ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Η χρήση καθολικών lockdown σε περίπτωση εμφάνισης ενός νέου παθογόνου δεν έχει προηγούμενο. Ήταν ένα επιστημονικό πείραμα σε πραγματικό χρόνο, με το μεγαλύτερο μέρος του ανθρώπινου πληθυσμού να χρησιμοποιείται ως εργαστηριακά ποντίκια. Το ερώτημα είναι εάν και σε ποιο βαθμό τα lockdown λειτούργησαν για τον έλεγχο του ιού με τρόπο που να είναι επιστημονικά επαληθεύσιμος. Με βάση τις ακόλουθες μελέτες, η απάντηση είναι όχι και για διάφορους λόγους: κακά δεδομένα, καμία συσχέτιση, καμία αιτιώδης απόδειξη, ανώμαλες εξαιρέσεις και ούτω καθεξής. Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ των lockdown (ή όπως αλλιώς θέλουν να τα αποκαλούν οι άνθρωποι για να καλύψουν την πραγματική τους φύση) και του ελέγχου του ιού.
Το βάρος της απόδειξης θα έπρεπε πραγματικά να ανήκει στους lockdown, καθώς αυτοί ήταν που ανέτρεψαν 100 χρόνια σοφίας για τη δημόσια υγεία και την αντικατέστησαν με μια αδοκίμαστη, από πάνω προς τα κάτω επιβολή της ελευθερίας και των ανθρωπίνων δικαιωμάτων. Ποτέ δεν δέχτηκαν αυτό το βάρος. Θεώρησαν ως αξίωμα ότι ένας ιός μπορούσε να εκφοβιστεί και να τρομάξει από διαπιστευτήρια, διατάγματα, ομιλίες και μασκοφόρους χωροφύλακες.
Τα στοιχεία υπέρ του lockdown είναι σοκαριστικά ελάχιστα και βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στη σύγκριση των πραγματικών αποτελεσμάτων με δυσοίωνες προβλέψεις που δημιουργούνται από υπολογιστές και προέρχονται από εμπειρικά μη δοκιμασμένα μοντέλα, και στη συνέχεια απλώς στην υπόθεση ότι οι αυστηρότητες και οι «μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις» ευθύνονται για τη διαφορά μεταξύ του φανταστικού έναντι του πραγματικού αποτελέσματος.
Οι μελέτες κατά του lockdown, από την άλλη πλευρά, είναι βασισμένες σε τεκμήρια, ισχυρές και διεξοδικές, καταπιάνονται με τα δεδομένα που έχουμε (με όλα τα ελαττώματά τους) και εξετάζουν τα αποτελέσματα υπό το πρίσμα των ελέγχων στον πληθυσμό.
Μεγάλο μέρος της ακόλουθης λίστας έχει συνταχθεί από μηχανικό δεδομένων Άιβορ Κάμινς, ο οποίος έχει διεξάγει μια εκπαιδευτική προσπάθεια για να ανατρέψει την πνευματική υποστήριξη για τα lockdown. Ο ιός θα κάνει όπως κάνουν οι ιοί, όπως πάντα στην ιστορία των μολυσματικών ασθενειών. Έχουμε εξαιρετικά περιορισμένο έλεγχο πάνω τους και αυτός που έχουμε είναι συνδεδεμένος με τον χρόνο και τον τόπο. Ο φόβος, ο πανικός και ο εξαναγκασμός δεν είναι ιδανικές στρατηγικές για τη διαχείριση των ιών. Η νοημοσύνη και οι ιατρικές θεραπείες τα πάνε πολύ καλύτερα.
1. "Ο αντίκτυπος της πανδημίας COVID-19 και οι πολιτικές αντιδράσεις στην υπερβολική θνησιμότητα από τους Virat Agrawal, Jonathan H. Cantor, Neeraj Sood και Christopher M. Whaley. NBER Ιούνιος 2021. «Ως τρόπος επιβράδυνσης της μετάδοσης του COVID-19, πολλές χώρες και πολιτείες των ΗΠΑ εφάρμοσαν πολιτικές περιορισμού των θανάτων (SIP). Ωστόσο, οι επιπτώσεις των πολιτικών SIP στη δημόσια υγεία είναι εκ των προτέρων ασαφείς, καθώς ενδέχεται να έχουν ακούσιες δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Η επίδραση των πολιτικών SIP στη μετάδοση του COVID-19 και τη σωματική κινητικότητα είναι ανάμεικτη. Για να κατανοήσουμε τις καθαρές επιπτώσεις των πολιτικών SIP, μετράμε την αλλαγή στους υπερβολικούς θανάτους μετά την εφαρμογή των πολιτικών SIP σε 43 χώρες και σε όλες τις πολιτείες των ΗΠΑ. Χρησιμοποιούμε ένα πλαίσιο μελέτης συμβάντων για να ποσοτικοποιήσουμε τις αλλαγές στον αριθμό των υπερβολικών θανάτων μετά την εφαρμογή μιας πολιτικής SIP. Διαπιστώνουμε ότι μετά την εφαρμογή των πολιτικών SIP, η υπερβολική θνησιμότητα αυξάνεται. Η αύξηση της υπερβολικής θνησιμότητας είναι στατιστικά σημαντική τις αμέσως επόμενες εβδομάδες μετά την εφαρμογή του SIP μόνο για διεθνή σύγκριση και συμβαίνει παρά το γεγονός ότι υπήρξε μείωση στον αριθμό των υπερβολικών θανάτων πριν από την εφαρμογή της πολιτικής. Σε επίπεδο πολιτείας των ΗΠΑ, η υπερβολική θνησιμότητα αυξάνεται τις αμέσως επόμενες εβδομάδες μετά την εισαγωγή του SIP και στη συνέχεια τάσεις κάτω από το μηδέν μετά από 20 εβδομάδες εφαρμογής του SIP. Δεν καταφέραμε να διαπιστώσουμε ότι οι χώρες ή οι ΗΠΑ Οι πολιτείες που εφάρμοσαν νωρίτερα τις πολιτικές SIP και στις οποίες οι πολιτικές SIP είχαν περισσότερο χρόνο να εφαρμοστούν, είχαν χαμηλότερους υπερβολικούς θανάτους από τις χώρες/πολιτείες των ΗΠΑ που ήταν πιο αργές στην εφαρμογή των πολιτικών SIP. Επίσης, δεν παρατηρήσαμε διαφορές στις τάσεις υπερβολικών θανάτων πριν και μετά την εφαρμογή των πολιτικών SIP με βάση τα ποσοστά θνησιμότητας COVID-19 πριν από την SIP.
2. "Βιβλιοθήκη COVID-19. Συμπλήρωση κενών» από τους Konstantin Yanovskiy και Yehoshua Socol. SSRN 14 Φεβρουαρίου 2021. «Ευρήματα: (1) Ιστορική εμπειρία. Οι πανδημίες που μοιάζουν με γρίπη είναι φυσική συνέπεια της ανθρώπινης ανάπτυξης και, ως εκ τούτου, δεν πρέπει να θεωρούνται παγκόσμια απειλή. Η ιστορία της ισπανικής γρίπης και πολυάριθμων λιγότερο σοβαρών πανδημιών είναι καλά τεκμηριωμένη. Αποδεικνύει ότι τα προβλήματα COVID-19 δεν είναι καινούργια, σε αντίθεση με τις κυβερνητικές αντιδράσεις σε όλο τον κόσμο που είναι πρωτοφανείς και σίγουρα δεν βασίζονται σε καμία επιτυχημένη πολιτική στο παρελθόν. (2) Υγεία και πλούτος (ανάλυση κινδύνου-οφέλους). Τεράστια πρόοδος στο προσδόκιμο ζωής, την κατάσταση της υγείας, απότομη μείωση της βρεφικής θνησιμότητας - όλα ακολούθησαν την οικονομική πρόοδο και ήταν σαφώς εξηγήσιμα από την οικονομική πρόοδο. Η απώλεια εισοδήματος σημαίνει χαμένες ζωές. Στο Ισραήλ, π.χ., τουλάχιστον 500,000 έτη ζωής χάθηκαν λόγω των lockdown. (3) Λήψη αποφάσεων. Αρκετές κυβερνήσεις είχαν ετοιμάσει (πριν από χρόνια) λεπτομερή σχέδια αντιμετώπισης πανδημιών που μοιάζουν με γρίπη. Τα σχέδια αντιμετώπισης ανέφεραν τα lockdown μόνο ως έσχατη λύση. Όλα αυτά τα σχέδια εγκαταλείφθηκαν στην αρχή της κρίσης COVID-19, με τα lockdown να γίνονται το πρώτο και κύριο μέσο. Στην πραγματικότητα, δεν έλαβε χώρα καμία επιστημονική συζήτηση. Η έκταση της απώλειας ανθρώπινων ζωών λόγω των ίδιων των lockdown δεν έχει ληφθεί ποτέ υπόψη στη διαδικασία λήψης αποφάσεων. (4) Διαχείριση κρίσεων. Οι προβλέψεις που επιλέχθηκαν για τη λήψη πολιτικών αποφάσεων υπερεκτίμησαν συστηματικά την απειλή, υποστηρίζοντας υπερβολικά μέτρα. Τα στοιχεία υπέρ του lockdown είναι σοκαριστικά ελάχιστα και βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στη σύγκριση των πραγματικών αποτελεσμάτων με τις δυσοίωνες προβλέψεις που δημιουργούνται από υπολογιστές και προέρχονται από εμπειρικά μη δοκιμασμένα μοντέλα.
