ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Μέχρι τον Απρίλιο του 2022, ο αριθμός των αναφερόμενων θανάτων από Covid (993,739) αντιπροσώπευε σχεδόν το σύνολο της εκτίμησης του CDC για τους υπερβολικούς θανάτους (περίπου 1,080,000). Η επίσημη αφήγηση θα σας πει ότι το μεγαλύτερο μέρος της διαφοράς αφορά τους θανάτους από Covid που λείπουν - άτομα που πέθαναν από Covid αλλά δεν είχαν διαγνωστεί.
Αυτή είναι μια απλοϊκή περίληψη.
Καταρχάς, η γρίπη επέστρεψε τον περασμένο χειμώνα (Σχήμα 1) και το μερίδιό της στην υπερβολική θνησιμότητα είναι άγνωστο. Η σύγκριση των θανάτων από Covid με τους υπερβολικούς θανάτους πρέπει να περικοπεί τον Σεπτέμβριο του 2021, πριν από την έναρξη του κύματος της γρίπης.
Εικόνα 1
Δεύτερον, οι θάνατοι από Covid μπορεί να μην είχαν εντοπιστεί νωρίς, αλλά είναι παράλογο να υποθέσουμε ότι συνέχισαν να μην εντοπίζονται καθ' όλη τη διάρκεια της πανδημίας. Αντίθετα, οι φιλελεύθεροι κανόνες κωδικοποίησης, τα οικονομικά κίνητρα, οι εκτεταμένες δοκιμές και μια νοοτροπία προσανατολισμένη στην Covid πρέπει να οδήγησαν σε υπερκαταμέτρηση των θανάτων που σχετίζονται με την Covid.
Τρίτον, lockdown, κοινωνική απομόνωση, εκφοβισμός και διατάραξη της κανονικής ζωής πήραν το φόρο τους, επίσης. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι αυτές οι αβάσιμες παρεμβάσεις έχουν κοστίσει (και θα κοστίσουν) ζωές. Επομένως, το ερώτημα δεν είναι αν συνέβαλαν στην υπερβολική θνησιμότητα, αλλά σε ποιο βαθμό; Ποιο ποσοστό της υπερβολικής θνησιμότητας στις ΗΠΑ οφείλεται στην αντίδραση πανικού και στην επίσημη εκφοβιστική δράση; Πόσοι υπερβολικοί θάνατοι δεν οφείλονται στον Covid;
Πηγές δεδομένων
Χρησιμοποιήθηκαν τρεις πηγές δεδομένων για τον έλεγχο της αξιοπιστίας των κύριων αποτελεσμάτων (ποιοτικά) και για την εξαγωγή ενός εύρους εκτιμήσεων: 1) Αρχείο υπερβολικού θανάτου CDC (εβδομαδιαίες εκτιμήσεις), από τις οποίες είναι επίσης δυνατό να υπολογιστούν οι εβδομαδιαίοι θάνατοι από Covid. 2) Αρχείο θανάτου από Covid του CDC (αθροιστικά ανά ημέρα), από τα οποία μπορούν να υπολογιστούν οι εβδομαδιαίοι θάνατοι. 3) Ο κόσμος μας στα δεδομένα (OWID), από τον οποίο μπορούν να υπολογιστούν οι θάνατοι από Covid και οι εκτιμώμενοι επιπλέον θάνατοι μεταξύ διαφόρων ημερομηνιών.
Οι ημερομηνίες αποκοπής για επιλεγμένες περιόδους υπαγορεύτηκαν από τις εβδομαδιαίες ημερομηνίες λήξης στο αρχείο υπερβολικών θανάτων του CDC. Οι διαθέσιμες ημερομηνίες OWID ήταν εντός δύο ημερών.
Μη καταγεγραμμένοι υπερβολικοί θάνατοι
Το Σχήμα 2 δείχνει δεδομένα από μια περίοδο 18 μηνών – Απρίλιος 2020 έως Σεπτέμβριος 2021 – τερματίζοντας τις παρατηρήσεις πριν από την επιστροφή της γρίπης. Οι αριθμοί θανάτων από Covid εμφανίζονται από τις τρεις πηγές και οι εκτιμήσεις των επιπλέον θανάτων από δύο. Η διαφορά μεταξύ των επιπλέον θανάτων και των θανάτων από Covid είναι οι μη καταγεγραμμένοι επιπλέον θάνατοι.
Εικόνα 2
Ο αριθμός των θανάτων από Covid διαφέρει μεταξύ των τριών πηγών κατά μερικές ποσοστιαίες μονάδες. Ο αριθμός των θανάτων από το OWID είναι χαμηλότερος από αυτόν των πηγών του CDC, αλλά η εκτίμησή του για τους υπερβολικούς θανάτους είναι υψηλότερη. Ως αποτέλεσμα, η εκτίμηση του OWID για τους μη καταγεγραμμένους υπερβολικούς θανάτους είναι υψηλότερη.
