούς τους. Τα κριτήρια των συγγραφέων για την κατάθλιψη πληρούνταν για 25 από τους 122 ασθενείς που λάμβαναν σετραλίνη ή παροξετίνη. Υπολόγισα,5 βασισμένη σε μια μελέτη 362 μαθητών λυκείου που είχαν βιώσει ένα ή περισσότερα επεισόδια κατάθλιψης,6 ότι ο αναμενόμενος αριθμός ασθενών που θα υποτροπίαζαν σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα ήταν μηδενικός.
Κριτική για την είσοδο και την έξοδο σκουπιδιών
The JAMA Ψυχιατρική Η κριτική ήταν μια επικίνδυνα παραπλανητική κριτική με το "άχρηστα πράγματα μέσα, σκουπίδια έξω".7 Η εργασία αναφέρει περισσότερες πληρωμές από φαρμακευτικές εταιρείες προς τους συγγραφείς από ό,τι τον αριθμό των αναφορών τους σε επιστημονικές εργασίες,8 που ήταν 47.1 Οι συγγραφείς κινητοποίησαν μια ταχεία εκστρατεία στα μέσα ενημέρωσης για να διαμορφώσουν τη δημόσια αφήγηση, με το Κέντρο Επιστημονικών Μέσων Ενημέρωσης να εκδίδει σχόλια εμπειρογνωμόνων για να «καθησυχάσει τόσο τους ασθενείς όσο και τους συνταγογράφους» ότι τα περισσότερα συμπτώματα στέρησης «δεν ήταν κλινικά σημαντικά».7
Το Κέντρο Επιστημονικών Μέσων έχει πολύ κακή φήμη. Προωθεί τις εταιρικές απόψεις για την επιστήμη και χρηματοδοτείται εν μέρει από εταιρείες και βιομηχανικούς ομίλους των οποίων τα προϊόντα συχνά υπερασπίζεται το Κέντρο.8,9
Η ανασκόπηση περιελάμβανε 50 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 17,828 ασθενείς. Μεταξύ των πολλών κραυγαλέων μεθοδολογικών ελαττωμάτων της, η ανασκόπηση δεν αξιολόγησε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και παρακολούθησε τους ασθενείς μόνο για δύο εβδομάδες, παρόλο που πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι να μετά εκείνο το χρονικό πλαίσιο.8
Επιπλέον, η ανασκόπηση βασίστηκε σε βραχυπρόθεσμες μελέτες φαρμακευτικών εταιρειών διάρκειας μόλις μερικών εβδομάδων, κάτι που έρχεται σε αντίθεση με τα εκατομμύρια ανθρώπων παγκοσμίως που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα για πολλά χρόνια.8 Η μέση διάρκεια χρήσης αντικαταθλιπτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι περίπου 5 χρόνια.10
Τέτοιες μελέτες είναι αναπόφευκτο να υποτιμούν σε μεγάλο βαθμό την πραγματική συχνότητα και σοβαρότητα των συμπτωμάτων στέρησης από αντικαταθλιπτικά. Η διάρκεια της θεραπείας αποτελεί υποχρεωτική πληροφορία στις επιστημονικές εργασίες, αλλά πουθενά στο άρθρο οι συγγραφείς δεν αποκάλυψαν ότι οι μελέτες που εξέτασαν ήταν βραχυπρόθεσμες.
Ένας ειδικός σε θέματα στέρησης ναρκωτικών, ο ψυχίατρος Μαρκ Χόροβιτς από το Ηνωμένο Βασίλειο, έγραψε ότι «Η μελέτη του τι συμβαίνει στους ανθρώπους μετά από μόλις οκτώ έως 12 εβδομάδες λήψης αντικαταθλιπτικών είναι σαν να δοκιμάζουμε την ασφάλεια του αυτοκινήτου χτυπώντας ένα όχημα σε έναν τοίχο με ταχύτητα 5 χλμ./ώρα - αγνοώντας το γεγονός ότι οι πραγματικοί οδηγοί βρίσκονται στους δρόμους με 60 χλμ./ώρα».11
Ρωτήστε τους ασθενείς και όχι τους ψυχιάτρους για τη μισθοδοσία του κλάδου
Μια συστηματική ανασκόπηση του 2019 από τους James Davies και John Read έδειξε ότι οι μισοί από τους ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα στέρησης. Οι μισοί από αυτούς που έχουν συμπτώματα βιώνουν την πιο ακραία βαθμολογία σοβαρότητας που προσφέρεται. Και ορισμένοι ασθενείς βιώνουν στέρηση για μήνες ή και χρόνια.12 Μια έρευνα σε 580 άτομα που συμπεριλήφθηκαν στην ανασκόπησή τους ανέφερε ότι στο 16% των ασθενών, τα συμπτώματα στέρησης διήρκεσαν πάνω από 3 χρόνια.