3. "Αξιολόγηση των επιπτώσεων της υποχρεωτικής παραμονής στο σπίτι και του κλεισίματος επιχειρήσεων στην εξάπλωση του COVID-19«από τους Eran Bendavid, Christopher Oh, Jay Bhattacharya, John PA Ioannidis. Ευρωπαϊκό Περιοδικό Κλινικής Έρευνας, 5 Ιανουαρίου 2021. «Η εφαρμογή οποιωνδήποτε μη παραγωγικών δεικτών (NPIs) συσχετίστηκε με σημαντικές μειώσεις στην αύξηση των κρουσμάτων σε 9 από τις 10 χώρες μελέτης, συμπεριλαμβανομένης της Νότιας Κορέας και της Σουηδίας που εφάρμοσαν μόνο lrNPIs (η Ισπανία είχε μη σημαντική επίδραση). Μετά την αφαίρεση των επιπτώσεων της επιδημίας και του lrNPI, δεν διαπιστώνουμε σαφή, σημαντική ευεργετική επίδραση των mrNPIs στην αύξηση των κρουσμάτων σε καμία χώρα. Στη Γαλλία, π.χ., η επίδραση των mrNPIs ήταν +7% (95CI -5%-19%) σε σύγκριση με τη Σουηδία και +13% (-12%-38%) σε σύγκριση με τη Νότια Κορέα (θετικό σημαίνει προ-μόλυνση). Τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95% απέκλεισαν μειώσεις 30% και στις 16 συγκρίσεις και μειώσεις 15% σε 11/16 συγκρίσεις.»
4. "Ήταν απαραίτητο το lockdown της Γερμανίας λόγω κορονοϊού;;» από τους Christof Kuhbandner, Stefan Homburg, Harald Walach, Stefan Hockertz. Advance: Sage Preprint, 23 Ιουνίου 2020. «Τα επίσημα στοιχεία από τον γερμανικό οργανισμό RKI υποδηλώνουν έντονα ότι η εξάπλωση του κορονοϊού στη Γερμανία υποχώρησε αυτόνομα, πριν τεθούν σε ισχύ οποιεσδήποτε παρεμβάσεις. Έχουν προταθεί διάφοροι λόγοι για μια τέτοια αυτόνομη μείωση. Ένας είναι ότι οι διαφορές στην ευαισθησία και τη συμπεριφορά του ξενιστή μπορούν να οδηγήσουν σε ανοσία αγέλης σε σχετικά χαμηλό επίπεδο επιπολασμού. Λαμβάνοντας υπόψη την ατομική διακύμανση στην ευαισθησία ή την έκθεση στον κορονοϊό, αποδίδεται ένα μέγιστο 17% έως 20% του πληθυσμού που πρέπει να μολυνθεί για να επιτευχθεί ανοσία αγέλης, μια εκτίμηση που υποστηρίζεται εμπειρικά από την ομάδα του κρουαζιερόπλοιου Diamond Princess. Ένας άλλος λόγος είναι ότι η εποχικότητα μπορεί επίσης να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη διασπορά.»
5. "Εκτίμηση της τρέχουσας εξέλιξης της επιδημίας SARS-CoV-2 στη Γερμανία«από τους Matthias an der Heiden, Osamah Hamouda. Robert Koch-Institut, 22 Απριλίου 2020. «Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, δεν εμφανίζουν συμπτώματα όλα τα μολυσμένα άτομα, δεν πηγαίνουν όλοι όσοι εμφανίζουν συμπτώματα σε ιατρείο, δεν εξετάζονται όλοι όσοι πηγαίνουν στον γιατρό και δεν καταγράφονται επίσης σε σύστημα συλλογής δεδομένων όλοι όσοι βγαίνουν θετικοί. Επιπλέον, υπάρχει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μεταξύ όλων αυτών των μεμονωμένων βημάτων, έτσι ώστε κανένα σύστημα έρευνας, όσο καλό κι αν είναι, να μην μπορεί να κάνει μια δήλωση σχετικά με την τρέχουσα διαδικασία μόλυνσης χωρίς πρόσθετες υποθέσεις και υπολογισμούς.»
6. Μειώθηκαν οι μολύνσεις COVID-19 πριν από το lockdown στο Ηνωμένο Βασίλειο; από τον Simon N. Wood. Προέκδοση του Πανεπιστημίου Cornell, 8 Αυγούστου 2020. «Μια προσέγγιση αντίστροφου προβλήματος Bayesian που εφαρμόστηκε σε δεδομένα του Ηνωμένου Βασιλείου σχετικά με τους θανάτους από COVID-19 και την κατανομή της διάρκειας της νόσου υποδηλώνει ότι οι μολύνσεις ήταν σε μείωση πριν από το πλήρες lockdown στο Ηνωμένο Βασίλειο (24 Μαρτίου 2020) και ότι οι μολύνσεις στη Σουηδία άρχισαν να μειώνονται μόνο μία ή δύο ημέρες αργότερα. Μια ανάλυση δεδομένων του Ηνωμένου Βασιλείου χρησιμοποιώντας το μοντέλο των Flaxman et al. (2020, Nature 584) δίνει το ίδιο αποτέλεσμα υπό χαλάρωση των προηγούμενων υποθέσεων για το R.»
7. "Σχόλιο στο άρθρο Flaxman et al. (2020): Οι ψευδαισθησιακές επιπτώσεις των μη φαρμακευτικών παρεμβάσεων στην COVID-19 στην Ευρώπη«από τους Stefan Homburg και Christof Kuhbandner. 17 Ιουνίου 2020. Advance, Sage Pre-Print. «Σε πρόσφατο άρθρο, οι Flaxman κ.ά. ισχυρίζονται ότι οι μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις που επιβλήθηκαν από 11 ευρωπαϊκές χώρες έσωσαν εκατομμύρια ζωές. Δείχνουμε ότι οι μέθοδοί τους περιλαμβάνουν κυκλική συλλογιστική. Τα υποτιθέμενα αποτελέσματα είναι καθαρά τεχνουργήματα, τα οποία αντικρούουν τα δεδομένα. Επιπλέον, αποδεικνύουμε ότι το lockdown του Ηνωμένου Βασιλείου ήταν περιττό και αναποτελεσματικό.»
8. Η ανάλυση της μετάδοσης του ιού από τον καθηγητή Μπεν Ισραέλ. 16 Απριλίου 2020. «Κάποιοι μπορεί να ισχυριστούν ότι η μείωση του αριθμού των επιπλέον ασθενών κάθε μέρα είναι αποτέλεσμα του αυστηρού lockdown που επιβάλλεται από την κυβέρνηση και τις υγειονομικές αρχές. Η εξέταση των δεδομένων από διαφορετικές χώρες σε όλο τον κόσμο θέτει ένα έντονο ερωτηματικό στην παραπάνω δήλωση. Αποδεικνύεται ότι ένα παρόμοιο μοτίβο - ταχεία αύξηση των λοιμώξεων που κορυφώνεται την έκτη εβδομάδα και μειώνεται από την όγδοη εβδομάδα - είναι κοινό σε όλες τις χώρες στις οποίες ανακαλύφθηκε η ασθένεια, ανεξάρτητα από τις πολιτικές αντίδρασής τους: ορισμένες επέβαλαν ένα αυστηρό και άμεσο lockdown που περιελάμβανε όχι μόνο «κοινωνική αποστασιοποίηση» και απαγόρευση του συνωστισμού, αλλά και κλείσιμο της οικονομίας (όπως το Ισραήλ). ορισμένες «αγνόησαν» τη μόλυνση και συνέχισαν σχεδόν μια φυσιολογική ζωή (όπως η Ταϊβάν, η Κορέα ή η Σουηδία), και ορισμένες αρχικά υιοθέτησαν μια επιεική πολιτική, αλλά σύντομα αντιστράφηκαν σε πλήρες lockdown (όπως η Ιταλία ή η Πολιτεία της Νέας Υόρκης). Παρ' όλα αυτά, τα δεδομένα δείχνουν παρόμοιες χρονικές σταθερές μεταξύ όλων αυτών των χωρών όσον αφορά την αρχική ταχεία ανάπτυξη και την παρακμή της ασθένειας.»