Η διαφωνία σχετικά με τους θανάτους από Covid μεταξύ δύο πηγών του CDC είναι ασαφής. Μια προσεκτική εξέταση διαπίστωσε σχεδόν απόλυτη συμφωνία στον αθροιστικό αριθμό σε ορισμένες ημερομηνίες (π.χ., έως τις 31 Ιουλίου 2021), αλλά ουσιαστική διαφωνία σε ορισμένα διαστήματα, όπως θα δούμε σύντομα.
Παρατηρήστε ότι ο αριθμός των θανάτων από Covid στο αρχείο του CDC είναι πιο κοντά στον OWID (διαφορά περίπου 8,000) παρά στον αριθμό των επιπλέον θανάτων του CDC (διαφορά περίπου 23,000). Αυτό ήταν σταθερό σε διάφορα χρονικά διαστήματα.
Συνολικά, το ποσοστό των ακαταλόγιστων υπερβολικών θανάτων κατά τη διάρκεια της 18μηνης περιόδου ήταν 6-9% (CDC) ή 16% (OWID). Ωστόσο, αυτή η σύνοψη κρύβει σημαντικές διακυμάνσεις με την πάροδο του χρόνου.
Τρεις συνεχόμενες περίοδοι
Η ανασκόπηση των εβδομαδιαίων εκτιμήσεων αποκάλυψε δύο περιόδους με σημαντικό ποσοστό μη καταγεγραμμένων υπερβολικών θανάτων (Απρίλιος-Δεκέμβριος 2020 και Ιούνιος-Σεπτέμβριος 2021), χωρισμένες από μια πεντάμηνη περίοδο (Ιανουάριος - Μάιος 2021) κατά την οποία παρατηρήθηκε το αντίθετο: ο αριθμός των θανάτων από Covid υπέρβαση η εκτίμηση των υπερβολικών θανάτων. Παρατηρήθηκε σε 20 από τις 21 εβδομάδες αυτής της περιόδου.
Τα δεδομένα για καθεμία από τις τρεις περιόδους παρουσιάζονται στη συνέχεια.
Πρώτη περίοδος
Κατά τους πρώτους εννέα μήνες της πανδημίας, το μερίδιο των μη καταγεγραμμένων υπερβολικών θανάτων κυμαινόταν από 11% έως 27% όλων των υπερβολικών θανάτων, ανάλογα με την πηγή δεδομένων (Πίνακας). Η εκτίμηση του OWID είναι υψηλότερη από τις εκτιμήσεις που βασίζονται στο CDC λόγω του χαμηλότερου αριθμού θανάτων από Covid και της υψηλότερης εκτίμησης υπερβολικών θανάτων (όπως παρατηρείται σε ολόκληρη την περίοδο). Παρατηρήστε, για άλλη μια φορά, ότι ο αριθμός των θανάτων στο αρχείο Covid είναι πιο κοντά στο OWID παρά στο αρχείο υπερβολικών θανάτων.
Σχήμα 3 (Πίνακας)
Ενδιάμεση περίοδος
Στις αρχές του 2021, το μοτίβο αντιστράφηκε. Ο αριθμός των θανάτων από Covid υπέρβαση η εκτίμηση των υπερβολικών θανάτων, που υποδηλώνει υπερκαταμέτρηση θανάτων από Covid (Πίνακας). Ένας λεγόμενος θάνατος από Covid που δεν συνέβαλε στην υπερβολική θνησιμότητα δεν προκλήθηκε από τον Covid. Ήταν θάνατος «με Covid» ή μερικές φορές θάνατος «με θετικό PCR».
Σχήμα 4 (Πίνακας)
Εκτός από το σφάλμα δεδομένων, η μόνη εναλλακτική εξήγηση για την υπερεκτίμηση είναι η υπερεκτίμηση του «φυσιολογικού» αριθμού θανάτων (και από τις δύο πηγές), με αποτέλεσμα την υποεκτίμηση των υπερβολικών θανάτων. Ωστόσο, δεν υπήρξε δραστική αλλαγή στις εκτιμήσεις του CDC για τους εβδομαδιαίους αναμενόμενους θανάτους, οι οποίοι σταδιακά μειώθηκαν από περίπου 61,000 στις αρχές Ιανουαρίου σε περίπου 55,000 μέχρι τα τέλη Μαΐου.
Η λανθασμένη απόδοση των θανάτων στην Covid κατά τη διάρκεια αυτής της πεντάμηνης περιόδου ήταν σημαντική: Το ένα τέταρτο έως το ένα τρίτο των αναφερόμενων θανάτων από Covid θα είχαν συμβεί ανεξάρτητα από τη διάγνωση Covid.
Τα άμεσα στοιχεία για την εσφαλμένη απόδοση απαιτούν την επιλογή ενός μεγάλου δείγματος πιστοποιητικών θανάτου από διαφορετικές χρονικές στιγμές, την ανάκτηση των σχετικών ιατρικών αρχείων και την αναταξινόμηση των θανάτων από Covid από μια ομάδα εμπειρογνωμόνων. Μην βασίζεστε στο CDC για να ξεκινήσει μια μελέτη που θα μπορούσε να καταρρίψει την επίσημη αφήγηση.