Το 2025, αυτοί οι συγγραφείς και οι συνάδελφοί τους ανέφεραν ότι το 38% των συμμετεχόντων στην έρευνά τους δεν μπόρεσαν να διακόψουν το αντικαταθλιπτικό τους. Το 10% ανέφερε συμπτώματα στέρησης που διήρκεσαν περισσότερο από ένα χρόνο. Και όσοι είχαν χρησιμοποιήσει αντικαταθλιπτικά για πάνω από 24 μήνες πριν από τη διακοπή τους ήταν πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν σύνδρομο στέρησης, να αναφέρουν σοβαρά συμπτώματα στέρησης, να αναφέρουν συμπτώματα μεγαλύτερης διάρκειας και να είναι λιγότερο πιθανό να είναι σε θέση να διακόψουν τη χρήση τους σε σχέση με όσους χρησιμοποιούσαν τα φάρμακα για λιγότερο από έξι μήνες.13
Awais Aftab, μια χρήσιμη προσωπικότητα για την κυρίαρχη ψυχιατρική
Δύο ημέρες μετά το JAMA Ψυχιατρική βγήκε η κριτική, ο ψυχίατρος Awais Aftab προσπάθησε να την υπερασπιστεί και να αμφισβητήσει μια πολύ καλύτερη κριτική12 από αυτά που βιώνουν οι ασθενείς στην κλινική πράξη που μαρτυρούν μια ιστορία σοβαρής βλάβης από τα ναρκωτικά.
Ο Aftab ισχυρίστηκε ότι το βάρος των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την απόσυρση για τον μέσο χρήστη αντικαταθλιπτικών είναι αρκετά μέτριο,14 κάτι που είναι σαφώς λάθος. Επιπλέον, χαρακτήρισε την αξιολόγηση των Davies και Read12 «πολύ μεθοδολογικά προβληματικό» και εξέφρασαν την άποψη ότι τα στοιχεία τους ήταν «προφανώς υπερβολικά διογκωμένα», αλλά δεν εξήγησαν το γιατί.
Ο Aftab έγραψε ότι οι Henssler και οι συνεργάτες του κατέρριψαν τις εκτιμήσεις των Davies και Read σε μια μετα-αναλυτική ανασκόπηση, την οποία θεώρησε ότι παρείχε «τις πιο αυστηρές εκτιμήσεις που είναι διαθέσιμες σήμερα», και πάλι χωρίς να εξηγήσει γιατί.
Είναι ενδιαφέρον ότι, στην έρευνά τους του 2025,13 Οι Davies και Read εξήγησαν γιατί η κριτική της Henssler15 είναι αναξιόπιστο. Οι περισσότερες από τις μελέτες που συμπεριλήφθηκαν δεν σχεδιάστηκαν για την αξιολόγηση των συμπτωμάτων στέρησης, αλλά βασίστηκαν σε αυθόρμητες αναφορές. Επιπλέον, η σταθμισμένη μέση διάρκεια χρήσης ναρκωτικών ήταν μόνο 25 εβδομάδες.
Σε μια συνέντευξη τέσσερις μήνες νωρίτερα, ο Aftab είχε πει ότι «τα αντικαταθλιπτικά δεν προκαλούν εθισμό, επειδή οι άνθρωποι δεν μαστουρώνουν».16 Αν αυτό ίσχυε, θα ήταν πολύ καλά νέα για τους καπνιστές. Καθώς δεν ευφορούν καπνίζοντας, η νικοτίνη δεν προκαλεί εθισμό και θα μπορούσαν εύκολα να σταματήσουν το κάπνισμα, σωστά;
Ο Aftab σημείωσε στη συνέντευξη ότι περίπου οι μισοί από τους καταθλιπτικούς που δοκιμάζουν ένα ή περισσότερα αντικαταθλιπτικά τελικά ανταποκρίνονται καλά. Φαίνεται, επίσης με βάση ένα άλλο άρθρο,17 ότι η Aftab πιστεύει στα αποτελέσματα της δοκιμής STAR*D, όπου οι ασθενείς δοκίμασαν διάφορα φάρμακα αν τα πρώτα δεν ήταν επιτυχημένα. Αυτή η δοκιμή είναι σε ακραίο βαθμό δόλια,3,18 και οι περισσότερες ή όλες οι περισσότερες από 100 δημοσιεύσεις σχετικά με αυτό θα πρέπει να αποσυρθούν.
