ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Τα τελευταία τρία χρόνια, το κοινό έχει δει από πρώτο χέρι την τεράστια δύναμη που ασκεί το δημόσιο σύστημα υγείας. Χρησιμοποιώντας έκτακτη ισχύ που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν είχαν συνειδητοποιήσει ότι κατείχε μια αμερικανική κυβέρνηση, η δημόσια υγεία παραβίασε τα πιο θεμελιώδη πολιτικά δικαιώματα των Αμερικανών στο όνομα του ελέγχου των λοιμώξεων.
Υπομείναμε τρία χρόνια άχρηστων και διχαστικών πολιτικών, όπως lockdown, κλείσιμο εκκλησιών και επιχειρήσεων, σχολεία μέσω Zoom, υποχρεωτική χρήση μάσκας, υποχρεωτικό εμβολιασμό και διακρίσεις. Τώρα που ΠΟΙΟΣ κήρυξε το τέλος της πανδημίας του Covid και CDC Η διευθύντρια Ροσέλ Βαλένσκι ανακοίνωσε την παραίτησή της, είναι καιρός τα κράτη να λάβουν μέτρα για να περιορίσουν τη δύναμη της δημόσιας υγείας, ώστε να μην επαναληφθεί ποτέ κάτι τέτοιο.
Σε αντίθεση με όσα ακούτε σήμερα από εκείνους που λαμβάνουν κακές αποφάσεις καθ' όλη τη διάρκεια της πανδημίας, πολλά από τα λάθη δεν ήταν ειλικρινή λάθη. Η δημόσια υγεία υιοθέτησε θέσεις που αντιβαίνουν στα επιστημονικά δεδομένα καθ' όλη τη διάρκεια της πανδημίας, για παράδειγμα, προσποιούμενη ότι δεν υπάρχει ανοσία μετά την ανάρρωση από την COVID και υπερεκτιμώντας την ικανότητα του εμβολίου να σταματήσει τη μόλυνση και τη μετάδοση της COVID. Παρά το γεγονός ότι πολλοί εμβολιάστηκαν, η COVID εξαπλώθηκε και άνθρωποι πέθαναν ούτως ή άλλως, με τεράστιες παράπλευρες ζημιές -τόσο οικονομικές όσο και από άποψη δημόσιας υγείας- που προέκυψαν από τις ευνοούμενες πολιτικές των ιδρυμάτων δημόσιας υγείας μας.
Ήρθε η ώρα να θεσπιστούν νόμοι που θα περιορίζουν τις εξουσίες της δημόσιας υγείας.
Επειδή η δημόσια υγεία χρησιμοποίησε δύο τακτικές για να επιβάλει τη θέλησή της στο κοινό, οι περιορισμοί στην εξουσία δημόσιας υγείας πρέπει να αντιμετωπίσουν και τα δύο. Πρώτον, εξέδωσε άμεσες εντολές και δεσμευτικές «οδηγίες» που επιβλήθηκαν από την αστυνομική δύναμη της κυβέρνησης. Για παράδειγμα, την άνοιξη του 2020, η αστυνομία συνέλαβε έναν χρήστη paddle boarding για το έγκλημα ότι απόλαυσε μια άδεια παραλία της Νότιας Καλιφόρνιας μια ηλιόλουστη μέρα.
Δεύτερον, οι αρχές δημόσιας υγείας προκάλεσαν φόβο υπερβάλλοντας τον κίνδυνο θνησιμότητας από τη μόλυνση από covid. Αυτή η τακτική λειτούργησε επίσης: Οι έρευνες δείχνουν ότι οι άνθρωποι σε μεγάλο βαθμό υπερτιμώ τον κίνδυνο θανάτου σε περίπτωση μόλυνσης. Δεν είναι τυχαίο ότι οι μεγάλες εταιρείες, οι μικρές επιχειρήσεις και οι απλοί άνθρωποι εφάρμοσαν «οικειοθελώς» τις οδηγίες δημόσιας υγείας ακόμη και πέρα από το γράμμα των συστάσεων. Οι «οδηγίες» που εκδόθηκαν από το CDC και τον ΠΟΥ, οι οποίες δεν υποβλήθηκαν σε προηγούμενο δημόσιο σχολιασμό ή ανάλυση κόστους-οφέλους, απέκτησαν ισχύ νόμου.
