Μια οδηγία προς τους επαγγελματίες υγείας που απαγορεύει την κριτική για τα εμβόλια κατά της Covid και την κυκλοφορία τους αποσύρθηκε τελικά από την ιατρική ρυθμιστική αρχή της Αυστραλίας, AHPRA.
Στις 9 Μαρτίου 2021, η AHPRA και τα Εθνικά Συμβούλια δημοσίευσαν μια κοινή δήλωση για να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας «να κατανοήσουν τι αναμένεται από αυτούς όσον αφορά την παροχή, τη λήψη και την παροχή συμβουλών και την ανταλλαγή πληροφοριών σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της COVID-19». Αυτό έχει πλέον αντικατασταθεί από ένα σελίδα γενικών πληροφοριών σχετικά με τον εμβολιασμό.
Η δήλωση ήταν αμφιλεγόμενη επειδή φαινόταν να απαγορεύει ρητά στους επαγγελματίες υγείας να αποκαλύπτουν στους ασθενείς τους κινδύνους και την κακή ποιότητα (ή την πλήρη έλλειψη) στοιχείων για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων κατά της Covid. Υπονοούσε επίσης την απαγόρευση της κριτικής στις πολιτικές σχετικά με την κυκλοφορία των εμβολίων, συμπεριλαμβανομένων των υποχρεωτικών εμβολιασμών στον χώρο εργασίας.
Σύμφωνα με τη δήλωση, «Δεν υπάρχει θέση για μηνύματα κατά του εμβολιασμού στην επαγγελματική πρακτική υγείας και οποιαδήποτε προώθηση ισχυρισμών κατά του εμβολιασμού, συμπεριλαμβανομένων των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και της διαφήμισης, ενδέχεται να υπόκειται σε κανονιστικές ενέργειες».
Αυτή δεν ήταν μια κενή περιεχομένου απειλή. Κατά το πρώτο έτος της κυκλοφορίας του εμβολίου κατά της Covid (2021-22), η AHPRA ανέστειλε 21 επαγγελματίες υγείας και διερεύνησε πολλούς ακόμη σε απάντηση σε 1,300 ειδοποιήσεις σχετικά με την Covid και τα εμβόλια.
Θα μπορούσαν να ξεκινήσουν έρευνες για ήσσονος σημασίας «αδικήματα», όπως η δημοσίευση πολιτικού περιεχομένου και γενικών πληροφοριών σχετικά με την ολιστική υγεία, όπως στην περίπτωση... Δρ. Σάλι ΠράιςΕκδόθηκαν αναστολές για πιο σοβαρές παραβάσεις της δήλωσης θέσης της AHPRA, όπως η έκδοση ιατρικών εξαιρέσεων σε ασθενείς, στην περίπτωση Δρ Μαρκ Χόμπαρτ και Δρ Ντάνκαν Σάιμ, ή συνταγογράφηση ιβερμεκτίνης εκτός ενδείξεων, όπως έκανε και Δρ. Μι Λε Τριν (και οι τρεις γιατροί παραμένουν σε επ' αόριστον αναστολή).
Η Δρ. Syme είπε για τη διαδικασία αναστολής: «Η διαδικασία είναι η τιμωρία... Ενώ είσαι [σε αναστολή] υπό έρευνα, δεν μπορείς να βγάλεις τα προς το ζην. Έτσι, οι γιατροί φοβούνται να τηρήσουν τα όρια επειδή δεν μπορείς να διακινδυνεύσεις να σε ερευνήσουν». Αν και η Δρ. Price δεν τέθηκε σε αναστολή, περιέγραψε τη διαδικασία της έρευνας ως «καταστροφική» και «πολύ αγχωτική».
