Δύο πρόσφατα άρθρα που δημοσιεύτηκαν στο Εφημερίδα Μπράουνστοουν τράβηξε την προσοχή μου. Το πρώτα: "Το βιβλίο «Πολιτική Ψυχιατρική και η Γένεση της Τρανς Επιδημίας» του Μαξ Ντάμπλιν παρουσίασε τους τρόπους με τους οποίους η ψυχιατρική συνδυάστηκε με μια περιθωριακή πολιτική ομάδα με τρόπους που είχαν βαθιά καταστροφικές συνέπειες για τους ασθενείς. Αφήστε στη φαρμακευτική βιομηχανία να ρίξει λάδι στη φωτιά!
The Άλλα Άρθρο: «Ο Τζορτζ Ουάσινγκτον, Πατέρας της Χώρας, Σκοτώθηκε από Γιατρούς» Ο Jeffrey A. Tucker παρείχε μια ιστορική προοπτική μιας άλλης ιατρικής μεθόδου, της αφαίμαξης, η οποία δεν βοήθησε κανέναν, αλλά σκότωσε πολλούς, εκτός από τη σπάνια περίπτωση που ο γιατρός έτυχε να ασχοληθεί τυχαία με μια περίπτωση αληθούς πολυκυτταραιμίας. Στην πραγματικότητα, θα μπορούσε κανείς να υποθέσει ότι ο λόγος που η αφαίμαξη έγινε κοινή πρακτική οφειλόταν στη βελτίωση ενός ασθενούς που τυχαίνει να ήταν ένα πρώιμο κρούσμα αυτής της ασθένειας!
Ο λόγος που αυτά τα δύο άρθρα κέντρισαν το ενδιαφέρον μου είναι ότι μου υπενθύμισαν ότι οι θεραπείες για αυτό που θα ονομάσω ψευδείς ασθένειες δεν περιορίζονται σε 21st ψυχιατρική του αιώνα ή ρουτίνα 18th ιατρική πρακτική του αιώνα. Σκέφτηκα επίσης ότι θα ήταν ενδιαφέρον να παρουσιάσω μια οπτική γωνία απευθείας από τα χαρακώματα· κάτι που κανένας από τους συγγραφείς που αναφέρθηκαν παραπάνω δεν μπορεί να παράσχει, δεδομένου ότι δεν εκπαιδεύτηκαν ως γιατροί.
Ξεκινώντας πριν από περίπου 25 χρόνια, λίγο μετά την ολοκλήρωση της πρακτικής μου στην αγροτική πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας ως πιστοποιημένος παθολόγος, άρχισα να αναγνωρίζω ότι από τη δεκαετία του 1960 έως τα τέλη του 20ού αιώναth αιώνα, υπήρχε μια σειρά από ασθένειες που αρχικά αναφέρθηκα ως ασθένειες της «μόδας». Δεδομένου ότι καθεμία από αυτές τις ασθένειες ήταν στη μόδα για τουλάχιστον μια δεκαετία (λίγο πολύ καιρό για να είναι μόδα), και σε μια προσπάθεια να είμαι πιο «ξύπνιος», τώρα αναφέρομαι σε αυτές τις παθήσεις ως ασθένειες «meme».
Τη δεκαετία του 1960 (όταν ήμουν στο γυμνάσιο και το λύκειο), θυμάμαι ότι η υπολειτουργία του θυρεοειδούς αποτελούσε συχνή εξήγηση για την κόπωση και την αύξηση βάρους, γενικά στις γυναίκες. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πρόχειρες και πολύ ανακριβείς μετρήσεις της λειτουργίας του θυρεοειδούς έγιναν διαθέσιμες για πρώτη φορά το 1960 και χρειάστηκαν σχεδόν 20 χρόνια για να κυκλοφορήσουν στην αγορά αξιόπιστες εξετάσεις. Αυτό δεν εμπόδισε τους γιατρούς να συνταγογραφούν φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδούς σε εκατομμύρια ασθενείς με τις πιο αδύναμες ενδείξεις. Η κλινική μου εμπειρία μού λέει ότι πολύ λίγοι άνθρωποι βοηθήθηκαν και ένας μεγαλύτερος αριθμός υπέστη βλάβη.
Μια «έκρηξη» υπερδιάγνωσης υποθυρεοειδισμού σημειώθηκε μόλις η εξέταση για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) έγινε διαθέσιμη τη δεκαετία του 1970. Πολλοί ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, αλλά αυξημένα επίπεδα TSH, διαπιστώθηκαν και συχνά υποβάλλονταν σε θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών για αυτό που έχει ονομαστεί υποκλινικός υποθυρεοειδισμός.