Η νομοθεσία είναι ζωτικής σημασίας για την καταπολέμηση αυτής της σοβαρής κακοποίησης του κοινού, ιδίως δεδομένου του ότι το τυραννικό εγχειρίδιο της δημόσιας υγείας αποτελεί πλέον τον αποδεκτό κανόνα μεταξύ των ηγετών της δημόσιας υγείας σε εθνικό και διεθνές επίπεδο. Η αναθεώρηση του ΠΟΥ... Διεθνείς Κανονισμοί Υγείας και η νέα συνθήκη για την πανδημία ωθούν τα κράτη μέλη να αυξήσουν την εξουσία των κεντρικών αρχών δημόσιας υγείας κατά τη διάρκεια έκτακτων αναγκών στον τομέα της υγείας. Το πρόσφατα δημοσιευμένο «Μαθήματα από τον Πόλεμο της Covid» από το Ομάδα Κρίσης Covid συγχωρεί τις αμαρτίες της δημόσιας υγείας κατηγορώντας τις αποτυχίες της στην ανεπαρκή χρηματοδότηση για τις προτεραιότητες της δημόσιας υγείας και στην ανεπαρκή εξουσία. Όπως έχουν τα πράγματα, στην επόμενη πανδημία, τα lockdown θα επαναληφθούν.
Τα καλά νέα είναι ότι ορισμένες πολιτείες θεσπίζουν νόμους για να περιορίσουν την ικανότητα των αρχών δημόσιας υγείας να επιβάλλουν δρακόντειες επείγουσες παρεμβάσεις χωρίς κατάλληλη αιτιολόγηση. Ένα παράδειγμα είναι το νομοσχέδιο SB 252, που μόλις ψηφίστηκε από τη νομοθετική εξουσία της Φλόριντα. Το νομοσχέδιο απαγορεύει τόσο στις κυβερνητικές όσο και στις ιδιωτικές επιχειρήσεις να κάνουν διακρίσεις εις βάρος ατόμων με βάση τον εμβολιασμό κατά της COVID, απαγορεύει τα ακούσια τεστ COVID και περιορίζει την εφαρμογή των απαιτήσεων για μάσκα (εκτός από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης). Το πιο σημαντικό, το νομοσχέδιο απαγορεύει σε κυβερνητικές οντότητες και εκπαιδευτικά ιδρύματα να αντιμετωπίζουν τις οδηγίες του ΠΟΥ και του CDC σαν να ήταν νόμος - εκτός εάν η πολιτεία τις υιοθετήσει ρητά.
Ενώ ορισμένες από αυτές τις προστασίες, όπως η απαγόρευση των υποχρεωτικών εμβολιασμών κατά της COVID, ίσχυαν ήδη στη Φλόριντα, αυτοί οι περιορισμοί επρόκειτο να λήξουν σύντομα. Το SB 252 θα αποκαταστήσει μόνιμα τη σωστή θέση της δημόσιας υγείας ως θεσμού που εκδίδει συστάσεις που βασίζονται στην επιστήμη και όχι σε σχεδόν νομικές «καθοδηγίες» - μια σοφή πολιτική δεδομένου ότι οι επιχειρήσεις και τα εκπαιδευτικά ιδρύματα δεν μπορούν να αξιολογήσουν αξιόπιστα την επιστήμη που διέπει τις υπαγορεύσεις της δημόσιας υγείας.
Αλλά το νομοσχέδιο δεν προστατεύει μόνο τα δικαιώματά μας ως πολίτες· είναι επίσης καλό για τη δημόσια υγεία.
Πριν από την πανδημία, αφελώς πίστευα ότι η δέσμευση σε βασικές ηθικές αρχές περιόριζε τις δράσεις δημόσιας υγείας και, ως εκ τούτου, θα είχα αντιταχθεί στο νομοσχέδιο της Φλόριντα που απαγορεύει τις διακρίσεις λόγω εμβολιασμού. Τώρα, βλέπω τη σοφία του νομοσχεδίου. Έχω μάθει να μην εμπιστεύομαι πλέον τις αρχές δημόσιας υγείας με εκτεταμένες εξουσίες.
