ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Ο αυξανόμενος αριθμός αυτοκτονιών και θανατηφόρων υπερβολικών δόσεων γυναικών εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης συνοδεύεται από αυξανόμενες ασθένειες, αναπηρίες και γυναίκες που εγκαταλείπουν τον τομέα. Το συνολικό κοινωνικό και οικονομικό κόστος ενός εργατικού δυναμικού σε απόγνωση είναι ακόμη άγνωστο. Ο ΠΟΥ προβλέπει έλλειμμα 10 εκατομμυρίων εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης (εκ των οποίων το 80-90% είναι γυναίκες) για το 2030, το οποίο αποτελεί κρίσιμη ανησυχία.
Όταν η υγεία όσων φροντίζουν για την υγεία των ανθρώπων βρίσκεται σε κίνδυνο, ολόκληρος ο πληθυσμός και η οικονομία διατρέχουν κίνδυνο. Πρόκειται για μια έκτακτη ανάγκη άνευ προηγουμένου κλίμακας που απαιτεί προσοχή στο υψηλότερο επίπεδο Δημόσιας Υγείας. Η ανθρωπιά και η διατροφή αντί της ιατρικοποίησης ως στρατηγικής αντιμετώπισης πρέπει επειγόντως να επιστρέψουν στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.
Ανησυχητικές προειδοποιήσεις από απελπισμένους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης
Πρόσφατες μελέτες παρατήρησαν ότι ο θάνατος από αυτοκτονία και ο κίνδυνος θανατηφόρας υπερβολικής δόσης ναρκωτικών μεταξύ των γυναικών στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης είναι πολύ υψηλότερος σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό (1-10). Δεν είναι μόνο οι γυναίκες γιατροί, αλλά ο κίνδυνος είναι ακόμη υψηλότερος για τις νοσηλεύτριες και άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ειδικά για εκείνους με τις χαμηλότερα αμειβόμενες θέσεις εργασίας και το βαρύτερο ψυχικό και σωματικό φόρτο εργασίας που έχουν φτάσει στα όριά τους (7). Παγκοσμίως, τα τελευταία χρόνια, χιλιάδες εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχουν πεθάνει από αυτοκτονία ή θανατηφόρα υπερβολική δόση, αφήνοντας την οικογένεια, τους φίλους και τον χώρο εργασίας σε σοκ και θλίψη.
Η αυτοκτονία και ο αυτοτραυματισμός έχουν σημαντικό κοινωνικό και οικονομικό κόστος (12). Ένας θάνατος από αυτοκτονία υπολογίστηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο ότι κόστισε στην οικονομία κατά μέσο όρο 1.46 εκατομμύρια λίρες (13). Το 2022 περισσότεροι από 360 νοσηλευτές έκαναν απόπειρα αυτοκτονίας και 72 επαγγελματίες υγείας αυτοκτόνησαν το 2020 στο Ηνωμένο Βασίλειο, όπως δείχνουν στοιχεία από την Εθνική Στατιστική Υπηρεσία. Η ανάλυση των δεδομένων θνησιμότητας από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ από το 2007 έως το 2018 εντόπισε 2,374 αυτοκτονίες μεταξύ νοσηλευτών, 857 μεταξύ γιατρών και 156,141 στον γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, ο αριθμός των θανάτων από αυτοκτονία ή θανατηφόρα υπερβολική δόση δεν αναφέρεται επαρκώς. Ο ΠΟΥ αναφέρει ότι πάνω από το 50% των αυτοκτονιών συμβαίνουν κάτω των 50 ετών (14). Για την αντιμετώπιση αυτού του αποτρέψιμου βάρους, η καλύτερη κατανόηση των αποτελεσματικών και μη αποτελεσματικών στρατηγικών είναι ύψιστης σημασίας.
