ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Το ακόλουθο είναι ένα απόσπασμα από το βιβλίο του Δρ. Ραμές Τακούρ, Ο εχθρός μας, η κυβέρνηση: Πώς ο Covid επέτρεψε την επέκταση και την κατάχρηση της κρατικής εξουσίας.
Η Αφρική και ο πανικός της πανδημίας: Γεγονότα όχι φόβος
Η Αφρική κινδυνεύει να πάθει τα χειρότερα και από τους δύο κόσμους: την αδυναμία ελέγχου της επιδημίας και την αδυναμία ελέγχου της οικονομικής κατάρρευσης. Γιατί;
Πρώτον, λόγω έλλειψης κρατικής ικανότητας, οι περισσότερες αφρικανικές χώρες δεν διαθέτουν τις διοικήσεις και τα συστήματα υγείας για να εφαρμόσουν και να επιβάλουν καθεστώτα «δοκιμών, απομόνωσης, θεραπείας και ιχνηλάτησης». Τι ακριβώς σημαίνει η κοινωνική αποστασιοποίηση εάν ζείτε σε εκτεταμένους άτυπους οικισμούς που χαρακτηρίζουν σχεδόν όλες τις μεγάλες πόλεις του αναπτυσσόμενου κόσμου; Δεύτερον, η κυριαρχία των άτυπων τομέων και η ακραία εξάρτηση από τους ημερομίσθιους μισθούς για να διατηρηθούν οι οικογένειες στην επιφάνεια σημαίνουν ότι οι οικονομικές καταστροφές θα επιδεινώσουν τη δυστυχία εκατομμυρίων και θα πολλαπλασιάσουν τις ασθένειες και τους θανάτους.
Ο SARS-CoV-2 εμφανίστηκε μέσω μιας αλυσίδας που δεν είχε ακόμη κατανοηθεί πλήρως στη Γουχάν της Κίνας και εξαπλώθηκε στις παγκόσμιες οδούς για να ενσωματωθεί στα κενά της παγκοσμιοποίησης και να εξαπλωθεί γρήγορα στο Ιράν, την Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική. Στις 15 Μαΐου, ο συνολικός αριθμός κρουσμάτων Covid-19 (της ασθένειας που προκαλείται από τον ιό) ήταν 4.5 εκατομμύρια και πάνω από 300,000 άνθρωποι είχαν πεθάνει από αυτόν παγκοσμίως. Με οποιοδήποτε κριτήριο, πρόκειται για μια σοβαρή πανδημία.
Αλλά σε μια προοπτική, το ετήσιοι παγκόσμιοι θάνατοι από κύριες αιτίες είναι: στεφανιαίες παθήσεις 8.7 εκατομμύρια, εγκεφαλικό επεισόδιο 6.2 εκατομμύρια, καρκίνοι και ασθένειες του πνεύμονα 4.8 εκατομμύρια, γρίπη και πνευμονία 3.2 εκατομμύρια, διαβήτης 1.6 εκατομμύρια και διάρροια και φυματίωση 1.4 εκατομμύρια έκαστο. Έτσι, ο κορωνοϊός δεν αντιπροσωπεύει το τέλος του κόσμου. Οι άνθρωποι υποφέρουν αλλά υπομένουν. Και αυτός ο ιός θα περάσει και πράγματι εξαπλώνεται σχεδόν παντού.
Στις 13 Μαΐου, ο συνολικός αριθμός θανάτων από Covid-19 στις 55 χώρες που αποτελούν την Αφρικανική Ένωση ήταν 2,382, ή κατά μέσο όρο 43 και διάμεσος μόλις 10 θάνατοι ανά χώρα. Η Αλγερία και η Αίγυπτος είναι οι μόνες χώρες που κατέγραψαν πάνω από 500 θανάτους. Αν τις εξαιρέσουμε, ο μέσος όρος μειώνεται σε 1.3 θανάτους/εβδομάδα ανά χώρα. Αυτό δεν θα πρέπει να είναι αρκετό για να φτάσει ούτε στις εσωτερικές σελίδες των περισσότερων εφημερίδων, πόσο μάλλον να διαταράξει τη ζωή όπως την ξέρουμε μέσω μαζικών lockdown.
Συγκριτικά, ο Πίνακας 2.1 δείχνει οι τρεις κορυφαίοι δολοφόνοι στη Νότια Αφρική είναι ο ιός HIV/AIDS (138,000 ετησίως), οι καρδιακές παθήσεις (41,000) και η γρίπη και η πνευμονία (35,000). Κενύα είναι η διάρροια (33,000), ο HIV/AIDS (30,000) και η γρίπη και η πνευμονία (27,000)· και σε Νιγηρία Πρόκειται για τη γρίπη και την πνευμονία 305,460, τη διάρροια 186,218 και τη φυματίωση 175,124.