Τον Σεπτέμβριο του 2021, έτυχε να δω ένα σχόλιο στο American Journal of Medicine (AJM) απευθυνόμενος σε ένα μελέτη που δείχνει ότι η θεραπεία ασθενών με φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, αλλά αυξημένα επίπεδα TSH, ήταν αδικαιολόγητη, ακόμη και σε ασθενείς που είχαν ήπια συμπτώματα που υποδηλώνουν υποθυρεοειδισμό: «Μην αντιδράτε στα συμπτώματα σε ασθενείς με υποκλινική υποθυρεοειδική νόσο» από τους Stuart R. Chipkin, MD και Joseph S. Alpert, MD.
Αποδεικνύεται ότι ο Δρ Άλπερτ, ο οποίος ήταν Αρχισυντάκτης του AJM εδώ και αρκετά χρόνια, και με τον οποίο έχω αλληλογραφήσει αρκετές φορές μέσω email, είναι 10 χρόνια μεγαλύτερος από εμένα, επομένως ολοκλήρωσε την ιατρική του εκπαίδευση κατά τη δεκαετία του 1960, όταν το μιμίδιο του υποθυρεοειδισμού βρισκόταν σε πλήρη άνθηση. Όταν του παρουσίασα τη θεωρία μου για την ασθένεια των μιμιδίων, η οποία περιελάμβανε τον υποθυρεοειδισμό και τις προϋποθέσεις που έπρεπε να ακολουθηθούν, διαπίστωσα ότι η απάντησή του ήταν σύμφωνη με το πλαίσιό μου, δίνοντάς μου την πεποίθηση ότι ο χαρακτηρισμός μου για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού κατά τη δεκαετία του 1960 είναι ακριβής, παρά το γεγονός ότι το ενδιαφέρον μου για την ιατρική δεν εμφανίστηκε παρά λίγα χρόνια αργότερα.
Όταν φοίτησα στην ιατρική σχολή και εκπαιδεύτηκα στην εσωτερική παθολογία τη δεκαετία του 1970, η συμβολή της ανάπτυξης των βήτα-αναστολέων (συγκεκριμένα της προπρανολόλης - Inderal) και της χρήσης του υπερηχογραφήματος ως μεθόδου για την εξέταση της ανατομίας της καρδιάς είχε ως αποτέλεσμα μια επιδημία διαγνώσεων του συνδρόμου πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας (MVP).
Εκατομμύρια άνθρωποι, και πάλι κυρίως γυναίκες, έλαβαν βήτα-αναστολείς εφ' όρου ζωής, μέχρι που έγινε αντιληπτό ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων με αυτό το ανατομικό εύρημα, επρόκειτο απλώς για μια φυσιολογική παραλλαγή, που υπάρχει σε έως και 15% του πληθυσμού. Όταν πρωτοασχολήθηκα με ιδιωτικό ιατρείο σε αγροτικές περιοχές το 1980, παρατήρησα ότι από τους εκατοντάδες ασθενείς που είχαν λάβει βήτα-αναστολείς και τους οποίους συνάντησα, ίσως ένας ή δύο τελικά εμφάνισαν βαλβιδική νόσο που απαιτούσε χειρουργική θεραπεία.
Δεδομένων των δεκαετιών που αυτοί οι ασθενείς λάμβαναν βήτα-αναστολείς πριν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ πιθανό η θεραπεία με βήτα-αναστολείς να μην έκανε απολύτως τίποτα για να αποτρέψει την επιδείνωση των βαλβίδων. Δεδομένου ότι όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή, η θεραπεία της MVP πιθανότατα προκάλεσε περισσότερο κακό παρά καλό. Σας ακούγεται οικείο; Σήμερα, όποιος ασχολείται με την ιατρική για λιγότερο από 45-50 χρόνια έχει ελάχιστη ή καθόλου επίγνωση του συνδρόμου MVP. Είναι σαν η πάθηση να έχει εξαφανιστεί ξαφνικά από τον πλανήτη!
Ξεκινώντας από τη δεκαετία του 1980, η χρόνια νόσος του Lyme σε συνδυασμό με τα αντισώματα Epstein-Barr έγινε η πιο πρόσφατη meme ασθένεια σε ασθενείς που παρουσίαζαν κόπωση και άλλες αόριστες μυϊκές ή αρθρικές ενοχλήσεις. Αυτό δεν σημαίνει ότι η χρόνια νόσος του Lyme δεν υπάρχει. Ωστόσο, η επικράτηση της πραγματικής νόσου ήταν μόνο ένα μικρό κλάσμα του αριθμού που χαρακτηρίστηκε με τη διάγνωση.