Ακόμη και πριν από την έναρξη της πανδημίας Covid, οι γυναίκες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ανέφεραν σημαντικούς παράγοντες στρες στον χώρο εργασίας (9-11, 15-16). Τα τελευταία τέσσερα χρόνια έχουν ασκήσει πρόσθετη πίεση στην υγεία των γυναικών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που εργάζονται ως πρώτες ύλες και ως πρώτες βοήθειες σε εξαιρετικά απαιτητικές αγχωτικές καταστάσεις. Η αυξημένη πολυπλοκότητα της φροντίδας, η υποστελέχωση, οι πολλές ώρες εργασίας, τα πρόσθετα γραφειοκρατικά καθήκοντα, η ηθική βλάβη, η μειωμένη αυτονομία, η έλλειψη ικανότητας λήψης αποφάσεων και οι χαμηλά αμειβόμενες θέσεις εργασίας επιβαρύνουν την υγεία τους.
Επιπλέον, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν συστηματικά πιο δύσκολες προκλήσεις στην εργασία και στο σπίτι, όπως θεσμοθετημένα εμπόδια στην επαγγελματική εξέλιξη, καθώς και πρόσθετη πίεση για οικιακή εργασία, καθώς συχνά φροντίζουν παιδιά ή/και γονείς (9). Σε όλα τα μέρη του κόσμου, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης διατρέχουν υψηλό κίνδυνο βίας, με το 8-38% να υφίστανται κάποια μορφή βίας στην καριέρα τους. Το 2023, για πρώτη φορά στην ιστορία, 75,000 εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στις ΗΠΑ απεργούν (17).
Οι γυναίκες διαγιγνώσκονται συχνότερα με επαγγελματική εξουθένωση, μείζονα κατάθλιψη, σύνδρομο μετατραυματικού στρες, ΜΕ/ΣΧΚ και Long Covid. Η Long Covid είναι πιο συχνή στους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης (11,18-20). Αυτές οι διαγνώσεις χρόνιων ασθενειών έχουν πολλά κοινά συμπτώματα που είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων, αποπειρών αυτοκτονίας και ολοκλήρωσης αυτοκτονίας πέρα από το επάγγελμα και τους καθιερωμένους παράγοντες κινδύνου, όπως η κοινωνικοοικονομική κατάσταση και η εκπαίδευση (7-8,20-24).
Μια επιδημία συναισθηματικού τραύματος και δυσφορίας
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης προσπαθούν να κρύψουν τα συμπτώματά τους πιέζοντας τους εαυτούς τους να εργαστούν παρά τον ακραίο πόνο, την κόπωση, την ασυνέπεια μνήμης, την εξάντληση και τη θλίψη για την αδυναμία παροχής της ποιοτικής φροντίδας που χρειάζονται οι ασθενείς. Λόγω υπερβολικού στρες και μακροχρόνιας υποστελέχωσης, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης σπάνια αφιερώνουν χρόνο για να φάνε ένα θρεπτικό γεύμα.
Πολλοί έχουν υποσιτιστεί και στερηθεί ύπνου. Πιθανές ανισότητες στην αναζήτηση βοήθειας και την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη μπορεί να εκδηλωθούν στη μη ιατρική χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων μεταξύ ορισμένων εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, γεγονός που έχει επιπτώσεις στην ασφάλεια και την ευημερία των εργαζομένων (25). Πολλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι χωρίς ιατρική συνταγή και να μην τα έχουν παρατηρήσει (1-8, 23).
Τοξικά Κοκτέιλ: Κίνδυνος για την Υγεία των Γυναικών
Οι αυτοκτονίες στο εργατικό δυναμικό στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης συμβαίνουν συχνά στον χώρο εργασίας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος αυτοκτονίας είναι η υπερβολική δόση ή η δηλητηρίαση (1-8). Νέες μελέτες υποδεικνύουν ότι οι περισσότερες υπερβολικές δόσεις προκαλούνται από ψυχιατρικά φάρμακα και πολλαπλά φάρμακα στον οργανισμό τους. Η ταυτόχρονη χορήγηση αντικαταθλιπτικών και οπιοειδών, εκούσια ή μη, είναι συχνή. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να τους συνταγογραφηθούν και να λάβουν φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά και αντισυλληπτικά χάπια και φαίνεται να είναι πιο ευαίσθητες και να εμφανίζουν παρενέργειες φαρμάκων από τους άνδρες. Οι φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις και τη σοβαρότητα των παρενεργειών των αντικαταθλιπτικών (27-28).
