ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Σε 2009 η Βραβείο Οικονομικών Επιστημών της Σουηδικής Τράπεζας (Βραβείο Νόμπελ Οικονομικών) απονεμήθηκε από κοινού στην Έλινορ Όστρομ και τον Όλιβερ Γουίλιαμσον για το έργο τους σχετικά με αποτελεσματική διαχείριση πόρωνΠροτείνω σε όσους ενδιαφέρονται για την Υγεία και την Υγειονομική Περίθαλψη, ιδίως για τα μνημειώδη προβλήματα που έχουν ανακύψει τα τελευταία 5 χρόνια, να δώσουν προσοχή στο έργο της Έλινορ Όστρομ.
Μέχρι το πρωτοποριακό της έργο το 1990, Διακυβέρνηση των Κοινών: Η Εξέλιξη των Θεσμών για Συλλογική Δράση, η πιο συχνά θεωρούμενη κακή χρήση πόρων που θεωρούνται κοινά ως ένα άλυτο πρόβλημα, όπως περιγράφεται από τον Garrett Hardin (στο άρθρο του του 1968 στο Επιστήμη)Η τραγωδία των κοινών. Η υπερβολική χρήση και η έλλειψη βιώσιμων πρακτικών για την επιδίωξη βραχυπρόθεσμων κερδών οδήγησε αναπόφευκτα στην καταστροφή των ίδιων των πόρων. Οι μόνες ατελείς λύσεις ήταν είτε η ιδιωτικοποίηση είτε ο κρατικός έλεγχος. Η Όστρομ διερεύνησε έναν τρίτο πιθανό τρόπο, την υπεύθυνη συλλογική δράση. Αξιολογώντας την επιτυχία πολλαπλών μακροχρόνιων, αυτοοργανωμένων και αυτοδιαχειριζόμενων κοινών πόρων (CPR), διατύπωσε... Κανόνες 8 για τη διαχείρισή τους:
- Σαφώς καθορισμένα όριαΤα όρια του CPR πρέπει να καθοριστούν με σαφήνεια, όπως και όσοι έχουν το δικαίωμα να χρησιμοποιούν τους πόρους.
- Οι κανόνες ταιριάζουν στις τοπικές συνθήκεςΟι κανόνες που περιορίζουν τον χρόνο, τον τόπο, την τεχνολογία και τις μονάδες χρήσης, καθώς και την απαιτούμενη εργασία και τα υλικά, σχετίζονται με τις τοπικές συνθήκες.
- Ρυθμίσεις συλλογικής επιλογήςΌσοι επηρεάζονται από τους κανόνες λειτουργικής χρήσης μπορούν να συμμετάσχουν στην θέσπιση και την τροποποίησή τους.
- παρακολούθησηΟι υπεύθυνοι παρακολούθησης της χρήσης του CPR είναι υπόλογοι στους δικαιούχους.
- Σταδιακές κυρώσεις: Όσοι παραβιάζουν τους κανόνες τιμωρούνται ανάλογα με τους κανόνες που παραβιάζουν.
- Μηχανισμός επίλυσης συγκρούσεωνs: Υπάρχουν γρήγοροι και χαμηλού κόστους χώροι επίλυσης συγκρούσεων.
- Αναγνώριση δικαιώματος οργάνωσηςΤα δικαιώματα των χρηστών να σχεδιάζουν το δικό τους ίδρυμα δεν θα ακυρωθούν από ανώτερη αρχή.
- Ενσωματωμένες επιχειρήσειςΕνώ το μεγαλύτερο μέρος της διακυβέρνησης μπορεί να επιτευχθεί σε τοπικό επίπεδο, ενδέχεται να απαιτείται ευρύτερη συνεργασία για την αποφυγή συγκρούσεων με άλλες επιχειρήσεις.
Είναι οι Πόροι της Κοινής Πηγής οι μόνοι κοινοί πόροι; Σε μεταγενέστερο τόμο (2007), Κατανόηση της Γνώσης ως Κοινό: Από τη Θεωρία στην Πράξη, Οι συντάκτριες Charlotte Hess και Ostrom διερεύνησαν τις σκέψεις ορισμένων ατόμων σχετικά με γνώση, ιδιαίτερα ψηφιακή γνώση ως μορφή κοινών αγαθών. Ξεκινώντας με την κλασική ταξινόμηση των αγαθών σε 4 υποκατηγορίες με βάση αποκλεισμός (η ικανότητα περιορισμού της διασποράς) και αφαιρεσιμότητα (ο βαθμός που η χρήση μειώνει τα διαθέσιμα κεφάλαια για άλλους) ο Οι συγγραφείς διερευνούν την ασάφεια των διακρίσεων της ψηφιακής γνώσης:
από: Κατανόηση της γνώσης ως κοινών αγαθών: Από τη θεωρία στην πράξη. Hess C, Ostrom, E. επιμ., MIT Press, 2006 https://doi.org/10.7551/mitpress/6980.001.0001
Δυστυχώς, όσο σημαντικές κι αν είναι αυτές οι έννοιες, κατέστησαν εντελώς άσχετες τον Νοέμβριο του 2019.. Εν αγνοία του μεγαλύτερου μέρους του κόσμου, το οι κανόνες άλλαξαν μαζί σου, 201 EventΠαρά τις διαμαρτυρίες περί του αντιθέτου, αυτή η «επί τόπου άσκηση» προμήνυε την παγκόσμια καταστροφή που επρόκειτο να χτυπήσει με την Covid-19.