Και φυσικά δεν είμαι ο μόνος. Δημόσια εμπιστοσύνη στη δημόσια υγεία έχει καταρρεύσει λόγω της υπερβολικά έντονης εφαρμογής των οδηγιών της, η οποία έχει ξεπεράσει κατά πολύ τα μειωμένα της αποδόσεις. Μπορεί να ανακάμψει μόνο όταν οι αρχές δημόσιας υγείας αντιμετωπίσουν τους ίδιους ελέγχους και ισορροπίες με άλλα τμήματα της κυβέρνησης.
Θεωρητικά, υπάρχει κίνδυνος ο περιορισμός της δράσης για τη δημόσια υγεία: Θα δυσχεράνει τη συντονισμένη δράση σε εθνικό επίπεδο στην επόμενη πανδημία. Τι θα γίνει αν την επόμενη φορά έχουμε ένα ξέσπασμα ασθένειας που θα απαιτήσει το κλείσιμο κάθε μέρους της χώρας παντού, μονομιάς, για μεγάλο χρονικό διάστημα;
Είναι εξαιρετικά απίθανο να συμβεί κάτι τέτοιο, αν και είναι εύκολο να το περιγράψει κανείς σε μυθιστορήματα επιστημονικής φαντασίας. Σίγουρα δεν έχει συμβεί ποτέ στην ιστορία της χώρας.
Δεν είναι ότι δεν θα υπάρξει άλλη πανδημία: Θα υπάρξει. Αλλά μια ενιαία εθνική αντίδραση θα... ποτέ να είναι η σωστή απάντηση, για τον απλό λόγο ότι οι ΗΠΑ είναι μια τόσο μεγάλη, γεωγραφικά και πολιτισμικά ποικιλόμορφη χώρα. Η πρώιμη εξάπλωση θα συμβεί σε hotspots, ενώ άλλες δεν θα επηρεαστούν παρά αργότερα.
Θα χρειαστούν απαντήσεις που λαμβάνουν υπόψη τις τοπικές καταστάσεις και νομοσχέδια όπως το SB 252 το καθιστούν αυτό πιο πιθανό.
Τώρα που τα κράτη κινούνται προς τον περιορισμό των εξουσιών δημόσιας υγείας, οι αρχές δημόσιας υγείας αντιμετωπίζουν μια επιλογή που θα καθορίσει εάν το κοινό θα εμπιστευτεί ποτέ ξανά τη δημόσια υγεία. Μπορούν να δώσουν μια κομματική πολιτική μάχη ενάντια σε αυτούς τους νόμους και η κατάρρευση της δημόσιας εμπιστοσύνης στη δημόσια υγεία θα συνεχιστεί με γοργούς ρυθμούς. Ή μπορούν να αποδεχτούν με χάρη τα όρια της εξουσίας τους υπό το πρίσμα των αποτυχιών τους στην πανδημία.
Εάν η δημόσια υγεία επιλέξει το δεύτερο, απορρίψει την αυταρχική εξουσία και αποκαταστήσει τη δέσμευσή της στα βασικά ηθικά αρχές, μπορεί να ανακτήσει την εμπιστοσύνη του κοινού, ώστε να μπορέσει να αντιμετωπίσει δημιουργικά τις προκλήσεις για την υγεία που αντιμετωπίζει τώρα ο αμερικανικός λαός.
Αναδημοσιεύεται με την άδεια του συγγραφέα από Newsweek
-
Ο Δρ. Jay Bhattacharya είναι γιατρός, επιδημιολόγος και οικονομολόγος υγείας. Είναι καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Στάνφορντ, ερευνητικός συνεργάτης στο Εθνικό Γραφείο Οικονομικών Ερευνών, ανώτερος συνεργάτης στο Ινστιτούτο Έρευνας Οικονομικής Πολιτικής του Στάνφορντ, μέλος ΔΕΠ στο Ινστιτούτο Stanford Freeman Spogli και μέλος της Ακαδημίας Επιστήμης και Ελευθερίας. Η έρευνά του επικεντρώνεται στα οικονομικά της υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο με ιδιαίτερη έμφαση στην υγεία και την ευημερία των ευάλωτων πληθυσμών. Συν-συγγραφέας της Διακήρυξης του Μεγάλου Μπάρινγκτον.
Προβολή όλων των μηνυμάτων