Μελέτες καταδεικνύουν πιθανές παρενέργειες των ψυχιατρικών φαρμάκων και των οπιοειδών όπως αϋπνία, επαγγελματική εξουθένωση, κόπωση, άγχος, πόνο και αυτοκτονικές σκέψεις (21-25). Ο κίνδυνος θανάτου από υπερβολική δόση οπιοειδών ήταν σχεδόν διπλάσιος από τον κίνδυνο που αντιμετώπισαν οι εργαζόμενοι στην υποστήριξη της υγειονομικής περίθαλψης, όπως οι εργαζόμενοι σε οίκους ευγηρίας και οι βοηθοί κατ' οίκον φροντίδας, σε σύγκριση με άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης (7).
Η αλληλεπίδραση και οι παρενέργειες της χρήσης πολλαπλών φαρμάκων και συγκεντρώσεων είναι ως επί το πλείστον άγνωστες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες, καθώς τα περισσότερα φάρμακα δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς σε αυτές. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν ακόμη και πιο καταστροφικές παρενέργειες από οποιοδήποτε όφελος, όπως φαίνεται να ισχύει για τα ψυχοτρόπα φάρμακα (26). Επιπλέον, έχουν αναφερθεί αλληλεπιδράσεις ψυχοτρόπων φαρμάκων με ανοσοκατασταλτικές ικανότητες και εμβόλια mRNA κατά της Covid-19 (17).
Επιπλέον, τα μέτρα κατά της πανδημίας που έχουν επιβληθεί στους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας χρήσης ιατρικών μασκών προσώπου (με πιθανή εισπνοή τοξινών) και των επαναλαμβανόμενων εμβολιασμών κατά της Covid-19, με τις γυναίκες να αναφέρουν περισσότερες παρενέργειες από τους άνδρες (30-31), ενδέχεται να έχουν επιδεινώσει τους πιθανούς κινδύνους. Πρόσφατες δημοσιεύσεις ανέφεραν επανειλημμένα ένα παγκόσμιο βάρος απουσιών που σχετίζεται με τις παρενέργειες του εμβολίου Covid-19, το οποίο θα μπορούσε να επηρεάσει αρνητικά το επιβαρυμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και να θέσει σε κίνδυνο τη φροντίδα των ασθενών (32-33).
Ιατρικοποίηση ως Στρατηγική Αντιμετώπισης
Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, η συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών και η χρήση άλλων μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων όπως η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη), η οποία συχνά συνιστάται για τον μετριασμό των παρενεργειών των εμβολίων, έχει αυξηθεί σημαντικά. Αν και ακίνδυνη σε χαμηλές δόσεις, η ακεταμινοφαίνη έχει άμεσες ηπατοτοξικές επιδράσεις όταν λαμβάνεται σε υπερβολική δόση ή σε λάθος συνδυασμό και μπορεί να προκαλέσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Η τυχαία ή ακούσια υπερδοσολογία συμβαίνει συνήθως σε ασθενείς που έχουν νηστέψει ή είναι σε κρίσιμη κατάσταση με ταυτόχρονη ασθένεια, αλκοολισμό, υποσιτισμό ή έχουν προϋπάρχουσα χρόνια ηπατική νόσο (34).