Η Aftab εξέφρασε την άποψη ότι η κλινική δοκιμή απόσυρσης του ANTLER, η οποία δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine,19 το περιοδικό που προτιμούσε περισσότερο η φαρμακευτική βιομηχανία ήταν «αυστηρό και υψηλής ποιότητας».14 Δεν είναι. Ο Demasi και εγώ εξηγήσαμε στη συστηματική ανασκόπηση των μελετών απόσυρσης ότι το καθεστώς σταδιακής μείωσης ήταν ακατάλληλο.2 Η μελέτη ανέφερε αυξημένο κίνδυνο υποτροπής, αλλά αυτό συνέβη μετά από ένα σύντομο σχήμα σταδιακής μείωσης όπου το φάρμακο διακόπηκε σε δόση που αντιστοιχεί σε υψηλή πληρότητα υποδοχέων, εισάγοντας υψηλό κίνδυνο σύγχυσης της υποτροπής με συμπτώματα στέρησης. Επιπλέον, τα αποτελέσματα αναφέρθηκαν επιλεκτικά, καθώς στο κείμενο περιγράφηκαν μόνο αποτελέσματα μετά από 12 εβδομάδες στη μελέτη των 52 εβδομάδων. Αυτά τα αποτελέσματα ευνοούσαν τη συνέχιση του φαρμάκου, σε αντίθεση με τα αποτελέσματα των 52 εβδομάδων. Έτσι, η έκθεση της δοκιμής έλεγε μια ψευδή ιστορία σχετικά με τους ασθενείς που εξακολουθούσαν να χρειάζονται να λαμβάνουν το φάρμακό τους.
Όταν η καθηγήτρια ψυχιατρικής Joanna Moncrieff και οι συνεργάτες της αποκάλυψαν πρόσφατα την απάτη ότι η κατάθλιψη προκαλείται από μια χημική ανισορροπία στον εγκέφαλο, η Aftab την αποκάλεσε «αντισυμβατική».20 Η Αφτάμπ, βιολογική ψυχίατρος, αποκάλυψε ακούσια ότι η βιολογική ψυχιατρική είναι μια ψευδοεπιστήμη. Προέβαλε αβάσιμες εικασίες και κρυβόταν πίσω από πομπώδεις ασυναρτησίες χωρίς νόημα και χωρίς ελέγξιμες υποθέσεις. Η Μονκρίφ το αποκάλυψε αυτό στο άρθρο της με τίτλο «Ευσεβείς πόθοι ντυμένοι με επιστημονική ορολογία: μια απάντηση στο Awais Aftab».20
Ο Ρόμπερτ Γουίτακερ, ιδρυτής της ιστοσελίδας Mad in America, εξήγησε ότι ο Άφταμπ έχει υποστηρίξει μια θέση ως ανοιχτόμυαλος στις κριτικές της ψυχιατρικής, μια δημόσια στάση που τον καθιστά ιδιαίτερα πολύτιμο για το επάγγελμά του.17 Μπορεί να χρησιμεύσει ως υπερασπιστής της ψυχιατρικής ενάντια σε κριτικές που είναι πραγματικά απειλητικές, και οι επικρίσεις του θα θεωρηθούν ότι προέρχονται από κάποιον που είναι ανοιχτόμυαλος απέναντι στα ελαττώματα της ψυχιατρικής. Ο Whitaker απέδειξε ότι ο Aftab, «στην κριτική του προς εμάς, επιδιώκει να προστατεύσει την αφήγηση της ψυχιατρικής για την πρόοδο - μια αφήγηση που προκύπτει από τα συμφέροντα των συντεχνιών της ψυχιατρικής και όχι μια πιστή καταγραφή της δικής της ερευνητικής βιβλιογραφίας».