9. "Επιπτώσεις μη φαρμακευτικών παρεμβάσεων κατά της COVID-19 στην Ευρώπη: μια σχεδόν πειραματική μελέτη«από τους Paul Raymond Hunter, Felipe Colon-Gonzalez, Julii Suzanne Brainard, Steve Rushton. MedRxiv Προεκτύπωση 1 Μαΐου 2020. «Η τρέχουσα επιδημία της COVID-19 είναι απαράμιλλη στη σύγχρονη ιστορία, όπως και οι παρεμβάσεις κοινωνικής αποστασιοποίησης που έχουν οδηγήσει σε σημαντική διακοπή της οικονομικής και κοινωνικής ζωής τόσων πολλών χωρών. Ωστόσο, υπάρχουν πολύ λίγα εμπειρικά στοιχεία σχετικά με το ποια μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο... Και από τα δύο σύνολα μοντελοποίησης, διαπιστώσαμε ότι το κλείσιμο των εκπαιδευτικών εγκαταστάσεων, η απαγόρευση των μαζικών συγκεντρώσεων και το κλείσιμο ορισμένων μη απαραίτητων επιχειρήσεων συσχετίστηκαν με μειωμένη συχνότητα εμφάνισης, ενώ οι εντολές παραμονής στο σπίτι και το κλείσιμο όλων των μη επιχειρήσεων δεν συσχετίστηκαν με καμία ανεξάρτητη πρόσθετη επίδραση.»
10. "Οι πολιτικές πλήρους καραντίνας στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης δεν έχουν εμφανείς επιπτώσεις στην επιδημία COVID-19«από τον Thomas Meunier. Προέκδοση MedRxiv 1 Μαΐου 2020. «Αυτή η φαινομενολογική μελέτη αξιολογεί τις επιπτώσεις των στρατηγικών πλήρους lockdown που εφαρμόστηκαν στην Ιταλία, τη Γαλλία, την Ισπανία και το Ηνωμένο Βασίλειο, στην επιβράδυνση της έξαρσης COVID-2020 του 19. Συγκρίνοντας την πορεία της επιδημίας πριν και μετά το lockdown, δεν βρίσκουμε στοιχεία για καμία ασυνέχεια στις τάσεις του ρυθμού ανάπτυξης, του χρόνου διπλασιασμού και του αριθμού αναπαραγωγής. Παρεκτείνοντας τις τάσεις του ρυθμού ανάπτυξης πριν από το lockdown, παρέχουμε εκτιμήσεις για τον αριθμό των νεκρών ελλείψει πολιτικών lockdown και δείχνουμε ότι αυτές οι στρατηγικές μπορεί να μην έσωσαν καμία ζωή στη Δυτική Ευρώπη. Δείχνουμε επίσης ότι οι γειτονικές χώρες που εφαρμόζουν λιγότερο περιοριστικά μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης (σε αντίθεση με τον κατ' οίκον περιορισμό που επιβάλλεται από την αστυνομία) βιώνουν μια πολύ παρόμοια χρονική εξέλιξη της επιδημίας.»
11. "Η πορεία της επιδημίας COVID-19 στην Ευρώπη«από τους Marco Colombo, Joseph Mellor, Helen M Colhoun, M. Gabriela M. Gomes, Paul M McKeigue. Προέκδοση MedRxiv. Δημοσιεύτηκε στις 28 Σεπτεμβρίου 2020. «Το κλασικό μοντέλο Ευαίσθητων-Μολυσμένων-Αναρρωμένων που διατυπώθηκε από τους Kermack και McKendrick υποθέτει ότι όλα τα άτομα στον πληθυσμό είναι εξίσου ευάλωτα στη μόλυνση. Από την προσαρμογή ενός τέτοιου μοντέλου στην τροχιά θνησιμότητας από COVID-19 σε 11 ευρωπαϊκές χώρες έως τις 4 Μαΐου 2020, οι Flaxman et al. κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «οι σημαντικές μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις - και ιδιαίτερα τα lockdown - είχαν μεγάλη επίδραση στη μείωση της μετάδοσης». Δείχνουμε ότι η χαλάρωση της υπόθεσης της ομοιογένειας για να επιτραπεί η ατομική διακύμανση στην ευαισθησία ή τη συνδεσιμότητα δίνει ένα μοντέλο που έχει καλύτερη προσαρμογή στα δεδομένα και πιο ακριβή πρόβλεψη θνησιμότητας 14 ημέρες νωρίτερα. Λαμβάνοντας υπόψη την ετερογένεια, μειώνεται η εκτίμηση των «αντιπαραδειγματικών» θανάτων που θα είχαν συμβεί εάν δεν είχαν υπάρξει παρεμβάσεις από 3.2 εκατομμύρια σε 262,000, γεγονός που υποδηλώνει ότι το μεγαλύτερο μέρος της επιβράδυνσης και της αντιστροφής της θνησιμότητας από COVID-19 εξηγείται από την ενίσχυση της ανοσίας της αγέλης. Η εκτίμηση του ορίου ανοσίας της αγέλης εξαρτάται από την τιμή που καθορίζεται για τον λόγο θνησιμότητας από λοιμώξεις (IFR): μια τιμή 0.3% για το IFR δίνει 15% για το μέσο όριο ανοσίας της αγέλης.
12. "Επίδραση του κλεισίματος των σχολείων στη θνησιμότητα από την ασθένεια του κορονοϊού 2019: παλιές και νέες προβλέψεις«από τους Ken Rice, Ben Wynne, Victoria Martin, Graeme J Ackland. British Medical Journal, 15 Σεπτεμβρίου 2020. «Τα ευρήματα αυτής της μελέτης υποδηλώνουν ότι οι άμεσες παρεμβάσεις αποδείχθηκαν εξαιρετικά αποτελεσματικές στη μείωση της αιχμής ζήτησης για κλίνες μονάδας εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), αλλά και στην παράταση της επιδημίας, με αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερους θανάτους μακροπρόθεσμα. Αυτό συμβαίνει επειδή η θνησιμότητα που σχετίζεται με την covid-19 είναι σε μεγάλο βαθμό στρεβλωμένη προς τις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες. Ελλείψει ενός αποτελεσματικού προγράμματος εμβολιασμού, καμία από τις προτεινόμενες στρατηγικές μετριασμού στο Ηνωμένο Βασίλειο δεν θα μείωνε τον προβλεπόμενο συνολικό αριθμό θανάτων κάτω από 200.»
13. "Μοντελοποίηση στρατηγικών κοινωνικής αποστασιοποίησης για την πρόληψη της εξάπλωσης του SARS-CoV2 στο Ισραήλ - Ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας«από τους Amir Shlomai, Ari Leshno, Ella H Sklan, Moshe Leshno. MedRxiv Pre-Print. 20 Σεπτεμβρίου 2020. «Ένα εθνικό lockdown αναμένεται να σώσει κατά μέσο όρο 274 (διάμεσος 124, ενδοτεταρτημοριακό εύρος (IQR): 71-221) ζωές σε σύγκριση με την προσέγγιση «τεστ, ιχνηλάτηση και απομόνωση». Ωστόσο, το ICER θα είναι κατά μέσο όρο 45,104,156 δολάρια (διάμεσος 49.6 εκατομμύρια δολάρια, IQR: 22.7-220.1) για την αποτροπή ενός κρούσματος θανάτου. Συμπεράσματα: Ένα εθνικό lockdown έχει ένα μέτριο πλεονέκτημα στη διάσωση ζωών με τεράστιο κόστος και πιθανές συντριπτικές οικονομικές επιπτώσεις. Αυτά τα ευρήματα θα πρέπει να βοηθήσουν τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων στην αντιμετώπιση πρόσθετων κυμάτων αυτής της πανδημίας.»
14. Πολύ λίγο από κάτι καλό Ένα παράδοξο μέτριου ελέγχου των λοιμώξεων, από τους Ted Cohen και Marc Lipsitch. Epidemiology. Ιούλιος 2008; 19(4): 588–589. «Η σύνδεση μεταξύ του περιορισμού της έκθεσης σε παθογόνους παράγοντες και της βελτίωσης της δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα τόσο απλή. Η μείωση του κινδύνου έκθεσης κάθε μέλους μιας κοινότητας σε έναν παθογόνο παράγοντα έχει ως επακόλουθο την αύξηση της μέσης ηλικίας εμφάνισης λοιμώξεων. Για παθογόνους παράγοντες που προκαλούν μεγαλύτερη νοσηρότητα σε μεγαλύτερες ηλικίες, οι παρεμβάσεις που μειώνουν αλλά δεν εξαλείφουν την έκθεση μπορούν παράδοξα να αυξήσουν τον αριθμό των περιπτώσεων σοβαρής νόσου μετατοπίζοντας το βάρος της μόλυνσης προς τα ηλικιωμένα άτομα.»