Η ακεταμινοφαίνη (μονο ή συνδυαστικά προϊόντα) είναι ένα από τα πιο χρησιμοποιούμενα φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες, με 25 δισεκατομμύρια δισκία να πωλούνται το 2016. Αναμένεται ότι η θεραπεία τραυμάτων και η αύξηση των χρόνιων ασθενειών θα τροφοδοτήσουν τις πωλήσεις της αγοράς από 9.8 δισεκατομμύρια δολάρια το 2022 σε 15.2 δισεκατομμύρια δολάρια το 2033. Ωστόσο, μετά από μια έκθεση που έδειξε 8,700 δηλητηριάσεις με υψηλά ποσοστά νοσηλείας και ηπατικής βλάβης το 2019-2020, με απότομη αύξηση μεταξύ των γυναικών, η ρυθμιστική αρχή φαρμάκων της Αυστραλίας εξετάζει το ενδεχόμενο περιορισμών στο ποιος μπορεί να αγοράσει παρακεταμόλη (35). Στη Σουηδία, η πώληση ακεταμινοφαίνης στα σούπερ μάρκετ απαγορεύτηκε το 2015, μετά από αύξηση της υπερβολικής δόσης. Η αυξημένη χρήση μη συνταγογραφούμενων και ελεγχόμενων φαρμάκων μπορεί να τροφοδοτήσει την αύξηση της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας.
Η ευαισθητοποίηση σχετικά με πιθανές ακούσιες μη αναστρέψιμες βλάβες είναι άκρως απαραίτητη μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και του κοινού, καθώς πολλά νέα φάρμακα και εμβόλια έχουν εισαχθεί από την πανδημία.
Κλοπή και Εκτροπή Ναρκωτικών
Το εργασιακό άγχος και η επαγγελματική εξουθένωση έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο διαταραχής χρήσης οπιοειδών, η οποία με τη σειρά της μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης. Όσοι συνταγογραφούν ή χορηγούν φάρμακα έχουν άμεση πρόσβαση σε οπιοειδή και άλλα ελεγχόμενα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η κλοπή φαρμάκων και η εκτροπή ελεγχόμενων φαρμάκων σε νοσοκομεία και οίκους ευγηρίας φαίνεται να έχουν επιταχυνθεί παγκοσμίως, θέτοντας σε κίνδυνο τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και τους ασθενείς (36-38). Λαμβάνοντας συνταγογραφούμενα φάρμακα στην εργασία, σχεδόν 100 εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχουν απολυθεί στην Ολλανδία. Επιπλέον, τα προβλήματα με την υποστελέχωση στον ολλανδικό τομέα υγειονομικής περίθαλψης έχουν εισαγάγει τη χρήση πλαστών πιστοποιητικών, με άτομα από παράνομα δίκτυα ναρκωτικών να εισέρχονται σε οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης, ωθώντας το σύστημα σε περισσότερα σφάλματα και ελλείμματα (39).
Το αυξανόμενο άγχος στην εργασία και οι πάρα πολλές νυχτερινές βάρδιες στη σειρά έχουν συμβάλει σε αύξηση 70% στις κλοπές φαρμάκων. Σχεδόν το 50% των ηρεμιστικών και υπνωτικών χαπιών δεν χορηγούνταν στους ασθενείς, θέτοντάς τους σε κίνδυνο για μη βέλτιστη θεραπεία ή μολύνσεις και λάθη (40). Η χρήση ναρκωτικών μπορεί σταδιακά να γίνει ένας ελκυστικός και βολικός μηχανισμός αντιμετώπισης. Αν και οι επαγγελματίες συχνά πιστεύουν ότι η γνώση του φαρμάκου μπορεί να ελέγχει τη χρήση τους, η εξάρτηση μπορεί να αναπτυχθεί αργά. Πολλοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης με προβλήματα υγείας αισθάνονται ενοχές και απελπισία και υποφέρουν από σωματικά και ψυχικά προβλήματα και μπορεί να αδιαφορούν για τον κίνδυνο υπερδοσολογίας (38).
Μια Επιστροφή στην Ανθρωπότητα στην Υγειονομική Περίθαλψη
Το πρόβλημα της αύξησης των αιφνίδιων (μη)σκόπητων θανάτων των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έρχεται σε αντίθεση με την αύξηση των μακροχρόνιων αδειών ασθενείας, των μόνιμων αναπηριών και των εκατοντάδων χιλιάδων εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που εγκαταλείπουν τον τομέα, επιλέγοντας λιγότερο αγχωτικές και καλύτερα αμειβόμενες θέσεις εργασίας.