Σε ορισμένες περιπτώσεις, επαγγελματίες υγείας έχουν οδηγηθεί στην αυτοκτονία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Νωρίτερα φέτος, η AHPRA δημοσίευσε μια αντικρουόμενη μελέτη που αποκάλυψε ότι μεταξύ Ιανουαρίου 2019 και Δεκεμβρίου 2021, 16 επαγγελματίες υγείας αυτοκτόνησαν ενώ βρίσκονταν υπό έρευνα από την ρυθμιστική αρχή, ενώ άλλοι τέσσερις επιχείρησαν αυτοκτονία ή αυτοτραυματισμό.
Οι επαγγελματίες θεώρησαν ότι η δήλωση θέσης της AHPRA και η επιθετική επιβολή της είχαν δημιουργήσει μια κουλτούρα φόβου και σιωπής στο ιατρικό επάγγελμα που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών.
Όταν ο γενικός ιατρός και πρώην πρόεδρος του Αυστραλιανού Ιατρικού Συλλόγου (AMA) Δρ. Κέριν Φελπς ανακοίνωσε δημόσια τον τραυματισμό της από το εμβόλιο Covid Τον Δεκέμβριο του 2022, ισχυρίστηκε ότι η AHPRA είχε λογοκρίνει τη συζήτηση σχετικά με ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τα εμβόλια, «με απειλές προς τους γιατρούς να μην κάνουν δημόσιες δηλώσεις για οτιδήποτε «θα μπορούσε να υπονομεύσει την κυκλοφορία των εμβολίων από την κυβέρνηση» ή να διακινδυνεύσει την αναστολή ή την απώλεια της ρύθμισής τους».
Δρ. Κρίστοφερ Νιλ, Πρόεδρος της Αυστραλιανής Εταιρείας Επαγγελματιών Ιατρικής (AMPS), είπε ότι η AHPRA είχε δημιουργήσει «ένα φαινόμενο Star Chamber» και ότι η δήλωση θέσης του Μαρτίου 2021 βρισκόταν στη ρίζα μιας «επικίνδυνης μετατόπισης στην αυστραλιανή ιατρική», στην οποία οι γιατροί γίνονταν ολοένα και πιο υπόχρεοι σε κυβερνήσεις και γραφειοκράτες αντί για τον κάθε ασθενή.
Ο Δρ Πράις κατέληξε στο ίδιο συμπέρασμα αφού του ζητήθηκε να υποβάλλονται σε επαγγελματική επανεκπαίδευση ως μέρος της διαδικασίας έρευνάς της, η οποία περιελάμβανε τη μελέτη του Κώδικα Δεοντολογίας του AMA. Είπε ότι «έκπληξε το πώς η δήλωση θέσης της AHPRA υπερίσχυσε της επαγγελματικής μας δεοντολογίας», καθιστώντας «αδύνατο» για τους γιατρούς να παρέχουν έγκυρη ενημερωμένη συγκατάθεση στους ασθενείς. Η Δρ Syme χαρακτήρισε τη δέσμευση ως επιλογή του Hobson: «Θα προστατεύσετε τον εαυτό σας ή τον ασθενή σας;»
Ο Δρ Χόμπαρτ τονίζει ότι η δήλωση θέσης παραβίαζε όχι μόνο την ιατρική δεοντολογία, αλλά και τον νόμο. «Αυτή η δήλωση θέσης παραβίαζε τη νομικά αποδεκτή βάση για την ενημερωμένη συναίνεση, η οποία είναι η υπόθεση του Ανώτατου Δικαστηρίου.» Ρότζερς εναντίον Γουίτακερ, στην οποία το Ανώτατο Δικαστήριο δήλωσε ότι ο γιατρός πρέπει να πει την αλήθεια στον ασθενή. Η AHPRA παρενέβαινε στη σχέση γιατρού-ασθενούς μέσω αθέμιτης επιρροής, εμποδίζοντας τον γιατρό να πει όλη την αλήθεια για το εμβόλιο. Γι' αυτό οι γιατροί δεν έδιναν εξαιρέσεις - από φόβο μήπως τεθεί σε αναστολή.