15. «Έξυπνη Σκέψη, Lockdown και COVID-19: Επιπτώσεις για τη Δημόσια Πολιτική»» από τον Morris Altman. Journal of Behavioral Economics for Policy, 2020. «Η απάντηση στην COVID-19 ήταν συντριπτικά το lockdown μεγάλου μέρους των οικονομιών του κόσμου, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν τα ποσοστά θνησιμότητας, καθώς και οι άμεσες αρνητικές επιπτώσεις της COVID-19. Υποστηρίζω ότι μια τέτοια πολιτική πολύ συχνά αποσυνδέεται από τα συμφραζόμενα, καθώς αγνοεί τις εξωτερικές επιπτώσεις της πολιτικής, υποθέτει ότι οι υπολογισμοί του ποσοστού θνησιμότητας είναι κατάλληλα ακριβείς και, επίσης, υποθέτει ότι η εστίαση στις άμεσες επιπτώσεις της Covid-19 για τη μεγιστοποίηση της ανθρώπινης ευημερίας είναι κατάλληλη. Ως αποτέλεσμα αυτής της προσέγγισης, η τρέχουσα πολιτική μπορεί να είναι λανθασμένη και με εξαιρετικά αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη ευημερία. Επιπλέον, τέτοιες πολιτικές μπορούν ακούσια να οδηγήσουν στη μη ελαχιστοποίηση των ποσοστών θνησιμότητας (ενσωματώνοντας τις εξωτερικές επιπτώσεις), ειδικά μακροπρόθεσμα. Μια τέτοια λανθασμένη και μη βέλτιστη πολιτική είναι προϊόν της χρήσης ακατάλληλων νοητικών μοντέλων από τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής, τα οποία υστερούν σε ορισμένους βασικούς τομείς: η αποτυχία να υιοθετηθεί μια πιο ολοκληρωμένη μακροοικονομική προοπτική για την αντιμετώπιση του ιού, η χρήση κακών ευρετικών ή εργαλείων λήψης αποφάσεων, η μη αναγνώριση των διαφορικών επιπτώσεων του ιού και η υιοθέτηση στρατηγικής αγέλης (ακολουθήστε τον ηγέτη) κατά την ανάπτυξη πολιτικής.» Η βελτίωση του περιβάλλοντος λήψης αποφάσεων, συμπεριλαμβανομένης της παροχής πιο ολοκληρωμένης διακυβέρνησης και της βελτίωσης των νοητικών μοντέλων, θα μπορούσε να οδηγήσει σε lockdown σε όλο τον κόσμο, αποφέροντας έτσι πολύ υψηλότερα επίπεδα ανθρώπινης ευημερίας.
16. "Κύματα SARS-CoV-2 στην Ευρώπη: Μια λύση μοντέλου SEIRS 2 στρωμάτων«από τους Levan Djaparidze και Federico Lois. Προεκτύπωση MedRxiv, 23 Οκτωβρίου 2020. «Διαπιστώσαμε ότι 180 ημέρες υποχρεωτικής απομόνωσης σε υγιείς <60 ετών (δηλαδή, κλειστά σχολεία και χώροι εργασίας) προκαλούν περισσότερους τελικούς θανάτους εάν η ημερομηνία εμβολιασμού είναι μεταγενέστερη από (Μαδρίτη: 23 Φεβρουαρίου 2021· Καταλονία: 28 Δεκεμβρίου 2020· Παρίσι: 14 Ιανουαρίου 2021· Λονδίνο: 22 Ιανουαρίου 2021). Επίσης, μοντελοποιήσαμε πώς τα μέσα επίπεδα απομόνωσης αλλάζουν την πιθανότητα μόλυνσης για ένα άτομο που απομονώνεται διαφορετικά από τον μέσο όρο. Αυτό μας οδήγησε στο να συνειδητοποιήσουμε ότι οι ζημιές από ασθένειες σε τρίτους λόγω της εξάπλωσης του ιού μπορούν να υπολογιστούν και να υποθέσουμε ότι ένα άτομο έχει το δικαίωμα να αποφύγει την απομόνωση κατά τη διάρκεια επιδημιών (SARS-CoV-2 ή οποιαδήποτε άλλη).»
17. "Λειτούργησε το lockdown; Η σύγκριση μεταξύ χωρών από έναν οικονομολόγο«από τον Christian Bjørnskov. CESifo Economic Studies 29 Μαρτίου 2021. «Τα lockdown στις περισσότερες δυτικές χώρες έχουν ρίξει τον κόσμο στη σοβαρότερη ύφεση από τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο και στην ταχύτερα αναπτυσσόμενη ύφεση που έχει παρατηρηθεί ποτέ σε ώριμες οικονομίες της αγοράς. Έχουν επίσης προκαλέσει διάβρωση των θεμελιωδών δικαιωμάτων και της διάκρισης των εξουσιών σε ένα μεγάλο μέρος του κόσμου, καθώς τόσο τα δημοκρατικά όσο και τα αυταρχικά καθεστώτα έχουν καταχραστεί τις εξουσίες έκτακτης ανάγκης και έχουν αγνοήσει τα συνταγματικά όρια στη χάραξη πολιτικής (Bjørnskov και Voigt, 2020). Επομένως, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί εάν και σε ποιο βαθμό τα lockdown έχουν λειτουργήσει όπως είχε επίσημα προβλεφθεί: για την καταστολή της εξάπλωσης του ιού SARS-CoV-2 και την πρόληψη των θανάτων που σχετίζονται με αυτόν. Συγκρίνοντας την εβδομαδιαία θνησιμότητα σε 24 ευρωπαϊκές χώρες, τα ευρήματα αυτής της εργασίας υποδηλώνουν ότι οι πιο αυστηρές πολιτικές lockdown δεν έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερη θνησιμότητα. Με άλλα λόγια, τα lockdown δεν έχουν λειτουργήσει όπως είχε προβλεφθεί.»
18. "Τέσσερα τυποποιημένα στοιχεία για την COVID-19»(εναλλακτικός σύνδεσμος) από τους Andrew Atkeson, Karen Kopecky και Tao Zha. Έγγραφο εργασίας NBER 27719, Αύγουστος 2020. «Ένα από τα κεντρικά ερωτήματα πολιτικής σχετικά με την πανδημία COVID-19 είναι το ερώτημα ποιες μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν οι κυβερνήσεις για να επηρεάσουν τη μετάδοση της νόσου. Η ικανότητά μας να προσδιορίσουμε εμπειρικά ποιοι μη φαρμακευτικοί παράγοντες (NPI) έχουν ποιο αντίκτυπο στη μετάδοση της νόσου εξαρτάται από την ύπαρξη επαρκούς ανεξάρτητης διακύμανσης τόσο στους NPI όσο και στη μετάδοση της νόσου σε διαφορετικές τοποθεσίες, καθώς και από την ύπαρξη ισχυρών διαδικασιών για τον έλεγχο άλλων παρατηρούμενων και μη παρατηρούμενων παραγόντων που ενδέχεται να επηρεάζουν τη μετάδοση της νόσου. Τα γεγονότα που καταγράφουμε σε αυτήν την εργασία θέτουν υπό αμφισβήτηση αυτήν την υπόθεση... Η υπάρχουσα βιβλιογραφία έχει καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η πολιτική των μη φαρμακευτικών παραγόντων (NPI) και η κοινωνική αποστασιοποίηση ήταν απαραίτητες για τη μείωση της εξάπλωσης της COVID-19 και του αριθμού των θανάτων λόγω αυτής της θανατηφόρας πανδημίας. Τα τυποποιημένα γεγονότα που διαπιστώνονται σε αυτήν την εργασία αμφισβητούν αυτό το συμπέρασμα.»
19. "Πώς γίνεται η Λευκορωσία να έχει ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας στην Ευρώπη;«από την Kata Karáth. British Medical Journal, 15 Σεπτεμβρίου 2020. «Η πολιορκημένη κυβέρνηση της Λευκορωσίας παραμένει ανεπηρέαστη από την covid-19. Ο Πρόεδρος Αλεξάντερ Λουκασένκο, ο οποίος βρίσκεται στην εξουσία από το 1994, έχει αρνηθεί κατηγορηματικά τη σοβαρότητα της πανδημίας, αρνούμενος να επιβάλει lockdown, να κλείσει σχολεία ή να ακυρώσει μαζικές εκδηλώσεις όπως το πρωτάθλημα ποδοσφαίρου της Λευκορωσίας ή την παρέλαση της Ημέρας της Νίκης. Ωστόσο, το ποσοστό θνησιμότητας της χώρας είναι από τα χαμηλότερα στην Ευρώπη - λίγο πάνω από 700 σε πληθυσμό 9.5 εκατομμυρίων με πάνω από 73 επιβεβαιωμένα κρούσματα.»
20. "Συσχέτιση μεταξύ της διαβίωσης με παιδιά και των αποτελεσμάτων από την COVID-19: μια μελέτη κοόρτης OpenSAFELY σε 12 εκατομμύρια ενήλικες στην Αγγλία«από τους Harriet Forbes, Caroline E Morton, Seb Bacon et al., από το MedRxiv, 2 Νοεμβρίου 2020. «Μεταξύ 9,157,814 ενηλίκων ≤65 ετών, η συμβίωση με παιδιά 0-11 ετών δεν συσχετίστηκε με αυξημένους κινδύνους καταγεγραμμένης λοίμωξης από SARS-CoV-2, εισαγωγής σε νοσοκομείο ή ΜΕΘ που σχετίζεται με την COVID-19, αλλά συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο θανάτου από COVID-19 (HR 0.75, 95%CI 0.62-0.92). Η συμβίωση με παιδιά ηλικίας 12-18 ετών συσχετίστηκε με μικρή αύξηση του κινδύνου καταγεγραμμένης λοίμωξης από SARS-CoV-2 (HR 1.08, 95%CI 1.03-1.13), αλλά δεν συσχετίστηκε με άλλα αποτελέσματα της COVID-19. Η συμβίωση με παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας συσχετίστηκε επίσης με χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από αιτίες που δεν σχετίζονταν με την COVID-19.» Μεταξύ 2,567,671 ενηλίκων ηλικίας >65 ετών δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ της διαβίωσης με παιδιά και των αποτελεσμάτων που σχετίζονται με τον SARS-CoV-2. Δεν παρατηρήσαμε σταθερές αλλαγές στον κίνδυνο μετά το κλείσιμο των σχολείων.