Η «υγεία» και η «υγειονομική περίθαλψη» έγιναν οι μηχανισμοί με τους οποίους ένας απίθανος συνδυασμός Πολιτισμικού Μαρξισμού, Πολιτικού Οπορτουνισμού και Κρονι-Καπιταλισμού κυριάρχησε τα επόμενα 4 χρόνια. Αντί να αφιερώσει ολόκληρη την προσοχή του στην πανδημία, ο Ντόναλντ Τραμπ αναγκάστηκε να αμυνθεί ενάντια στην πρώτη του παραπομπή για μια τηλεφωνική κλήση με την Ουκρανία. Καθώς ο παγκόσμιος φόβος για την πανδημία που προβλεπόταν να προκαλέσει μαζικούς θανάτους... διαδόθηκε προσεκτικά, τον Μάρτιο, προκάλεσε τα πρωτοφανή lockdowns να «επιβραδύνουν την καμπύλη». Εν τω μεταξύ, σε μια άλλη πρωτοφανή κίνηση, κάθε προσπάθεια έγκαιρης θεραπείας αρχικά αποθαρρύνθηκε και τελικά ποινικοποιήθηκε.
Προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανότητα αποτελεσματικών παραγόντων να εμποδίζουν τη χορήγηση Άδειας Χρήσης Έκτακτης Ανάγκης για τους παράγοντες mRNA, Οι μελέτες σχετικά με την πρώιμη εξωτερική χρήση υδροξυχλωροκίνης ακυρώθηκαν και εγκρίθηκαν για χρήση μόνο σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, όταν θα ήταν αναποτελεσματικές.Αυτό αποδείχθηκε ότι ήταν το modus operandi για όλες τις μελλοντικές «επίσημες» έρευνες για φάρμακα εκτός από τους παράγοντες mRNA: χρησιμοποιήστε τα πολύ αργά ή σε λάθος δοσολογία προκειμένου να τα καταρρίψετε.
Όλα βασίζονταν στην απομόνωση, ενώ περιμέναμε τη μαγική σφαίρα των «εμβολίων». Η Υγεία και η Υγειονομική Περίθαλψη ήταν οι λέσχες που χρησιμοποιήθηκαν για να υποτάξουν έναν τρομοκρατημένο παγκόσμιο πληθυσμό. Εντελώς παράλογες δηλώσεις, όπως αυτή ενός εξέχοντος συμβούλου γιατρού σχετικά με την κρίση, ότι «Είμαι η επιστήμη», έγιναν δεκτές και μάλιστα επαινέθηκαν. Η μαζική ακύρωση των ανθρωπίνων δικαιωμάτων χειροκροτήθηκε. Ο ορισμός του «εμβολίου» τροποποιήθηκε επίσημα για να καλύψει τις ελλείψεις των παραγόντων mRNA. Τα πρωτόκολλα δοκιμών για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα μειώθηκαν δραστικά.
Η ενημερωμένη συναίνεση δεν απαιτείται πλέον επίσημα και μάλιστα δεν είναι αποδεκτή όσον αφορά τους παράγοντες mRNA. Παρά τους ελάχιστους κινδύνους για τα παιδιά και τα βρέφη από την Covid-19, οι παράγοντες mRNA προστέθηκαν στο... Συνιστώμενο Πρόγραμμα Εμβολίων για την Παιδική Ηλικία.
Σε μία απόλυτο οξύμωρο, το CDC δηλώνει ότι κάθε ασθενής που λαμβάνει καλυπτόμενο εμβόλιο θα πρέπει να λαμβάνει μια «Δήλωση Πληροφοριών Εμβολίου» (VIS) για να συμμορφώνεται με τον Εθνικό Νόμο περί Τραυματισμών από Εμβόλια Παιδικής Ηλικίας, αλλά ότι αυτό δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να σημαίνει ότι απαιτείται ενημερωμένη συναίνεση.