Τώρα που η δήλωση θέσης της AHPRA σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της Covid έχει αντικατασταθεί, δεν υπάρχουν ρητές οδηγίες προς τους επαγγελματίες υγείας στις οδηγίες πληροφόρησης για τα εμβόλια που να τους εμποδίζουν να συζητούν τα μειονεκτήματα του εμβολιασμού κατά της Covid, καθώς και τα οφέλη, με τους ασθενείς τους. Αλλά αυτό μπορεί να μην σημαίνει ότι οι επαγγελματίες υγείας είναι ελεύθεροι να παρέχουν ενημερωμένη συγκατάθεση στην πράξη.
Όταν κλήθηκε να διευκρινίσει τις διαφορές μεταξύ της αντικατασταθείσας (2021) δήλωσης θέσης και της νέας, ένας εκπρόσωπος της AHPRA ενημέρωσε:
«Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, η Ahpra εξέδωσε οδηγίες για να βοηθήσει τους επαγγελματίες να κατανοήσουν πώς αυτές οι υποχρεώσεις σχετίζονται με τις εντολές δημόσιας υγείας που ίσχυαν εκείνη την εποχή. Οι υποχρεώσεις των επαγγελματιών παραμένουν οι ίδιες, ωστόσο οι εντολές δημόσιας υγείας έχουν αλλάξει - το ίδιο έχει συμβεί και με τη δήλωσή μας.»
«Η δήλωση θέσης του 2021 δεν δημοσίευσε νέες πληροφορίες ούτε περιελάμβανε νέες απαιτήσεις για τους επαγγελματίες. Συγκέντρωσε υπάρχουσες πληροφορίες από τους κώδικες και τις οδηγίες και έλαβε υπόψη τις συμβουλές δημόσιας υγείας της εποχής. Συγκεντρώσαμε αυτές τις πληροφορίες για να παρέχουμε στους επαγγελματίες σαφείς οδηγίες σχετικά με τις υποχρεώσεις τους εκείνη την εποχή.»
Παρά την αντικατασταθείσα οδηγία σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της Covid, η Δρ. Πράις δεν πιστεύει ότι θα αλλάξουν πολλά. «Αν μη τι άλλο, φαίνεται να πρόκειται για μικρές αναδιατυπώσεις και για μεγαλύτερη εξάρτηση από επιχειρήσεις και ιδρύματα για την άσκηση πίεσης», λέει. «Για παράδειγμα, τα νοσοκομεία και τα ιατρικά κέντρα δεν θα επιτρέψουν στους επαγγελματίες υγείας να εργάζονται χωρίς να έχουν κάνει ένεση, όπως εξακολουθεί να συμβαίνει».
Ο Δρ Χόμπαρτ πιστεύει ότι η AHPRA «μπορεί να ανησυχεί» επειδή «αυτό που έκαναν ήταν να εμποδίσουν τους γιατρούς να προειδοποιούν τους ανθρώπους για το εμβόλιο και ορισμένοι από αυτούς τους ασθενείς έχουν πεθάνει. Αυτό είναι το συμπέρασμα, τόσο άσχημα είναι τα πράγματα. Νομίζω ότι αρχίζουν να το αντιμετωπίζουν αυτό. Δεν θα μπορέσουν να το κρατήσουν αυτό για πάντα κρυφό. Οι άνθρωποι θα θυμώσουν».
Σίγουρα, ο Δρ. Χόμπαρτ εξακολουθεί να είναι θυμωμένος. Μετά από περισσότερα από δύο χρόνια στο εδώλιο με την αποβολή του, μπαινοβγαίνει στα δικαστήρια προσπαθώντας να πείσει την AHPRA να λάβει απόφαση σχετικά με την ιατρική του εγγραφή. Στις 20 Δεκεμβρίου, ο Δρ. Χόμπαρτ επέδωσε στην AHPRA έγγραφα για να τα παραπέμψει στο Ανώτατο Δικαστήριο με την ελπίδα να ξεκινήσει δικαστική αναθεώρηση. «Όταν αποβάλλουν έναν γιατρό, δεν μπορούν απλώς να μην κάνουν τίποτα για δύο χρόνια», λέει.