Ποια μαθήματα μπορεί να αντλήσει η Αφρική από την εμπειρία άλλων χωρών μέχρι στιγμής;
Στις 14 Μαΐου, ο Μάικ Ράιαν, ειδικός σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), δήλωσε σε διαδικτυακή ενημέρωση ότι ο νέος κορωνοϊός «μπορεί να γίνει απλώς ένας ακόμη ενδημικός ιός στις κοινότητές μας και αυτός ο ιός μπορεί να μην εξαφανιστεί ποτέΗ δήλωση του ΠΟΥ και η εμπειρική πραγματικότητα ενός πολύ μικρού επεισοδίου της πανδημίας σε όλη την Αφρική μέχρι στιγμής καθόρισαν τις παραμέτρους για το πώς η Αφρική θα μπορούσε να αντιμετωπίσει αυτή τη συγκεκριμένη «κρίση»: ως δυνητικά, αλλά όχι προς το παρόν, σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ασφάλεια.
Η Αφρική έχει την ευκαιρία να ηγηθεί του κόσμου με μια προσέγγιση βασισμένη σε στοιχεία και όχι στον φόβο, και να αποτελέσει μια όαση λογικής και ηρεμίας σε έναν κόσμο που έχει συλλογικά τρελαθεί.
Στις 16 Μαρτίου, Imperial College London (ICL) δημοσίευσε μια μοιραία δημοσίευση που προειδοποιούσε για έως και 510,000 θανάτους από Covid-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο και 2.2 εκατομμύρια στις ΗΠΑ χωρίς κυβερνητική παρέμβαση, και ίσως τους μισούς από αυτούς τους αριθμούς χωρίς αυστηρά lockdown της εθνικής οικονομίας και κοινωνίας. Το μοντέλο έχει επικριθεί ευρέως από μηχανικούς λογισμικού για τον κώδικά του και από ιατρικούς επιστήμονες για τις λανθασμένες υποθέσεις και τα παραμορφωμένα δεδομένα του. Τρομοκρατημένες από την κρίση καθώς εκτυλίσσονταν σε πραγματικό χρόνο στην Ιταλία και αλλού και εντυπωσιασμένες τόσο από το επίτευγμα της Κίνας στην καταστολή της όσο και από τις ζοφερές καμπύλες του μοντέλου ICL, οι ευρωπαϊκές, βορειοαμερικανικές, αυστραλιανές και άλλες κυβερνήσεις επέβαλαν αυστηρά lockdown και απαιτήσεις κοινωνικής αποστασιοποίησης, που συχνά συνοδεύονταν από άμεσα βαριά πρόστιμα. Οι κυρίαρχοι σχολιαστές των μέσων ενημέρωσης, εγκαταλείποντας την κριτική απόσταση και την αντικειμενικότητα, εντάχθηκαν στο κοπάδι για να γίνουν εθισμένοι στον πανδημικό πανδημία.
Το Σχήμα 2.1 απεικονίζει την έλλειψη συσχέτισης μεταξύ των μέτρων καραντίνας και των θανάτων από κορονοϊό σε επιλεγμένες χώρες. Περιορισμός των αυστηρών μέτρων καραντίνας στους ηλικιωμένους θα είχε επιτύχει τα περισσότερα κέρδη.
Εφαρμόστηκε στη Σουηδία, Το Σχήμα 2.1 είναι οπτικά εκπληκτικό στην απεικόνιση της απόκλισης μεταξύ δύο επιδημιολογικών μοντέλων εκατέρωθεν και της εμπειρικής πραγματικότητας στο κεντρικό διάγραμμα. Ο Michael Levitt, κάτοχος του βραβείου Νόμπελ Χημείας, είναι άξιος αναφοράς με το καυστικό σχόλιο«Φαίνεται ότι το να είναι ένας συντελεστής 1,000 πολύ υψηλός είναι απολύτως εντάξει στην επιδημιολογία.»
Οι συνέπειες των στρατηγικών lockdown για τις φτωχές χώρες είναι πιθανό να είναι ιδιαίτερα τραγικές. Μια μελέτη της Σχολής Δημόσιας Υγείας Johns Hopkins στο Νυστέρι προειδοποιεί ότι στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, Η βρεφική θνησιμότητα θα μπορούσε να αυξηθεί κατά 1.2 εκατομμύρια τους επόμενους έξι μήνες και η μητρική θνησιμότητα κατά 56,700, ως αποτέλεσμα της διαταραχής των υπηρεσιών υγείας λόγω της εμμονής με την πανδημία. Αυτό ξεπερνά τις ακούσιες και διεστραμμένες συνέπειες.