Η αργή πορεία της ριζοσπαστικής αριστεράς περιγράφεται από τον Chris Rufo μέσω των θεσμών στις Ηνωμένες Πολιτείες είχε φτάσει τελικά σε ένα κρίσιμο σημείο. Είχε καταλάβει τον ακαδημαϊκό χώρο και πολλά εταιρικά διοικητικά συμβούλια. Όταν ξέσπασαν οι ταραχές του BLM, δηλώθηκε στην πραγματικότητα ότι η δημόσια υγεία απαιτούσε από τους ανθρώπους να βγουν στους δρόμους, ξεχνώντας όλες τις ανοησίες για τις μάσκες και την τήρηση αποστάσεων από τους πολίτεςΩστόσο, μόλις λίγους μήνες αργότερα, η πανδημία ήταν η φαινομενική αιτία για τις αλλαγές στους νόμους περί ψηφοφορίας που οδήγησαν σε μια ακόμη Ανεξήγητος αριθμός ψήφων για τον Μπάιντεν.
Ο τομέας της γνώσης δεν ήταν απρόσβλητος. Όλο και περισσότερο, επιστημονικές εργασίες που υποτίθεται ότι είχαν περάσει αξιολόγηση από ομοτίμους ανακαλούνταν, άλλες για βάσιμους λόγους, άλλες για άγνωστους ή ψευδείς.
The Επιτροπή Δεοντολογίας των Δημοσιεύσεων (COPE) είναι μια ρυθμιστική αρχή που υποτίθεται ότι προστατεύει από την ακατάλληλη ανάκληση, αλλά το μεγαλύτερο μέρος του προϋπολογισμού του παρέχεται από 5 μεγάλους εκδοτικούς οίκουςΤον Αύγουστο του 2019, Μπάφι, κ.ά., προειδοποίησε για τους κινδύνους της συγκέντρωσης της πρόσβασης στην επιστημονική γνώση στα χέρια εκείνων που ενδέχεται να επηρεάζονται από μη ακαδημαϊκούς και μη επιστημονικούς παράγοντες. Οι προειδοποιήσεις τους έγιναν πραγματικότητα.
Σε διάφορα μέτωπα, η κυβέρνηση Μπάιντεν προσπάθησε να περιορίσει την πρόσβαση σε γνώσεις τις οποίες δεν ενέκρινε, χαρακτηρίζοντάς τες ως «…παραπληροφόρηση, παραπληροφόρηση ή κακή πληροφόρηση"Ευτυχώς, το προτεινόμενο "Υπουργείο Αλήθειας" τέθηκε σε ισχύ αόριστης διάρκειας κατοχή και η Νίνα Γιάνκοβιτς, η οποία την διοχέτευσε δική του έκδοση ενός τραγουδιού από τη Μαίρη Πόπινς, παραιτήθηκε.
Αν και το Κογκρέσο διαπίστωσε ότι η κυβέρνηση Μπάιντεν προσπάθησε να συντονισμός επίθεσης εναντίον διαφωνούντωνσε Murthy εναντίον Missouri το Ανώτατο Δικαστήριο απέρριψε την έκκληση για οριστικό αποκλεισμό μιας τέτοιας συμπαιγνίαςΩστόσο, η χρηματοδότηση για το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ Παρατηρητήριο Διαδικτύου, η οποία αυτοχαρακτηριζόταν ως φύλακας κατά της κακόβουλης «παραπληροφόρησης», κατέρρευσε τον Ιούνιο του 2024.
Παρόλο που τα πράγματα ήταν ανάμεικτα όσον αφορά τη διασφάλιση της ελεύθερης πρόσβασης σε ψηφιακές πληροφορίες, η ηχηρή νίκη του Ντόναλντ Τραμπ στις προηγούμενες εκλογές, συμπεριλαμβανομένης της εντολής για τη νίκη στη λαϊκή ψήφο, προσφέρει ελπίδα για την ελεύθερη ροή πληροφοριών τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα.
Τον Απρίλιο του 2024, ο Μπιλ Ράις έγραψε για το Οι εφιάλτες της ελίτΣε αυτόν τον εφιάλτη, είδε ότι όλες οι οργανώσεις που αναζητούσαν την αλήθεια είχαν καταληφθεί από ιδεολόγους ή άπληστους ληστές βαρόνους (ή και τα δύο), και δεν μπορούσε να κάνει πολλά γι' αυτό.
Έτσι, ενώ είναι διανοητικά ενδιαφέρον να συζητάμε τις εσωτερικές διαφορές μεταξύ ενός Κοινού Πόρου, ενός Δημόσιου Αγαθού, ενός Αγαθού Συλλόγου και ενός Ιδιωτικού Αγαθού όσον αφορά την Υγεία και την Υγειονομική Περίθαλψη, μέχρι να αντιστραφεί η υποτίμηση που γίνεται στην Υγεία από τις ελίτ της Υγείας μας, είναι άσκοπο. Η Υγεία μας και το Σύστημα Υγείας μας είναι απλώς πιόνια που χρησιμοποιούνται από εκείνους που επιδιώκουν πολιτική και οικονομική εξουσία.