Αυτό αποτελεί ένα πρωτοφανές σημάδι από αφοσιωμένες γυναίκες που δεν είναι πλέον πρόθυμες να εργαστούν σε ένα τοξικό και υπερ-στρεσογόνο περιβάλλον με κακοπληρωμένες πολύπλοκες εργασίες για συχνά σοβαρά ασθενείς. Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζει αυξημένα ποσοστά κλινικών σφαλμάτων και έκθεση σε ευθύνες, ενώ παράλληλα επηρεάζει αρνητικά την ικανοποίηση των ασθενών και τη φήμη του οργανισμού. Αυτό μπορεί να εξελιχθεί σε καταστροφή όταν οι υπάλληλοι της Δημόσιας Υγείας δεν αναλάβουν την ευθύνη για μια εξαιρετικά αναγκαία αλλαγή, διασφαλίζοντας ότι το εργατικό δυναμικό διαθέτει τα εργαλεία και τους πόρους που απαιτούνται για να κινήσει τον τροχό.
Οι δύσκολες στιγμές μπορεί να γίνουν θετικές όταν οι διευθύνοντες σύμβουλοι και οι ασφαλιστικές εταιρείες αρχίσουν να ασπάζονται την ιδέα ότι η ποιότητα της φροντίδας και η φήμη ξεκινούν από ένα υγιές, δίκαια αμειβόμενο εργατικό δυναμικό, την ισότητα των φύλων και ένα εργασιακό περιβάλλον που επιλέγει την ανθρωπιά και την καλή διατροφή. Ένα ζωτικό, καλά θρεφόμενο, ενδυναμωμένο εργατικό δυναμικό στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, το οποίο απασχολείται για να καθοδηγεί τους ανθρώπους στην υγεία και την εργασία, θα είναι μια νίκη για όλους.
Σημείωση:
Μια συντομευμένη έκδοση αυτού του άρθρου δημοσιεύτηκε ως ταχεία απάντηση στο British Medical Journal στις 23 Ιανουαρίου 2025.
Peeters C. Αυξανόμενες αυτοκτονίες γυναικών εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: ένα σημάδι ενός πληθυσμού σε κίνδυνο Re: Για να λειτουργήσει η Βρετανία, πρέπει να την κάνουμε υγιή. https://www.bmj.com/content/388/bmj.r76/rr
Αναφορές
- Zimmerman C, Strohmaier S, Herkner H et al. Ποσοστά αυτοκτονίας μεταξύ των ιατρών σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό σε μελέτες από 20 χώρες, συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση με στρωματοποίηση φύλου. BMJ 2024;386ce0778964 http://dx.doi.org/101136/bmj-2023-078964
- Gerada C, Sichu A, Griffiths F. Γιατροί και αυτοκτονία. Οι γυναίκες γιατροί εξακολουθούν να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο από τους μη ιατρικούς συναδέλφους τους. BMJ 2024;386q1758. http:/dx.doi.org/10136/bmjq1758
- Waters A, αυτοκτονία γιατρού: «Το μόνο που έβλεπα ήταν εργασίες που αύξαναν τα ραντεβού μου και άτομα που χτυπούσαν την πόρτα μου». BMJ 2024;386q1879. http://dx.doi.org/10136/bmjq1879.
- Lee AK, Fries CR. Θάνατοι από αυτοκτονία μεταξύ εγγεγραμμένων νοσηλευτών: Μια κλήση ταχείας αντίδρασης. J. Psychosoc. Nurs. Ment. Health Serv. Αύγουστος 2021; 59(8):3-4. http:/doi:10.3928/02793695-20210625-01.
- Dobson R. Το ποσοστό αυτοκτονιών γυναικών γιατρών στις ΗΠΑ είναι διπλάσιο από αυτό άλλων εργαζόμενων γυναικών. BMJ. 2007. 10 Νοεμβρίου; 335(7627): 961. Doi: 10.1136/bmj.39391.422650.4E.