Σε αντίθεση με τη Δρ. Χόμπαρτ, η Δρ. Πράις δεν ενδιαφέρεται πλέον να πολεμά μέσα στο σύστημα. Μετά την έρευνα και την επανεκπαίδευσή της, η Δρ. Πράις επέτρεψε να λήξει η εγγραφή της στο AHPRA, λέγοντας ότι «δεν θέλει να συμμετέχει» στο σύστημα που πιστεύει ότι έχει «γίνει έρημος». Η Δρ. Πράις τώρα κατευθύνει την ενέργειά της προς εξερευνώντας νέες ευκαιρίες εργάζεται για την «υγειονομική παιδεία και την κυριαρχία», τις οποίες πιστεύει ότι αποτελούν «σημαντικές πτυχές του μέλλοντος της ευημερίας».
Για τους επαγγελματίες υγείας που επιλέγουν να παραμείνουν στο σύστημα και ανησυχούν για την ιατρική λογοκρισία στην Αυστραλία, η άμβλυνση της δήλωσης θέσης της AHPRA είναι μια μικρή νίκη, αλλά υπάρχει ακόμη πολύς δρόμος μπροστά μας.
Ένας εκπρόσωπος της AMPS λέει για την ενημερωμένη δήλωση θέσης:
«Δεν έχει ακόμη γίνει πραγματική εκτίμηση για τον τρόπο με τον οποίο η δήλωση θέσης του 2021 και οι κανονιστικές ενέργειες της AHPRA επηρέασαν την ελευθερία του λόγου των γιατρών, τη σχέση γιατρού-ασθενούς και τη συνειδητή συναίνεση.»
«Χαιρετίζουμε την παράλειψη των απροκάλυπτων απειλών από τη ρυθμιστική αρχή στη νέα δήλωση θέσης, ωστόσο εξακολουθούν να υπάρχουν σημαντικές ανησυχίες σχετικά με το κανονιστικό περιβάλλον στην Αυστραλία, το οποίο παραμένει εχθρικό προς την εξατομικευμένη φροντίδα.»
Τον επόμενο χρόνο, η εφαρμογή αλλαγών στον Εθνικό Νόμο απειλεί να φιμώσει περαιτέρω τους γιατρούς σε θέματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εμπιστοσύνη στις πρωτοβουλίες δημόσιας υγείας. Τόσο η AMPS όσο και η AMA αντιτίθενται στις αλλαγές, οι οποίες η AMA υποστηρίζει «θα έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή και το έργο των ιατρών χωρίς να βελτιώνει τα πρότυπα περίθαλψης των ασθενών».
Το AMPS έχει συντάξει ένα Διακήρυξη Μεταρρύθμισης Υγείας στην οποία οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να δηλώσουν το όνομά τους, ζητώντας την «αποκατάσταση της ενημερωμένης συναίνεσης» στο επάγγελμα, και μια συνεχή Σταματήστε την Ιατρική Λογοκρισία η καμπάνια έχει προσελκύσει σημαντικό ενδιαφέρον από το κοινό.
«Είναι απλό», λέει ο Δρ Χόμπαρτ. «Η AHPRA και τα Ιατρικά Συμβούλια πρέπει να τηρούν τον νόμο και τον κώδικα ιατρικής δεοντολογίας μας».
Αναδημοσίευση από τον συγγραφέα Υποκατάστημα
Μπές στην κουβέντα:
Δημοσιεύτηκε υπό την αιγίδα Creative Commons Attribution 4.0 Διεθνής άδεια
Για ανατυπώσεις, παρακαλούμε ορίστε τον κανονικό σύνδεσμο πίσω στο πρωτότυπο Ινστιτούτο Brownstone Άρθρο και Συγγραφέας.