Το σύστημα υγείας και υγειονομικής περίθαλψης απέτυχε κυρίως λόγω αποτυχίας ηγεσίας. Οι ηγέτες των ιδρυμάτων δημόσιας υγείας μας απέτυχαν, οι ηγέτες των ιατρικών οργανισμών μας απέτυχαν, οι ηγέτες των ακαδημαϊκών ιατρικών κέντρων μας απέτυχαν. Δυστυχώς, πολλοί από τους ίδιους τους επαγγελματίες υγείας μας (ιδιαίτερα στην ιατρική) απέτυχαν.
Ωστόσο, είχαμε τους Ήρωές μας. Πολλοί είναι γνωστοί στους αναγνώστες αυτού του ιστότοπου. Κάποιοι θα παραμείνουν ανώνυμοι, αλλά ξέρουν ότι έδωσαν ό,τι τους ζητήθηκε όταν ήταν δύσκολο. Αν και είναι γνωστοί μόνο σε λίγους, δεν είναι λιγότερο ήρωες του πιο φρικτού ιατρικού σκανδάλου της εποχής μας. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ήρωες πλήρωσαν και συνεχίζουν να πληρώνουν ένα βαρύ τίμημα. Αυτό πρέπει να αλλάξει αν θέλουμε ποτέ να επιστρέψουμε στη συζήτηση για το πώς να βελτιώσουμε πραγματικά την Υγεία και την Υγειονομική Περίθαλψη.
Ο Μπιλ Ράις είχε όντως μια αχτίδα ελπίδας. Το μόνο κολέγιο που αντιστάθηκε στην τρέλα των lockdown λόγω Covid και Μεγάλη Ηθική Κατάρρευση ήταν το Χίλσντεϊλ στο Μίσιγκαν. Συμμερίζομαι την ελπίδα του. Ενώ η αριστεία στα μαθήματα STEM είναι απαραίτητη για μια καριέρα στα Επαγγέλματα Υγείας, απέχει πολύ από το να είναι επαρκής. Πρέπει να δεχτούμε και να προωθήσουμε στα Επαγγέλματα Υγείας όσους διαθέτουν επίσης κριτική σκέψη, ηθική, θάρρος, ηθική ευθύνη και ηγετικές ικανότητες. Οι γιατροί ειδικότερα πρέπει να αντιμετωπίζονται και βλέπουν τον εαυτό τους ως Ηγέτες Ασθενών και όχι απλοί Θεραπευτές Ασθενειών.
Αυτές οι ιδιότητες πρέπει να ενθαρρύνονται νωρίς, στο γυμνάσιο ή ακόμα και στο γυμνάσιο, όταν διαμορφώνεται η κοσμοθεωρία κάποιου. Το Hillsdale είναι το μόνο ακαδημαϊκό ίδρυμα με την κάθετη και οριζόντια εμβέλεια για να το κάνει αυτό.
Να μια σκέψη: Φανταστείτε το επόμενο εξάμηνο ένα διεπιστημονικό σεμινάριο στο Hillsdale που θα ασχολείται με μια μελέτη των εννοιών της Elinor Ostrom για την Υγεία και τους πόρους Υγειονομικής Περίθαλψης. Φανταστείτε ότι αυτό είναι ανοιχτό σε φοιτητές οικονομικών, δημόσιας πολιτικής και πολιτικών επιστημών, καθώς και σε όσους σπουδάζουν προ-επαγγελματικές σπουδές. Φανταστείτε την πιθανότητα λαμπρών φοιτητών στο Hillsdale. συνδεδεμένα δευτεροβάθμια σχολεία ενδιαφέρονται να μπορέσουν αυτά τα επαγγέλματα να συμμετάσχουν σε ένα παρόμοιο σεμινάριο. Φανταστείτε όσους βρίσκονται στο Hillsdale's Ακαδημία Επιστήμης και Ελευθερίας επίσης εμπλέκονται.
Τώρα αφήστε τη φαντασία σας να πετάξει στα ύψη: Μήπως αυτό είναι το έναυσμα για τη δημιουργία μιας πραγματικά κάθετα και οριζόντια ολοκληρωμένης Κοινότητα Πρακτικής για Επαγγελματίες Υγείας, παρέχοντάς τους τα ίδια τα εργαλεία για αυτοοργάνωση και αυτοδιακυβέρνηση, τα οποία η Έλινορ Όστρομ σημείωσε ότι ήταν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της επιτυχημένης διαχείρισης των Κοινών Πόρων της Κοινότητας;
Φαντασία και αναγνώριση του Γειτονικό Δυνατό είναι το πρώτο βήμα στην κατασκευή ενός Καζάνι Καινοτομίας.