21. "Διερεύνηση της θνησιμότητας από κορονοϊό μεταξύ χωρών«Από τους Trevor Nell, Ian McGorian, Nick Hudson. Pandata, 7 Ιουλίου 2020. «Για κάθε χώρα που παρουσιάζεται ως παράδειγμα, συνήθως σε κάποια σύγκριση ανά ζεύγη και με μια συνοδευτική εξήγηση για μία μόνο αιτία, υπάρχει μια σειρά από χώρες που δεν ανταποκρίνονται στην προσδοκία. Ξεκινήσαμε να μοντελοποιήσουμε την ασθένεια με κάθε προσδοκία αποτυχίας. Επιλέγοντας μεταβλητές, ήταν προφανές από την αρχή ότι θα υπήρχαν αντιφατικά αποτελέσματα στον πραγματικό κόσμο. Υπήρχαν όμως ορισμένες μεταβλητές που φαινόταν να είναι αξιόπιστοι δείκτες, καθώς είχαν εμφανιστεί σε πολλά από τα μέσα ενημέρωσης και τις προεκτυπωμένες δημοσιεύσεις. Αυτές περιελάμβαναν την ηλικία, την επικράτηση συννοσηρότητας και τα φαινομενικά χαμηλά ποσοστά θνησιμότητας του πληθυσμού στις φτωχότερες χώρες από ό,τι στις πλουσιότερες χώρες. Ακόμη και οι χειρότερες μεταξύ των αναπτυσσόμενων χωρών - μια ομάδα χωρών στην ισημερινή Λατινική Αμερική - έχουν δει χαμηλότερη συνολική θνησιμότητα του πληθυσμού από ό,τι στον ανεπτυγμένο κόσμο. Στόχος μας, επομένως, δεν ήταν να αναπτύξουμε την τελική απάντηση, αλλά να αναζητήσουμε μεταβλητές κοινής αιτίας που θα συνέβαλαν σε κάποιο βαθμό στην παροχή μιας εξήγησης και στην τόνωση της συζήτησης. Υπάρχουν ορισμένες πολύ προφανείς ακραίες τιμές σε αυτή τη θεωρία, με κορυφαία την Ιαπωνία.» Δοκιμάζουμε και διαπιστώνουμε ότι δεν υπάρχουν οι δημοφιλείς αντιλήψεις ότι τα lockdown με την κοινωνική αποστασιοποίηση που τα συνοδεύουν και διάφορα άλλα μη παραγωγικά μέτρα παρέχουν προστασία.
22. "Θνησιμότητα από Covid-19: Ένα ζήτημα ευαλωτότητας μεταξύ των εθνών που αντιμετωπίζουν περιορισμένα περιθώρια προσαρμογής«από τους Quentin De Larochelambert, Andy Marc, Juliana Antero, Eric Le Bourg και Jean-François Toussaint. Frontiers in Public Health, 19 Νοεμβρίου 2020. «Υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας από Covid παρατηρούνται στο γεωγραφικό πλάτος [25/65°] και στο γεωγραφικό μήκος [−35/−125°]. Τα εθνικά κριτήρια που συνδέονται περισσότερο με το ποσοστό θνησιμότητας είναι το προσδόκιμο ζωής και η επιβράδυνσή του, το πλαίσιο της δημόσιας υγείας (επιβάρυνση από μεταβολικά και μη μεταδοτικά νοσήματα (NCD) έναντι επιπολασμού λοιμωδών νοσημάτων), η οικονομία (εθνικό προϊόν ανάπτυξης, οικονομική στήριξη) και το περιβάλλον (θερμοκρασία, δείκτης υπεριώδους ακτινοβολίας). Η αυστηρότητα των μέτρων που ελήφθησαν για την καταπολέμηση της πανδημίας, συμπεριλαμβανομένου του lockdown, δεν φάνηκε να συνδέεται με το ποσοστό θνησιμότητας. Οι χώρες που ήδη αντιμετώπισαν στασιμότητα ή υποχώρηση του προσδόκιμου ζωής, με υψηλά ποσοστά εισοδήματος και NCD, πλήρωσαν το υψηλότερο τίμημα. Αυτό το βάρος δεν μετριάστηκε από αυστηρότερες δημόσιες αποφάσεις. Εγγενείς παράγοντες έχουν προκαθορίσει τη θνησιμότητα από την Covid-19: η κατανόησή τους μπορεί να βελτιώσει τις στρατηγικές πρόληψης αυξάνοντας την ανθεκτικότητα του πληθυσμού μέσω καλύτερης φυσικής κατάστασης και ανοσίας.
23. "Πολιτείες με τους λιγότερους περιορισμούς λόγω κορονοϊού«από τον Adam McCann. WalletHub, 6 Οκτωβρίου 2020. Αυτή η μελέτη αξιολογεί και κατατάσσει τις αυστηρότητες στις Ηνωμένες Πολιτείες ανά πολιτεία. Τα αποτελέσματα απεικονίζονται γραφικά σε σχέση με τους θανάτους κατά κεφαλήν και την ανεργία. Τα γραφήματα δεν αποκαλύπτουν καμία σχέση στο επίπεδο αυστηρότητας όσον αφορά τα ποσοστά θνησιμότητας, αλλά βρίσκουν μια σαφή σχέση μεταξύ αυστηρότητας και ανεργίας.
24. Το μυστήριο της Ταϊβάν: Σχόλιο για το Μελέτη Lancet της Ταϊβάν και της Νέας Ζηλανδίας, από την Amelia Janaskie. Αμερικανικό Ινστιτούτο Οικονομικών Ερευνών, 2 Νοεμβρίου 2020. «Η περίπτωση της Ταϊβάν αποκαλύπτει κάτι εξαιρετικό σχετικά με την αντιμετώπιση της πανδημίας. Όσο κι αν οι αρχές δημόσιας υγείας φαντάζονται ότι η πορεία ενός νέου ιού μπορεί να επηρεαστεί ή ακόμα και να ελεγχθεί από πολιτικές και αντιδράσεις, οι τρέχουσες και οι προηγούμενες εμπειρίες του κορονοϊού καταδεικνύουν ένα διαφορετικό σημείο. Η σοβαρότητα ενός νέου ιού μπορεί να έχει πολύ περισσότερο να κάνει με ενδογενείς παράγοντες εντός ενός πληθυσμού παρά με την πολιτική αντίδραση. Σύμφωνα με την αφήγηση του lockdown, η Ταϊβάν έκανε σχεδόν τα πάντα «λάθος», αλλά παρήγαγε αυτό που στην πραγματικότητα θα μπορούσε να είναι τα καλύτερα αποτελέσματα όσον αφορά τη δημόσια υγεία από οποιαδήποτε άλλη χώρα στον κόσμο.»
25. "Πρόβλεψη της τροχιάς οποιασδήποτε επιδημίας COVID19 από την καλύτερη ευθεία γραμμή» από τους Michael Levitt, Andrea Scaiewicz, Francesco Zonta. MedRxiv, Προέκδοση, 30 Ιουνίου 2020. «Η σύγκριση τοποθεσιών με πάνω από 50 θανάτους δείχνει ότι όλες οι επιδημίες έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: Το H(t) που ορίζεται ως loge(X(t)/X(t-1)) μειώνεται γραμμικά σε λογαριθμική κλίμακα, όπου X(t) είναι ο συνολικός αριθμός κρουσμάτων ή θανάτων την ημέρα, t (χρησιμοποιούμε ln για loge). Οι καθοδικές κλίσεις ποικίλλουν κατά περίπου έναν παράγοντα τρία με χρονικές σταθερές (1/κλίση) μεταξύ 1 και 3 εβδομάδων. Αυτό υποδηλώνει ότι μπορεί να είναι δυνατό να προβλεφθεί πότε θα τελειώσει μια επιδημία. Είναι δυνατόν να προχωρήσουμε πέρα από αυτό και να πραγματοποιήσουμε έγκαιρη πρόβλεψη του αποτελέσματος όσον αφορά τον τελικό αριθμό πλατό συνολικών επιβεβαιωμένων κρουσμάτων ή θανάτων; Δοκιμάζουμε αυτήν την υπόθεση δείχνοντας ότι η τροχιά των κρουσμάτων ή των θανάτων σε οποιαδήποτε επιδημία μπορεί να μετατραπεί σε ευθεία γραμμή.» Συγκεκριμένα, το Y(t)≡−ln(ln(N/X(t)), είναι μια ευθεία γραμμή για τη σωστή τιμή πλατό N, η οποία καθορίζεται από μια νέα μέθοδο, την Best-Line Fitting (BLF). Το BLF περιλαμβάνει μια ευθεία γραμμή διευκόλυνσης που απαιτείται για την πρόβλεψη. Είναι εκπληκτικά γρήγορο και επιδέχεται βελτιστοποίηση. Διαπιστώνουμε ότι σε ορισμένες τοποθεσίες ολόκληρη η τροχιά μπορεί να προβλεφθεί νωρίς, ενώ άλλες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ακολουθήσουν αυτήν την απλή συναρτησιακή μορφή.