- Irigoyen-Otinana M, Csatro-Herranz S, Romero-Agult S et al. Αυτοκτονία μεταξύ ιατρών: Κύριος κίνδυνος για τις γυναίκες ιατρούς. Ψυχ. Απ.. 2022. 110: 114441. http://doi.org/10.1016/psychres.2022.114441.
- Olfson M, Cosgrove CM, Wal MM, Blanco C. Κίνδυνοι θανατηφόρας υπερβολικής δόσης φαρμάκων για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες: Μια πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης. Am.Intern.Med.2023 Αυγ 176(8):1081-1088. doi: 10.7326/M23-0902.
- Olfson M, Cosgrove CM, Wall MM, Blanco C et al. Αύξηση των αυτοκτονιών των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στις ΗΠΑ. JAMA. 2023; 330(12):1151-1166. Doi:10.1001/jama.2023.15787
- Fond G, Fernandez S, Lucas G et al. Κατάθλιψη σε εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης: αποτελέσματα από την πανεθνική έρευνα AMADEUS. Int. J.Nurs. Stud. 2022. 23 Ιουλίου;135:104328: doi: 10.1016/j.ijnurstu.2022.104328
- Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. (2019). Πραγματοποιείται από γυναίκες, με επικεφαλής άνδρες: μια ανάλυση φύλου και ισότητας του παγκόσμιου εργατικού δυναμικού στον τομέα της υγείας και της κοινωνικής πρόνοιας. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. https://iris.who.int/handle/10665/311322. Άδεια: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
- Γυναίκες στην Παγκόσμια Υγεία. Έκθεση Πολιτικής Η μεγάλη παραίτηση: γιατί οι γυναίκες εργαζόμενες στον τομέα της υγείας φεύγουν. Οκτώβριος 2023.
- Peterson C, Haileysus T, Stone DS. Οικονομικό κόστος της αυτοκτονίας και του μη θανατηφόρου αυτοτραυματισμού στις ΗΠΑ. AJPrev. Med. 2024. Ιούλιος;67(1):129-133. Doi:10.1016/j.ameprev.2024.03.002.
- Σαμαρείτες. Το οικονομικό κόστος της αυτοκτονίας στο Ηνωμένο Βασίλειο, Μάρτιος 2024. https://media.samaritans.org/documents/The_economic_cost_of_suicide_in_the_UK_-_web.pdf
- Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Αυτοκτονία παγκοσμίως το 2019, εκτιμήσεις για την παγκόσμια υγεία. Δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο το 2021, πρόσβαση τον Δεκέμβριο του 2024. https:/who.int/publications-detail-redirect/9789240026643.
- Kaye D. 75.000 νοσηλευτές, φαρμακοποιοί και άλλοι εργαζόμενοι της Kaiser έχουν αποχωρήσει από την εργασία τους. NPR 23 Οκτωβρίου 2024. https://www.npr.org/2023/10/04/1203225614/kaiser-permanente-historic-strike-health-care-workers-nationwide
- Pappa S, Ntella V, Giannakas T et al. Επιπολασμός κατάθλιψης, άγχους και αϋπνίας μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Brain Behavior. Immun 2020. 8 Μαΐου; 88.900-907. Doi: 10.1016/j.bbi.2020.05.026
- Peeters C. Η κατάρρευση της υγείας και του εισοδήματος των γυναικών. Brownstone 6 Μαρτίου 2023
- Peeters C Η Μεγάλη Παραίτηση σε ένα Σύστημα Υγείας που Καταρρέει. Brownstone 24 Ιανουαρίου 2023
- Villa NAE, Fiore GMP, Espiridion W. Εξέταση του αντίκτυπου στην ψυχική υγεία: διερεύνηση της συσχέτισης μεταξύ αυτοκτονίας και μακροχρόνιας Covid. Transformative Medicine (T-Med): 2024; 3(2):51-55. Hipps//:doi.org/10.54299/tmed/cqub3227
- Το παράδοξο των φύλων στην αυτοκτονία διαφέρει μεταξύ ανδρών, γυναικών και τρανς/διαφορετικών φύλων ατόμων. https://cams-care.com/resources/educational-content/the-gender-paradox-of-suicide/
- Gustafsson M, Silva V, Valeiro C et al. Κακή χρήση, κατάχρηση και σφάλματα φαρμακευτικής αγωγής Ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με οπιοειδή - μια συστηματική ανασκόπηση. Pharmaceuticals 2024, 17, 1009. https://doi.org/10.390/ph17081009.