Τελευταία περίοδος
Τα αποτελέσματα για την τελευταία περίοδο είναι εντυπωσιακά (Σχήμα 5). Όχι μόνο παρατηρούμε, για άλλη μια φορά, μη καταγεγραμμένους υπερβολικούς θανάτους, αλλά το μερίδιό τους είναι σημαντικά υψηλότερο από ό,τι στο πρώτο μέρος της πανδημίας. Οι μη καταγεγραμμένοι υπερβολικοί θάνατοι αποτελούν το 26% έως 43% της υπερβολικής θνησιμότητας σε αυτούς τους τέσσερις μήνες, σε σύγκριση με 11% έως 27% τους πρώτους εννέα μήνες. Ο μέσος αριθμός μη καταγεγραμμένων υπερβολικών θανάτων ανά μήνα διπλασιάστηκε (δεδομένα CDC) ή αυξήθηκε κατά σχεδόν 50% (OWID).
Σχήμα 5 (Πίνακας)
Τι έχει εξηγήσει αυτούς τους 47,000 έως 82,000 επιπλέον θανάτους;
Η τελευταία περίοδος περιελάμβανε το αυξανόμενο μέρος του κύματος Δέλτα (από τον Ιούλιο). Μήπως ορισμένοι θάνατοι εμβολιασμένων ατόμων από Covid δεν αποδόθηκαν στον Covid (επειδή τα εμβόλια είχαν υποσχεθεί ότι θα ήταν 95% αποτελεσματικά); Μήπως ορισμένοι από αυτούς τους θανάτους προέκυψαν από τις συνεχιζόμενες επιπτώσεις του πανικού και της εκφοβισμού; Ήταν ορισμένοι από αυτούς θανατηφόροι από εμβόλια;
Εκτιμήσεις για τους μη καταγεγραμμένους υπερβολικούς θανάτους (Απρίλιος 2020 – Σεπτέμβριος 2021)
Ο πρώτος πίνακας (Σχήμα 2) έδειξε 6-16% μη καταγεγραμμένους επιπλέον θανάτους σε διάστημα 18 μηνών. Αυτός ο υπολογισμός υποθέτει ότι κανένας θάνατος δεν αποδόθηκε λανθασμένα στην Covid, κάτι που είναι ανοησία, φυσικά - τόσο σε θεωρητική βάση όσο και σε εμπειρικά στοιχεία. Μόλις είδαμε σημαντική υπερκαταμέτρηση τους πρώτους πέντε μήνες του 2021.
Μια συντηρητική εκτίμηση της λανθασμένης απόδοσης κατά τη διάρκεια της 18μηνης περιόδου θα επέτρεπε μόνο το 10%. Δηλαδή, το 90% των αναφερόμενων θανάτων από Covid ήταν πραγματικοί θάνατοι από Covid. Οι υπόλοιποι ανήκουν στην κατηγορία των μη καταγεγραμμένων επιπλέον θανάτων. Μια ρεαλιστική εκτίμηση θα μπορούσε να είναι το 15%.
Με βάση αυτές τις δύο υποθέσεις, οι μη καταγεγραμμένοι θάνατοι αποτελούν το 15% έως σχεδόν το 30% της επιπλέον θνησιμότητας (Σχήμα 6). Ο μέσος όρος των έξι εκτιμήσεων είναι 21%.
Εικόνα 6
Ήταν αυτοί οι αναπόφευκτοι θάνατοι από πανδημία;
Το CDC και άλλοι αξιωματούχοι θα αποκαλέσουν αυτούς τους θανάτους «έμμεσους θανάτους από πανδημία». Δεν είναι. Οι περισσότεροι από αυτούς τους θανάτους δεν θα είχαν συμβεί αν η πανδημία Covid ήταν... αντιμετωπίστηκε όπως μια προηγούμενη πανδημία γρίπης – χωρίς εκφοβισμό, χωρίς lockdown, χωρίς συμβολικές μάσκες και χωρίς διατάραξη της κανονικής ζωής. Ένας δημοσιογράφος τα απέδωσε σε «συνθήκες της κρίσης». Ποιος δημιούργησε αυτές τις συνθήκες;
Το μυστήριο των αδικαιολόγητων υπερβολικών θανάτων στις ΗΠΑ λύνεται, τουλάχιστον εν μέρει. Πολλοί από αυτούς οφείλονται σε ανεπαρκώς δικαιολογημένες παρεμβάσεις και αμείλικτες επιβολές στην κανονική ανθρώπινη δραστηριότητα. Τουλάχιστον 115,000 θάνατοι ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία και ο πραγματικός αριθμός μπορεί να είναι διπλάσιος.
-
Ο Δρ. Eyal Shahar είναι ομότιμος καθηγητής δημόσιας υγείας στην επιδημιολογία και τη βιοστατιστική. Η έρευνά του επικεντρώνεται στην επιδημιολογία και τη μεθοδολογία. Τα τελευταία χρόνια, ο Δρ. Shahar έχει επίσης κάνει σημαντικές συνεισφορές στη μεθοδολογία της έρευνας, ειδικά στον τομέα των αιτιωδών διαγραμμάτων και των μεροληψιών.
Προβολή όλων των μηνυμάτων