Άλλες αντιδράσεις στο JAMA Ψυχιατρική Βαθμολογία Κριτικής
A BMJ τίτλος ειδήσεων, «Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν σοβαρή στέρηση από αντικαταθλιπτικά, σύμφωνα με μεγάλη ανασκόπηση»,21 είναι παραπλανητική. Η πρώτη του πρόταση είναι εξίσου παραπλανητική: «Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν βιώνουν σοβαρό σύνδρομο στέρησης όταν διακόπτουν τα αντικαταθλιπτικά και οι κλινικές οδηγίες θα πρέπει να ενημερωθούν ώστε να αντικατοπτρίζουν αυτό, λένε οι Βρετανοί συγγραφείς της μεγαλύτερης ανασκόπησης των στοιχείων μέχρι σήμερα».
Το μεγάλο δεν είναι συνώνυμο με την ποιότητα. Τις περισσότερες φορές, μια ανασκόπηση πολλών δοκιμών αντικατοπτρίζει μια άσκηση "άχρηστα πράγματα, σκουπίδια". γρήγορες απαντήσεις στο BMJ η είδηση ήταν πιο αληθινή.
Στο ιστολόγιο Λογική Ιατρική, ο John Mandrola έγραψε υπό τον τίτλο «Καλά Νέα στην Ψυχιατρική» ότι «Η ανησυχία για την απόσυρση αντικαταθλιπτικών είναι συχνή. Μια νέα μελέτη υποδηλώνει ότι αυτή η ανησυχία δεν υποστηρίζεται από εμπειρικά δεδομένα».22
Η Mandrola θεωρεί «αξιοσημείωτο το γεγονός ότι κάτι που προκαλεί τεράστια ανησυχία (σύνδρομο στέρησης αντικαταθλιπτικών) δεν επιβεβαιώθηκε όταν μελετήθηκε συστηματικά».
Αυτό το φαινόμενο – για πράγματα που θεωρήθηκαν αλλά δεν επιβεβαιώθηκαν εμπειρικά – είναι μία από τις κινητήριες δυνάμεις της Λογικής Ιατρικής. Αυτή η μελέτη της εβδομάδας υποστηρίζει τα σαφή οφέλη της εμπειρικής μελέτης, ιδίως των κοινώς αποδεκτών πεποιθήσεων.
Είτε ονομάζονται εμπειρικά δεδομένα είτε όχι, τα σκουπίδια παραμένουν σκουπίδια. Και το να ρωτάμε τους ασθενείς για τις εμπειρίες τους είναι επίσης εμπειρικά δεδομένα. Υπάρχει πληθώρα δεδομένων που μας λένε μια εντελώς διαφορετική ιστορία εκατομμυρίων ασθενών σε απόγνωση επειδή δεν μπορούν να διακόψουν τα φάρμακά τους.
Η ιστορία επαναλαμβάνεται. Οι ψυχίατροι αρνούνταν επί δεκαετίες ότι οι βενζοδιαζεπίνες θα μπορούσαν να προκαλέσουν εξάρτηση.23 Και τώρα αρνούνται για πάνω από 50 χρόνια ότι τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν εξάρτηση.
Υπήρχαν μερικά ενδιαφέροντα σχόλια στο Τα Κανάρια.24 Ο Χόροβιτς σημείωσε ότι αν το JAMA Ψυχιατρική Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές που επηρέασαν την αναθεώρηση, τις οποίες ήθελαν οι συγγραφείς της, «οι ψυχίατροι δεν θα εντοπίσουν την στέρηση επειδή θα ενημερωθούν ότι δεν είναι κάτι που πρέπει να προσέξουν, θα νομίζουν ότι όλοι υποτροπιάζουν, ότι βιώνουν μια επιστροφή του άγχους ή της κατάθλιψής τους, δεν θα διαχειριστούν προσεκτικά τους ανθρώπους διακόπτοντάς τους τα ναρκωτικά, οπότε θα προκαλέσουν μεγάλη βλάβη... Έτσι, αν οι άνθρωποι ήδη δυσκολεύονται, καταλήγουν να βασίζονται σε φίλους και συγγενείς για να τους στηρίξουν. Και η αλήθεια είναι ότι οι άνθρωποι αυτοκτονούν επειδή είναι τόσο ανάπηροι από τα συμπτώματά τους και, επιπλέον, δεν μπορούν να λάβουν οικονομική υποστήριξη».
Ο Χόροβιτς επεσήμανε τις ομοιότητες με άλλους τομείς. Όταν οι άνθρωποι υπερασπίζονται ένα εμπορικό status quo, όπως τα τσιγάρα ή τα ορυκτά καύσιμα, ξεκινούν αρνούμενοι ότι το ζήτημα υπάρχει. Στη συνέχεια, όταν συσσωρεύονται περισσότερα δεδομένα και τα γεγονότα γίνονται πιο δύσκολο να αμφισβητηθούν, το επιβραδύνουν εισάγοντας αμφιβολίες. Η ιδέα είναι να περιπλέξουν το ζήτημα για να επιβραδύνουν τη δράση.