- Chevance A, Tomlinson A, Ravaud P, et al. Σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να αξιολογηθούν σε δοκιμές αντικαταθλιπτικών και μετα-αναλύσεις στην κατάθλιψη: μια μεγάλη μελέτη σκόπιμης προτίμησης που περιλαμβάνει ασθενείς και επαγγελματίες υγείας. Evid Based Ment Health 2022, 25 e41-e48. http//: dx.doi.org/10.1136ebmental-2021-300418.
- Warafi J, Chrobak AA, Slezak D et al. Μη συνταγογραφούμενα και απαρατήρητα: αναδρομική ανασκόπηση διαγραμμάτων ανεπιθύμητων ενεργειών αλληλεπίδρασης μεταξύ αντικαταθλιπτικών και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Front Pharmacol. 2022. 29 Αυγούστου:13.965432. doi: 10.3389/fphar.2022.965432.eCollection 2022.
- Martinez AM, Martin ABB, Linares JJG et al. Χρήση αξιολυτικών και αντικαταθλιπτικών και επαγγελματική εξουθένωση: Μεσολαβητής αισιοδοξίας σε Ισπανούς νοσηλευτές. J. Clin. Med. 2021.10,5741. https://doi.org/10.3390/jcm10245741
- Hoopsick RA, las S, Sun R. Διαφορικές επιπτώσεις της επαγγελματικής εξουθένωσης των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στη χρήση και κατάχρηση ψυχοτρόπων φαρμάκων ανά επαγγελματικό επίπεδο. Soc.Psychiatry Psychiatr Epidemiol: 2024 Απρ 59(4):669-6709. Doi: 10.1007/s00127-023-02496-y.
- Gotzsche PC, Young AG, Grace J. Προκαλεί η μακροχρόνια χρήση ψυχιατρικών φαρμάκων περισσότερο κακό παρά καλό; BMJ, 2015. M1y 12; 350:h2435. Doi: 10.1136/bmj.h2435.
- Llama M. Ο ρόλος των Big Pharma στις κλινικές δοκιμές. Drugwatch, 24 Απριλίου 2015
- Λάμα Μ. Πώς ο FDA απογοήτευσε τις γυναίκες. Drugwatch, 24 Σεπτεμβρίου 201
- Liu KA, Dipietro-Wager NA. Συμμετοχή των γυναικών σε κλινικές δοκιμές: ιστορική προοπτική και μελλοντικές επιπτώσεις. Pharm. Pract (Granad) 2016 Μαρτίου 15. 14(1): 708. Doi: 10.18549/Pharmpract.2016.01-708
- Kiselinski K, Hockertz S, Hisrch D et al. Η χρήση μάσκας προσώπου ως πιθανή πηγή εισπνοής και στοματικής πρόσληψης άψυχων τοξινών - μια ανασκόπηση πεδίου εφαρμογής. Ecotoxicol. Environm. Staf. 2024. Ap615.2715-11585. Doi: 10.1016/jecoenv.2023.115858.
- Yin A, Wang N, Shea PJ et al. Διαφορές φύλου και φύλου στις ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τον εμβολιασμό κατά της γρίπης Covid19. Βιολογία των διαφορών φύλου 2024. 15, 50. https//: doi.org/10.1186/S13293-024-00624-z.