26. "Τα lockdown που επιβάλλονται από την κυβέρνηση δεν μειώνουν τους θανάτους από Covid-19: επιπτώσεις στην αξιολόγηση της αυστηρής αντίδρασης της Νέας Ζηλανδίας» από τον John Gibson. New Zealand Economic Papers, 25 Αυγούστου 2020. «Η πολιτική αντίδραση της Νέας Ζηλανδίας στον Κορονοϊό ήταν η πιο αυστηρή στον κόσμο κατά τη διάρκεια του lockdown Επιπέδου 4. Έως και 10 δισεκατομμύρια δολάρια παραγωγής (≈3.3% του ΑΕΠ) χάθηκαν κατά τη μετάβαση στο Επίπεδο 4 αντί να παραμείνουν στο Επίπεδο 2, σύμφωνα με τους υπολογισμούς του Υπουργείου Οικονομικών. Για να είναι το lockdown βέλτιστο, απαιτούνται μεγάλα οφέλη για την υγεία για να αντισταθμιστεί αυτή η απώλεια παραγωγής. Οι προβλεπόμενοι θάνατοι από επιδημιολογικά μοντέλα δεν είναι έγκυρα αντιπαράδειγμα, λόγω κακής ταυτοποίησης. Αντ' αυτού, χρησιμοποιώ εμπειρικά δεδομένα, με βάση τη διακύμανση μεταξύ των κομητειών των Ηνωμένων Πολιτειών, από τις οποίες πάνω από το ένα πέμπτο είχαν απλώς κοινωνική αποστασιοποίηση αντί για lockdown. Οι πολιτικοί παράγοντες του lockdown παρέχουν ταυτοποίηση. Τα lockdown δεν μειώνουν τους θανάτους από Covid-19. Αυτό το μοτίβο είναι ορατό σε κάθε ημερομηνία που ελήφθησαν βασικές αποφάσεις lockdown στη Νέα Ζηλανδία. Η φαινομενική αναποτελεσματικότητα των lockdown υποδηλώνει ότι η Νέα Ζηλανδία υπέστη μεγάλο οικονομικό κόστος με μικρό όφελος όσον αφορά τις ζωές που σώθηκαν.»
27. "Καραντίνα και κλείσιμο καταστημάτων εναντίον COVID – 19: Νίκες λόγω COVID«από τον Surjit S Bhalla, εκτελεστικό διευθυντή του Διεθνούς Νομισματικού Ταμείου για την Ινδία. Για πρώτη φορά στην ανθρώπινη ιστορία, τα lockdown χρησιμοποιήθηκαν ως στρατηγική για την αντιμετώπιση του ιού. Ενώ η συμβατική σοφία, μέχρι σήμερα, είναι ότι τα lockdown ήταν επιτυχημένα (από ήπια έως θεαματικά), δεν βρίσκουμε ούτε ένα στοιχείο που να υποστηρίζει αυτόν τον ισχυρισμό.»
28. "Επιδράσεις μη φαρμακευτικών παρεμβάσεων στην COVID-19: Μια ιστορία τριών μοντέλων«από τους Vincent Chin, John PA Ioannidis, Martin A. Tanner, Sally Cripps, MedXriv, 22 Ιουλίου 2020. «Τα συμπεράσματα σχετικά με τις επιπτώσεις των μη παραγωγικών δεικτών (NPIs) δεν είναι αξιόπιστα και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις προδιαγραφές του μοντέλου. Τα ισχυριζόμενα οφέλη του lockdown φαίνονται υπερβολικά.»
29. "Μια ανάλυση σε επίπεδο χώρας που μετρά τον αντίκτυπο των κυβερνητικών ενεργειών, της ετοιμότητας της χώρας και των κοινωνικοοικονομικών παραγόντων στη θνησιμότητα από την COVID-19 και τα σχετικά αποτελέσματα υγείας" από τους Rabail Chaudhry, George Dranitsaris, Talha Mubashir, Justyna Bartoszko, Sheila Riazi. EClinicalMedicine 25 (2020) 100464. "[Τα πλήρη lockdown και οι εκτεταμένες δοκιμές COVID-19 δεν συνδέθηκαν με μειώσεις στον αριθμό των κρίσιμων περιπτώσεων ηθικής".
30. "Επιπτώσεις του lockdown στη μετάδοση του SARS-CoV-2 – Τα στοιχεία από τη Βόρεια Γιουτλάνδη«από τους Kasper Planeta Kepp και Christian Bjørnskov. MedXriv, 4 Ιανουαρίου /2021.»Ο ακριβής αντίκτυπος των lockdown και άλλων μη παραγωγικών παραγόντων (NPI) στη μετάδοση του Sars-CoV-2 παραμένει θέμα συζήτησης, καθώς τα πρώιμα μοντέλα υπέθεταν 100% ευάλωτους ομοιογενώς μεταδιδόμενους πληθυσμούς, μια υπόθεση που είναι γνωστό ότι υπερεκτιμά την αντίθετη μετάδοση, και επειδή τα περισσότερα πραγματικά επιδημιολογικά δεδομένα υπόκεινται σε τεράστιες συγχυτικές μεταβλητές. Εδώ, αναλύουμε το μοναδικό σύνολο επιδημιολογικών δεδομένων ελεγχόμενων κρουσμάτων που προκύπτει από το επιλεκτικό lockdown τμημάτων της Βόρειας Δανίας, αλλά όχι άλλων, ως συνέπεια της εξάπλωσης μεταλλάξεων που σχετίζονται με τα βιζόν τον Νοέμβριο του 2020. Η ανάλυσή μας δείχνει ότι ενώ τα επίπεδα μόλυνσης μειώθηκαν, αυτό συνέβη πριν από την έναρξη ισχύος του lockdown, και ο αριθμός των μολύνσεων μειώθηκε επίσης σε γειτονικούς δήμους χωρίς εντολές. Η άμεση διάχυση σε γειτονικούς δήμους ή η ταυτόχρονη μαζική εξέταση δεν το εξηγούν αυτό. Αντίθετα, ο έλεγχος των θυλάκων μόλυνσης, πιθανώς μαζί με την εθελοντική κοινωνική συμπεριφορά, ήταν προφανώς αποτελεσματικός πριν από την εντολή, εξηγώντας γιατί η μείωση της μόλυνσης σημειώθηκε πριν και τόσο στις υποχρεωτικές όσο και στις μη υποχρεωτικές περιοχές. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αποτελεσματική επιτήρηση των λοιμώξεων και η εθελοντική συμμόρφωση καθιστούν περιττές τις πλήρεις καραντίνες, τουλάχιστον σε ορισμένες περιπτώσεις.
31. "Μια Πρώτη Ανασκόπηση Βιβλιογραφίας: Τα lockdown είχαν μόνο μικρή επίδραση στην COVID-19» από τον Jonas Herby, SSRN, 6 Ιανουαρίου 2021. «Πόσο σημαντικά ήταν τα οικονομικά lockdown την άνοιξη του 2020 για τον περιορισμό της πανδημίας COVID-19 και πόσο σημαντικά ήταν τα lockdown σε σύγκριση με τις εθελοντικές αλλαγές στη συμπεριφορά; Την άνοιξη, η συνολική κοινωνική αντίδραση στην πανδημία COVID-19 αποτελούνταν από ένα μείγμα εθελοντικών και κυβερνητικώς επιβεβλημένων αλλαγών συμπεριφοράς. Οι εθελοντικές αλλαγές συμπεριφοράς πραγματοποιήθηκαν με βάση πληροφορίες, όπως ο αριθμός των ατόμων που μολύνθηκαν, ο αριθμός των θανάτων από COVID-19 και με βάση την τιμή σήματος που σχετίζεται με το επίσημο lockdown, σε συνδυασμό με εκκλήσεις προς τον πληθυσμό να αλλάξει τη συμπεριφορά του. Οι υποχρεωτικές αλλαγές συμπεριφοράς πραγματοποιήθηκαν ως αποτέλεσμα της απαγόρευσης ορισμένων δραστηριοτήτων που θεωρήθηκαν μη απαραίτητες. Μελέτες που διαφοροποιούν τους δύο τύπους αλλαγής συμπεριφοράς διαπιστώνουν ότι, κατά μέσο όρο, οι υποχρεωτικές αλλαγές συμπεριφοράς αντιπροσωπεύουν μόνο το 9% (διάμεσος: 0%) της συνολικής επίδρασης στην ανάπτυξη της πανδημίας που προέρχεται από αλλαγές συμπεριφοράς. Το υπόλοιπο 91% (διάμεσος: 100%) της επίδρασης οφειλόταν σε εθελοντικές αλλαγές συμπεριφοράς. Αυτό εξαιρεί την επίδραση της απαγόρευσης της κυκλοφορίας και των μασκών προσώπου, οι οποίες δεν χρησιμοποιήθηκαν σε όλες τις χώρες.