Μια τριπλή στρατηγική για την Αφρική: παρακολούθηση, προετοιμασία και ενεργοποίηση
Η Ευρώπη και η Βόρεια Αμερική μαζί, με μόλις το 14% του παγκόσμιου πληθυσμού, αποτελούν το 75% και 86% του συνόλου των μολυσμένων και θανάτων από κορονοϊό παγκοσμίως. Η Ασία, με το 60% του παγκόσμιου πληθυσμού, αντιπροσωπεύει μόνο το 16% και 8% των μολύνσεων και των θανάτων. Παραδόξως, τα μερίδια της Αφρικής είναι 17%, 1.5% και 0.8% αντίστοιχα. Η επιστήμη πίσω από την πανδημία είναι ελάχιστα κατανοητή και κανείς δεν έχει μια ικανοποιητική εξήγηση για τη μεγάλη διαφυγή της Αφρικής μέχρι σήμερα. Αυτή, ωστόσο, είναι η πραγματική πραγματικότητα. Συνεπώς, προς το παρόν δεν υπάρχει λόγος να λάβουν οι αφρικανικές χώρες άμεσα μέτρα, καθώς δεν υπάρχει κρίση.
Ωστόσο, επειδή ο ιός θα μπορούσε να εξελιχθεί και να χτυπήσει ξαφνικά και σοβαρά, η Αφρική θα πρέπει να αναπτύξει δυνατότητες επιτήρησης και δοκιμών σε ολόκληρη την ήπειρο, συμπεριλαμβανομένων των αεροδρομίων και των λιμένων. Η επαγρύπνηση είναι το απαραίτητο αντίβαρο για την προσοχή χωρίς πανικό.
Θα ήταν επίσης συνετό να διεξαχθούν ορολογικές εξετάσεις σε αντιπροσωπευτικά δείγματα του πληθυσμού για να εκτιμηθεί η συχνότητα εμφάνισης αντισωμάτων και, κατά συνέπεια, η εξάπλωση της λοίμωξης. Μια δεύτερη πράξη σύνεσης θα ήταν να δημιουργηθεί η ικανότητα να ξεπεραστούν τα σημεία συμφόρησης στα συστήματα υγείας και νοσοκομείων, σε περίπτωση που εμφανιστεί ξαφνικά μια λοιμογόνος μετάλλαξη.
Η πανδημία και οι επακόλουθες κοινωνικοοικονομικές κρίσεις υπογραμμίζουν επίσης την ανάγκη οι παγκόσμιοι διακόπτες κυκλώματος να εντοπίζουν, να απομονώνουν και να θέτουν σε καραντίνα τους συστημικούς κινδύνους νωρίς. Η κρίση αποτελεί μια ευκαιρία για επανεκκίνηση της ηθικής της παγκόσμιας συνεργασίας.
Ο ΠΟΥ, ο οποίος εξάλειψε τη μάστιγα της ευλογιάς τη δεκαετία του 1970, διαδραματίζει ρόλο σε συνεργασία με το Αφρικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (African CDC) της Αφρικανικής Ένωσης στην ανάπτυξη κρατικής ικανότητας στις αφρικανικές χώρες για τη διαχείριση επιδημιών που είναι απαραίτητη και μη υποκατάστατη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αφρικανικές χώρες θα πρέπει να ενωθούν στην αντίσταση στις προσπάθειες των ΗΠΑ να υποτιμήσουν και να καταστρέψουν τον ΠΟΥ. Αντ' αυτού, θα πρέπει να ζητήσουν τη βοήθεια του ΠΟΥ και του Αφρικανικού CDC για τη δημιουργία εγκαταστάσεων και πρωτοκόλλων δοκιμών, την αποθήκευση βασικού εξοπλισμού δοκιμών και προστασίας και θεραπευτικών φαρμάκων και την ανάπτυξη ικανότητας ΜΕΘ για την αντιμετώπιση ξαφνικών εξάρσεων λοιμώξεων, ώστε το "R" - ο αποτελεσματικός ρυθμός αναπαραγωγής του ιού - να διατηρείται κάτω από το 1 συνεχώς, ώστε να διασφαλιστεί ότι η απειλή θα υποχωρήσει και δεν θα πολλαπλασιαστεί.
Λαμβάνοντας υπόψη τα χαμηλά ποσοστά μόλυνσης, τις συνθήκες διαβίωσης και την οικονομική πραγματικότητα, η προσέγγιση «τεστ, απομόνωση, θεραπεία και ιχνηλάτηση» φαίνεται να είναι μια καταλληλότερη πολιτική απάντηση για την Αφρική από τις στρατηγικές lockdown που προκαλούνται από πανικό, των οποίων οι συνέπειες θα μπορούσαν να σκοτώσουν περισσότερους ανθρώπους από την ίδια την Covid-19.
-
Ο Ramesh Thakur, ανώτερος υπότροφος του Ινστιτούτου Brownstone, είναι πρώην βοηθός γενικός γραμματέας των Ηνωμένων Εθνών και ομότιμος καθηγητής στη Σχολή Δημόσιας Πολιτικής Crawford, στο Εθνικό Πανεπιστήμιο της Αυστραλίας.
Προβολή όλων των μηνυμάτων