Πολλοί ακαδημαϊκοί στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν κάνει καριέρες και έχουν βγάλει εκατομμύρια λίρες λέγοντας στο κοινό ότι τα ναρκωτικά είναι ασφαλή, αποτελεσματικά και εύκολα στη διακοπή, οπότε προσπαθούν πολύ σκληρά να σώσουν την αξιοπιστία τους και να καλύψουν ό,τι τους κάνει να φαίνονται ένοχοι.
Ο James Davies δήλωσε ότι πολλοί ακαδημαϊκοί, κλινικοί γιατροί και χρήστες υπηρεσιών ανησυχούν βαθιά για τις επιπτώσεις της αναθεώρησης, η οποία υποβαθμίζει επικίνδυνα την ύπαρξη της στέρησης αντικαταθλιπτικών. Ανησυχητικά, η αναθεώρηση ευθυγραμμίζεται με μακροχρόνιες αφηγήσεις της φαρμακευτικής βιομηχανίας που ελαχιστοποιούν τις βλάβες.
Η κατώτατη γραμμή
Το συμπέρασμα είναι ότι πάνω από 100 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως λαμβάνουν χάπια για την κατάθλιψη. Περίπου 50 εκατομμύρια θα βιώσουν αντιδράσεις στέρησης όταν προσπαθήσουν να τα σταματήσουν, και σε 25 εκατομμύρια, τα συμπτώματα είναι σοβαρά. Είναι ντροπή που κορυφαίοι ψυχίατροι εξακολουθούν να είναι πρόθυμοι να αγνοούν την καταστροφή που έχουν δημιουργήσει. Συχνά αναρωτιέμαι γιατί αυτοί οι άνθρωποι έγιναν γιατροί όταν είναι τόσο απρόθυμοι να ακούσουν τους ασθενείς τους.
Αναφορές
1 Kalfas M, Tsapekos D, Butler M, et al. Επίπτωση και φύση των συμπτωμάτων διακοπής αντικαταθλιπτικών: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. JAMA Ψυχιατρική 2025; 9 Ιουλίου: e251362.
2 Gøtzsche PC, Demasi M. Παρεμβάσεις για την υποστήριξη ασθενών που διακόπτουν τη λήψη φαρμάκων για την κατάθλιψη: Μια συστηματική ανασκόπηση. Διεθνές Κέντρο Κινδύνου Ασφαλούς Ιατρικής 2024? 35: 103-16.
3 Gøtzsche PC. Είναι η ψυχιατρική έγκλημα κατά της ανθρωπότητας; Ινστιτούτο Επιστημονικής Ελευθερίας 2024 (διαθέσιμο δωρεάν).
4 Rosenbaum JF, Fava M, Hoog SL, et al. Σύνδρομο διακοπής του εκλεκτικού αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης: μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Biol Ψυχιατρική 1998? 44: 77-87.
5 Gøtzsche PC. Εγχειρίδιο κριτικής ψυχιατρικήςΚοπεγχάγη: Ινστιτούτο για την Επιστημονική Ελευθερία· 2022: σελίδα 115 (διαθέσιμο δωρεάν).
6 Lewinsohn PM, Clarke GN, Seeley, κ.ά. Μείζων κατάθλιψη σε εφήβους της κοινότητας: ηλικία έναρξης, διάρκεια επεισοδίου και χρόνος έως την υποτροπή. J Am Acad Child Adolesc Psychiatr 1994? 33: 809-18.
7 Ντεμάσι Μ. Στέρηση από αντικαταθλιπτικά—γιατί οι ερευνητές συνεχίζουν να την υποβαθμίζουν; Substack 2025; 11 Ιουλίου.
8 Διαβάστε τον J. Μια κατάφωρα ελαττωματική εργασία αρνείται ότι οι επιδράσεις στέρησης αντικαταθλιπτικών είναι «κλινικά σημαντικές». Mad in America 2025; 19 Ιουλίου.
9 Μάλκαν Σ. Το Κέντρο Επιστημονικών Μέσων Ενημέρωσης προωθεί τις εταιρικές απόψεις για την επιστήμη.. Δικαίωμα στις ΗΠΑ να Γνωρίζουν 2023· 2 Νοεμβρίου.