- Pollitis M, Rachiotis G, Moutchori V et al. Το Παγκόσμιο Βάρος της Απουσίας που σχετίζεται με τις παρενέργειες του εμβολίου Covid-19 μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Vaccine 2024 Oct19;(1210);1196.doi.10.3390/vaccines12101196.
- Reusch J, Magenthauser I. Gabriel A et al. Αδυναμία εργασίας μετά τον εμβολιασμό κατά της Covid-19 - μια σημαντική πτυχή για μελλοντικούς αναμνηστικούς εμβολιασμούς. Δημόσια Υγεία 2023Σεπ202:186-195. Doi:10.1016/j.puhe.2023.07.008.
- Livertox: Κλινικές και ερευνητικές πληροφορίες σχετικά με την ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα, [Διαδίκτυο] Bethesda MD: Εθνικό Ινστιτούτο διαβήτη και πεπτικών και νεφρικών παθήσεων 2012-Ακεταμινοφαίνη [ενημερώθηκε 2016 Ιανουαρίου 28]
- Chidiac AS, Buckley NA, Noghrehchi F, Cairns R. Παρακεταμόλη που κάνει λάθη σε άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω: ανάλυση άνω των 14,000 περιπτώσεων που αναφέρθηκαν στο Αυστραλιανό Κέντρο Πληροφοριών για Δηλητηριάσεις. Drug. Saf. 2024. Δεκ 47(12); 1293-1306, doi 10:1007/s40264-024-01472-y.
- Fan M, Tscheng D, Hamilton M et al. Εκτροπή ελεγχόμενων φαρμάκων στα νοσοκομεία: μια ανασκόπηση του πεδίου εφαρμογής των συντελεστών και των μέτρων προστασίας. J. Hosp Med 2019.Ιουλ:14(7):419-4129. Doi:10.12788/jhm.3228.
- Brouk T. Ερευνητές νοσηλευτικής στο Purdue αναλύουν την κλοπή φαρμάκων σε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας. 4 Μαρτίου 2023 Purdue.edu.
- Grissinger M. Τα μερικώς γεμισμένα φιαλίδια και σύριγγες σε δοχεία αιχμηρών αντικειμένων αποτελούν βασική πηγή εκτροπής ναρκωτικών. Ιατρικά σφάλματα. Δεκέμβριος 2018. Τόμος 43, αρ. 12.
- Aartsen C. Drugshandelaren en plofkrakers op grot Schaal actief in de zorg. SKIPR 5 Νοεμβρίου 2024
- Verdel R, Zorgpersoneel pikt pillen. Το Zoveel nachtdiensten είναι το niet vol te houden. NOS 12 Δεκεμβρίου 2024. https://nos.nl/nieuwsuur/artikel/2548094-zorgpersoneel-pikt-pillen-zoveel-nachtdiensten-niet-vol-te-houden.
-
Η Carla Peeters είναι ιδρύτρια και διευθύνουσα σύμβουλος της COBALA Good Care Feels Better. Είναι προσωρινή Διευθύνουσα Σύμβουλος και στρατηγικός σύμβουλος για περισσότερη υγεία και εργασιμότητα στον χώρο εργασίας. Η συμβολή της επικεντρώνεται στη δημιουργία υγιών οργανισμών, στην καθοδήγηση για καλύτερη ποιότητα φροντίδας και οικονομικά αποδοτικές θεραπείες που ενσωματώνουν την εξατομικευμένη διατροφή και τον τρόπο ζωής στην ιατρική. Απέκτησε διδακτορικό στην Ανοσολογία από την Ιατρική Σχολή της Ουτρέχτης, σπούδασε Μοριακές Επιστήμες στο Πανεπιστήμιο Wageningen και Έρευνας και παρακολούθησε τετραετές πρόγραμμα Ανώτερης Επιστημονικής Εκπαίδευσης στη Φύση με εξειδίκευση στη διαγνωστική και την έρευνα ιατρικών εργαστηρίων. Παρακολούθησε προγράμματα στελεχών στο London Business School, στο INSEAD και στο Nyenrode Business School.
Προβολή όλων των μηνυμάτων