32. "Η επίδραση των παρεμβάσεων στην COVID-19«από τους Kristian Soltesz, Fredrik Gustafsson, Toomas Timpka, Joakim Jaldén, Carl Jidling, Albin Heimerson, Thomas B. Schön, Armin Spreco, Joakim Ekberg, Örjan Dahlström, Fredrik Bagge Carlson, Anna Jöud & Bo Bernhardsson. Nature, 23 Δεκεμβρίου 202. «Οι Flaxman et al. ανέλαβαν την πρόκληση να εκτιμήσουν την αποτελεσματικότητα πέντε κατηγοριών μη φαρμακευτικής παρέμβασης (NPI) - ενθάρρυνση κοινωνικής αποστασιοποίησης, αυτοαπομόνωση, κλείσιμο σχολείων, απαγόρευση δημόσιων εκδηλώσεων και πλήρες lockdown - στην εξάπλωση του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου κορονοϊού 2 (SARS-CoV-2). Με βάση τα δεδομένα θνησιμότητας που συλλέχθηκαν μεταξύ Ιανουαρίου και αρχών Μαΐου 2020, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μόνο μία από αυτές, το lockdown, ήταν αποτελεσματική σε 10 από τις 11 ευρωπαϊκές χώρες που μελετήθηκαν. Ωστόσο, εδώ χρησιμοποιούμε προσομοιώσεις με τον αρχικό κώδικα μοντέλου για να υποδείξουμε ότι τα συμπεράσματα των Flaxman et al. όσον αφορά την αποτελεσματικότητα των μεμονωμένων μη παραγωγικών παραγόντων (NPIs) δεν δικαιολογούνται. Παρόλο που οι NPIs που εξετάστηκαν έχουν αναμφισβήτητα συμβάλει στη μείωση της εξάπλωσης του ιού, η ανάλυσή μας δείχνει ότι η μεμονωμένη αποτελεσματικότητα αυτών των NPIs δεν μπορεί να ποσοτικοποιηθεί αξιόπιστα.
33. "Η πολιτική παραμονής στο σπίτι είναι μια περίπτωση πλάνης εξαίρεσης: μια διαδικτυακή οικολογική μελέτη», από τους RF Savaris, G. Pumi, J. Dalzochio & R. Kunst. Nature, 5 Μαρτίου 2021. «Ένα πρόσφατο μαθηματικό μοντέλο υπέδειξε ότι η παραμονή στο σπίτι δεν έπαιξε κυρίαρχο ρόλο στη μείωση της μετάδοσης της COVID-19. Το δεύτερο κύμα κρουσμάτων στην Ευρώπη, σε περιοχές που θεωρούνταν ελεγχόμενες από την COVID-19, μπορεί να εγείρει ορισμένες ανησυχίες. Στόχος μας ήταν να αξιολογήσουμε τη συσχέτιση μεταξύ της παραμονής στο σπίτι (%) και της μείωσης/αύξησης του αριθμού των θανάτων λόγω COVID-19 σε διάφορες περιοχές του κόσμου…. Μετά την προεπεξεργασία των δεδομένων, συμπεριλήφθηκαν 87 περιοχές σε όλο τον κόσμο, αποδίδοντας 3741 συγκρίσεις ανά ζεύγη για γραμμική ανάλυση παλινδρόμησης. Μόνο 63 (1.6%) συγκρίσεις ήταν σημαντικές. Με τα αποτελέσματά μας, δεν ήμασταν σε θέση να εξηγήσουμε εάν η θνησιμότητα από COVID-19 μειώνεται με την παραμονή στο σπίτι σε ~ 98% των συγκρίσεων μετά τις επιδημιολογικές εβδομάδες 9 έως 34…. Δεν μπορέσαμε να εξηγήσουμε τη διακύμανση των θανάτων/εκατομμύριο σε διαφορετικές περιοχές του κόσμου με βάση την κοινωνική απομόνωση, η οποία αναλύεται εδώ ως διαφορές στην παραμονή στο σπίτι, σε σύγκριση με την αρχική τιμή. Στις περιοριστικές και παγκόσμιες συγκρίσεις, μόνο το 3% και το 1.6% των συγκρίσεων ήταν σημαντικά διαφορετικές, αντίστοιχα.
34. "Αξιολόγηση των επιπτώσεων των πολιτικών περιορισμού κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19«από τους Christopher R. Berry, Anthony Fowler, Tamara Glazer, Samantha Handel-Meyer και Alec MacMillen, Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ, 13 Απριλίου 2021. «Μελετούμε τις επιπτώσεις στην υγεία, τη συμπεριφορά και την οικονομία μιας από τις πιο πολιτικά αμφιλεγόμενες πολιτικές στην πρόσφατη ιστορία, των εντολών περιορισμού κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Προηγούμενες μελέτες έχουν ισχυριστεί ότι οι εντολές περιορισμού έσωσαν χιλιάδες ζωές, αλλά επανεκτιμούμε αυτές τις αναλύσεις και δείχνουμε ότι δεν είναι αξιόπιστες. Διαπιστώνουμε ότι οι εντολές περιορισμού δεν είχαν ανιχνεύσιμα οφέλη για την υγεία, μόνο μέτριες επιπτώσεις στη συμπεριφορά και μικρές αλλά αρνητικές επιπτώσεις στην οικονομία. Για να είμαστε σαφείς, η μελέτη μας δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως απόδειξη ότι οι συμπεριφορές κοινωνικής αποστασιοποίησης δεν είναι αποτελεσματικές. Πολλοί άνθρωποι είχαν ήδη αλλάξει τις συμπεριφορές τους πριν από την εισαγωγή των εντολών περιορισμού και οι εντολές περιορισμού φαίνεται να ήταν αναποτελεσματικές ακριβώς επειδή δεν άλλαξαν ουσιαστικά τη συμπεριφορά κοινωνικής αποστασιοποίησης.»
35. "Συνάγοντας τις τροχιές των θανατηφόρων λοιμώξεων από COVID-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο από τα ημερήσια δεδομένα θνησιμότητας: Υπήρχαν ήδη σε μείωση οι λοιμώξεις πριν από τα lockdown στο Ηνωμένο Βασίλειο;«από τον Simon Wood. Biometic Practice, 30 Μαρτίου 2021. «Αυτό που δείχνουν τα αποτελέσματα είναι ότι, ελλείψει ισχυρών υποθέσεων, τα πιο αξιόπιστα διαθέσιμα δεδομένα προς το παρόν υποδηλώνουν έντονα ότι η μείωση των λοιμώξεων στο Ηνωμένο Βασίλειο ξεκίνησε πριν από το πρώτο πλήρες lockdown, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα μέτρα που προηγήθηκαν του lockdown μπορεί να ήταν επαρκή για να θέσουν υπό έλεγχο την επιδημία και ότι οι μολύνσεις στην κοινότητα, σε αντίθεση με τους θανάτους, ήταν πιθανώς σε χαμηλό επίπεδο πολύ πριν χαλαρώσει το πρώτο lockdown. Ένα τέτοιο σενάριο θα ήταν σύμφωνο με το προφίλ μολύνσεων στη Σουηδία, η οποία ξεκίνησε τη μείωση των θανατηφόρων λοιμώξεων λίγο μετά το Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά το έκανε αυτό με βάση μέτρα πολύ πριν από το πλήρες lockdown.»
36. "Πολιτικές lockdown λόγω COVID-19: Μια διεπιστημονική ανασκόπηση«από τον Oliver Robinson, SSRN (υπό ανασκόπηση) 21 Φεβρουαρίου 2020. «Βιοϊατρικά στοιχεία από τους πρώτους μήνες της πανδημίας υποδηλώνουν ότι τα lockdown συσχετίστηκαν με μειωμένο ρυθμό αναπαραγωγής του ιού, αλλά ότι και λιγότερο περιοριστικά μέτρα είχαν παρόμοιο αποτέλεσμα. Τα lockdown σχετίζονται με μειωμένη θνησιμότητα σε επιδημιολογικές μελέτες μοντελοποίησης, αλλά όχι σε μελέτες που βασίζονται σε εμπειρικά δεδομένα από την πανδημία Covid-19. Η ψυχολογική έρευνα υποστηρίζει την πρόταση ότι τα παρατεταμένα lockdown μπορεί να επιδεινώσουν παράγοντες άγχους όπως η κοινωνική απομόνωση και η ανεργία, που έχουν αποδειχθεί ισχυροί προγνωστικοί παράγοντες ασθένειας σε περίπτωση έκθεσης σε αναπνευστικό ιό. Μελέτες σε οικονομικό επίπεδο ανάλυσης υποδεικνύουν την πιθανότητα οι θάνατοι που σχετίζονται με οικονομικές ζημιές ή υποχρηματοδότηση άλλων προβλημάτων υγείας να υπερτερούν των θανάτων που σώζουν τα lockdown, και ότι το εξαιρετικά υψηλό οικονομικό κόστος των lockdown μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη συνολική υγεία του πληθυσμού όσον αφορά τους μειωμένους πόρους για τη θεραπεία άλλων παθήσεων. Η έρευνα για την ηθική σε σχέση με τα lockdown υποδεικνύει την αναπόφευκτη χρήση αξιολογικών κρίσεων στην εξισορρόπηση διαφορετικών ειδών ζημιών και οφελών από αυτά που προκαλούν τα lockdown.»