10 Γουόρντ Γ., Χάσλαμ Α., Πρασάντ Β. Διάρκεια κλινικής δοκιμής αντικαταθλιπτικών έναντι διάρκειας χρήσης σε πραγματικές συνθήκες: μια συστηματική ανάλυση. Am J Med 2025;May 3:S0002-9343(25)00286-4.
11 Χόροβιτς ΜΑ. Η ανασκόπηση υποεκτιμά τις επιδράσεις στέρησης αντικαταθλιπτικών βασιζόμενη σε βραχυπρόθεσμες μελέτες. BMJ 2025; 12 Ιουλίου.
12 Ντέιβις Τζ., Ριντ Τζ. Μια συστηματική ανασκόπηση της συχνότητας, της σοβαρότητας και της διάρκειας των επιδράσεων στέρησης αντικαταθλιπτικών: Βασίζονται οι κατευθυντήριες γραμμές σε στοιχεία; Addict Behav 2019? 97: 111-21.
13 Horowitz MA, Buckman JEJ, Saunders R, et al. Επιπτώσεις στέρησης αντικαταθλιπτικών και διάρκεια χρήσης: έρευνα ασθενών που εγγράφηκαν σε υπηρεσίες ψυχοθεραπείας πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Psychiatry Res 2025? 350: 116497.
14 Αφτάμπ Α. Παίζοντας χάλια με τις αβεβαιότητες της στέρησης αντικαταθλιπτικώνΨυχιατρική στο Περιθώριο 2025; 11 Ιουλίου.
15 Henssler J, Schmidt Υ, Schmidt U, et al. Επίπτωση συμπτωμάτων διακοπής αντικαταθλιπτικών: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Lancet Psychiatry 2024? 11: 526-35.
16 Ρόζεν Μ, Σάντερς Λ. 6 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τα αντικαταθλιπτικά. Επιστήμη Νέα 2025; 11 Μαρτίου.
17 Γουίτακερ Ρ. Απάντηση στον Awais Aftab: όσον αφορά την παραπλάνηση του κοινού, ποιος είναι ο ένοχος; Mad in America 2023; 6 Απριλίου.
18 Pigott HE, Kim T, Xu C, κ.ά. Ποια είναι τα ποσοστά ύφεσης, ανταπόκρισης και έκτασης βελτίωσης μετά από έως και τέσσερις δοκιμές αντικαταθλιπτικών θεραπειών σε πραγματικούς ασθενείς με κατάθλιψη; Μια επαναληπτική ανάλυση των δεδομένων σε επίπεδο ασθενούς της μελέτης STAR*D με πιστότητα στο αρχικό ερευνητικό πρωτόκολλο. Ανοίξτε το BMJ 2023: 13: e063095.
19 Lewis G, Marston L, Duffy L κ.ά. Διατήρηση ή διακοπή αντικαταθλιπτικών στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Ν Engl J Med 2021, 385: 1257-67.
20 Moncrieff J. Ευσεβείς πόθοι ντυμένοι με επιστημονική ορολογία: μια απάντηση στον Awais Aftab.
21 Γουάιζ Τζ. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν σοβαρή στέρηση από τα αντικαταθλιπτικά, σύμφωνα με μεγάλη ανασκόπηση. BMJ 2025;390:r1432.
22 Μανδρόλα Τζ. Καλά νέα στην ψυχιατρικήSensible Medicine 2025; 14 Ιουλίου.
23 Nielsen M, Hansen EH, Gøtzsche PC. Εξάρτηση και αντιδράσεις στέρησης από βενζοδιαζεπίνες και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Πώς αντέδρασαν οι υγειονομικές αρχές; Διεθνές Κέντρο Κινδύνου Ασφαλούς Ιατρικής 2013? 25: 155-68.
24 HG. Ψυχίατροι που χρηματοδοτούνται από μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες «cosplaying science» σε παραπλανητική μελέτη για την απεξάρτηση από αντικαταθλιπτικά. Τα Κανάρια 2025; 13 Ιουλίου.
Μπές στην κουβέντα:
Δημοσιεύτηκε υπό την αιγίδα Creative Commons Attribution 4.0 Διεθνής άδεια
Για ανατυπώσεις, παρακαλούμε ορίστε τον κανονικό σύνδεσμο πίσω στο πρωτότυπο Ινστιτούτο Brownstone Άρθρο και Συγγραφέας.