37. "Κόστος/Οφέλη του Covid Lockdown: Μια κριτική αξιολόγηση της βιβλιογραφίας» από τον Douglas W. Allen. Εργασία, Πανεπιστήμιο Simon Fraser, Απρίλιος 2021. «Μια εξέταση πάνω από 80 μελετών για την Covid-19 αποκαλύπτει ότι πολλές βασίστηκαν σε ψευδείς υποθέσεις, οι οποίες έτειναν να υπερεκτιμούν τα οφέλη και να υποτιμούν το κόστος του lockdown. Ως αποτέλεσμα, οι περισσότερες από τις πρώτες μελέτες κόστους/οφέλους κατέληξαν σε συμπεράσματα που διαψεύστηκαν αργότερα από δεδομένα, και τα οποία καθιστούσαν τα ευρήματά τους σχετικά με το κόστος/όφελος λανθασμένα. Έρευνα που διεξήχθη τους τελευταίους έξι μήνες έδειξε ότι τα lockdown είχαν, στην καλύτερη περίπτωση, μια οριακή επίδραση στον αριθμό των θανάτων από Covid-19. Γενικά, η αναποτελεσματικότητα του lockdown πηγάζει από εθελοντικές αλλαγές στη συμπεριφορά. Οι δικαιοδοσίες lockdown δεν ήταν σε θέση να αποτρέψουν τη μη συμμόρφωση και οι δικαιοδοσίες που δεν είχαν lockdown επωφελήθηκαν από εθελοντικές αλλαγές στη συμπεριφορά που μιμούνταν τα lockdown. Η περιορισμένη αποτελεσματικότητα των lockdown εξηγεί γιατί, μετά από ένα χρόνο, οι άνευ όρων σωρευτικοί θάνατοι ανά εκατομμύριο και το μοτίβο των ημερήσιων θανάτων ανά εκατομμύριο δεν συσχετίζονται αρνητικά με την αυστηρότητα του lockdown σε όλες τις χώρες.» Χρησιμοποιώντας μια μέθοδο κόστους/οφέλους που προτάθηκε από τον καθηγητή Bryan Caplan, και χρησιμοποιώντας δύο ακραίες υποθέσεις για την αποτελεσματικότητα του lockdown, ο λόγος κόστους/οφέλους των lockdown στον Καναδά, όσον αφορά τα έτη ζωής που σώθηκαν, κυμαίνεται μεταξύ 3.6-282. Δηλαδή, είναι πιθανό το lockdown να καταγραφεί ως μία από τις μεγαλύτερες αποτυχίες πολιτικής σε καιρό ειρήνης στην ιστορία του Καναδά.
38. Η πλειονότητα της διακύμανσης στα ποσοστά COVID-19 μεταξύ των εθνών εξηγείται από τη μέση ηλικία, το ποσοστό παχυσαρκίας και την κατάσταση του νησιού.από τον Joseph B. Fraiman, Ethan Ludwin-Peery, Sarah Ludwin-Peery, MedRxiv, 22 Ιουνίου 2021. «Τα κλινικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ηλικία και η παχυσαρκία αυξάνουν τόσο την πιθανότητα μόλυνσης όσο και τη μετάδοσης σε μεμονωμένους ασθενείς, γεγονός που τα καθιστά εύλογους δημογραφικούς παράγοντες. Ο τρίτος παράγοντας, το αν κάθε χώρα είναι νησιωτικό έθνος ή όχι, επιλέχθηκε επειδή η γεωγραφική απομόνωση των νησιών αναμένεται να επηρεάσει τη μετάδοση της COVID-19. Ο τέταρτος παράγοντας, το κλείσιμο των συνόρων, επιλέχθηκε λόγω της αναμενόμενης αλληλεπίδρασής του με το καθεστώς του νησιωτικού έθνους. Μαζί, αυτές οι τέσσερις μεταβλητές είναι σε θέση να εξηγήσουν την πλειονότητα της διεθνούς διακύμανσης στα ποσοστά κρουσμάτων COVID-19. Χρησιμοποιώντας ένα σύνολο δεδομένων 190 χωρών, η απλή μοντελοποίηση που βασίζεται σε αυτούς τους τέσσερις παράγοντες και τις αλληλεπιδράσεις τους εξηγεί περισσότερο από το 70% της συνολικής διακύμανσης μεταξύ των χωρών. Με πρόσθετες συνμεταβλητές, η πιο σύνθετη μοντελοποίηση και οι αλληλεπιδράσεις υψηλότερης τάξης εξηγούν περισσότερο από το 80% της διακύμανσης. Αυτά τα νέα ευρήματα προσφέρουν μια λύση για να εξηγήσουν την ασυνήθιστη παγκόσμια διακύμανση της COVID-19 που παρέμεινε σε μεγάλο βαθμό ασαφής καθ' όλη τη διάρκεια της πανδημίας.»
39. "Οι ακούσιες συνέπειες της πολιτικής εμβολιασμού κατά της COVID-19: Γιατί οι εντολές, τα διαβατήρια και τα διαχωρισμένα lockdown μπορεί να προκαλέσουν περισσότερο κακό παρά καλό.” Kevin Bardosh, et al. SSRN, 1 Φεβρουαρίου 2020. “Ο περιορισμός της πρόσβασης των ανθρώπων στην εργασία, την εκπαίδευση, τις δημόσιες συγκοινωνίες και την κοινωνική ζωή με βάση το καθεστώς εμβολιασμού κατά της COVID-19 παραβιάζει τα ανθρώπινα δικαιώματα, προωθεί το στίγμα και την κοινωνική πόλωση και επηρεάζει αρνητικά την υγεία και την ευημερία. Η υποχρεωτική εμβολιασμός είναι μια από τις πιο ισχυρές παρεμβάσεις στη δημόσια υγεία και θα πρέπει να χρησιμοποιείται με φειδώ και προσοχή για την τήρηση των ηθικών κανόνων και της εμπιστοσύνης στα επιστημονικά ιδρύματα. Υποστηρίζουμε ότι οι τρέχουσες πολιτικές για τα εμβόλια κατά της COVID-19 θα πρέπει να επανεκτιμηθούν υπό το πρίσμα των αρνητικών συνεπειών που μπορεί να υπερτερούν των οφελών. Η αξιοποίηση στρατηγικών ενδυνάμωσης που βασίζονται στην εμπιστοσύνη και τη δημόσια διαβούλευση αντιπροσωπεύει μια πιο βιώσιμη προσέγγιση για την προστασία όσων διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο νοσηρότητας και θνησιμότητας από COVID-19 και την υγεία και την ευημερία του κοινού.”
40. "Μια βιβλιογραφική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των επιπτώσεων των lockdown στη θνησιμότητα από Covid», από τους Jonas Herby, Lars Jonung και Steve H. Hanke, Ινστιτούτο Εφαρμοσμένων Οικονομικών Johns Hopkins, 1 Φεβρουαρίου 2020. «Πιο συγκεκριμένα, μελέτες δεικτών αυστηρότητας διαπιστώνουν ότι τα lockdown στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες μείωσαν τη θνησιμότητα από COVID-19 μόνο κατά 0.2% κατά μέσο όρο. Τα SIPO ήταν επίσης αναποτελεσματικά, μειώνοντας τη θνησιμότητα από COVID-19 μόνο κατά 2.9% κατά μέσο όρο. Συγκεκριμένες μελέτες NPI επίσης δεν βρίσκουν ευρείες ενδείξεις αξιοσημείωτων επιπτώσεων στη θνησιμότητα από COVID-19. Ενώ αυτή η μετα-ανάλυση καταλήγει στο συμπέρασμα ότι τα lockdown είχαν ελάχιστες έως καθόλου επιπτώσεις στη δημόσια υγεία, έχουν επιβάλει τεράστιο οικονομικό και κοινωνικό κόστος όπου έχουν υιοθετηθεί. Κατά συνέπεια, οι πολιτικές lockdown είναι αβάσιμες και θα πρέπει να απορριφθούν ως μέσο πολιτικής για την αντιμετώπιση της πανδημίας.»
-
Άρθρα από το Ινστιτούτο Brownstone, έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό που ιδρύθηκε τον Μάιο του 2021 για να υποστηρίξει μια κοινωνία που ελαχιστοποιεί τον ρόλο της βίας στη δημόσια ζωή.
Προβολή όλων των μηνυμάτων