Πάντα πίστευα ότι η συγχώνευση της χρόνιας νόσου του Lyme (η οποία είναι συνέπεια μόλυνσης από σπειροχαιτή) με αντισώματα κατά του ιού της μονοπυρήνωσης (Epstein-Barr) ήταν μια σκόπιμη απάτη, δεδομένου ότι σχεδόν το 99% του πληθυσμού θα βρεθεί θετικό σε αυτό το αντίσωμα μέχρι την ηλικία των 20 ετών. Ενώ αυτό το διαγνωστικό σύμπλεγμα εξακολουθεί να παρατηρείται περιστασιακά, στις αρχές της δεκαετίας του 1990 είχε σε μεγάλο βαθμό εξαφανιστεί, όπως ακριβώς είχε συμβεί και με το σύνδρομο MVP μια δεκαετία νωρίτερα.
Σχεδόν αμέσως μόλις οι διαγνώσεις χρόνιας νόσου Lyme/Epstein-Barr ξεθώριασαν, αντικαταστάθηκαν από την ινομυαλγία (πιο πρόσφατα γνωστή ως μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα)/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME/CFS). Η ινομυαλγία έχει υποστεί αλλαγές ονόματος που, κατά τη γνώμη μου, έγιναν απλώς για να δοθεί σε αυτήν την πάθηση μεγαλύτερη φυσιολογική νομιμότητα. Για τον ίδιο λόγο, θυμάμαι ότι και το σύνδρομο Epstein-Barr θα προστίθετο στο σύνδρομο.
Για άλλη μια φορά, υπήρχαν (και υπάρχουν) άνθρωποι που νόμιμα πάσχουν από αυτή την πάθηση, αλλά όπως και με τις άλλες ασθένειες των meme, η πραγματική συχνότητα εμφάνισης είναι σημαντικά μικρότερη από ό,τι αναφέρεται γενικά. Για αυτήν την πάθηση συνταγογραφήθηκαν πολλά θεραπευτικά σχήματα, αλλά η παρατήρησή μου ήταν ότι τις περισσότερες φορές οι θεραπείες προκαλούσαν περισσότερη βλάβη παρά όφελος.
Σε όλες αυτές τις ασθένειες meme: (1) υπάρχει μια γνωστή ιατρική πάθηση που θα μπορούσε να αναφερθεί και, (2) η συντριπτική πλειοψηφία των πασχόντων είναι γυναίκες. Με εξαίρεση το ME/CFS, το οποίο φαίνεται να έχει μια πιο σταθερή, αν και κακώς χαρακτηρισμένη, παθοφυσιολογική βάση, αυτές οι ασθένειες meme αποδείχθηκαν φαντάσματα που εξαφανίστηκαν μυστηριωδώς (ή για να χρησιμοποιήσουμε τον τρέχοντα όρο «ξύπνημα», «ακυρώθηκαν»). Αυτές οι παθήσεις αντιπροσώπευαν επίσης παραδείγματα της θεραπείας που ήταν πολύ χειρότερη από την υποτιθέμενη ασθένεια. Μια πρόσθετη τραγωδία είναι ότι αυτοί οι λίγοι με μια νόμιμη ιατρική ασθένεια που απαιτούσε συμπονετική φροντίδα και κατάλληλη θεραπεία έτειναν να συγκαταλέγονται με τους άλλους και πολύ συχνά έχαναν τις ρωγμές.
Πιο πρόσφατα, η Long Covid (από μόλυνση· όχι από το εμβόλιο) μπορεί να προστεθεί σε αυτήν τη λίστα με τις ασθένειες meme. Στις αρχές της πανδημίας, ο όρος χρησιμοποιούνταν καθημερινά από όλους, ενώ τώρα σπάνια αναφέρεται, γεγονός που υποδηλώνει ότι είτε η συχνότητά του ήταν υπερβολικά υπερβολική είτε σχεδόν όλοι τελικά ανάρρωσαν. Δυστυχώς, όσοι έπασχαν από αυτή την πάθηση λόγω του εμβολίου (το οποίο πιστεύω ότι έχει πολύ μεγαλύτερη συχνότητα σε σύγκριση με τη συχνότητα εμφάνισης από ιογενή λοίμωξη) δεν είχαν τόσο καλοήθη πορεία.
Τα τελευταία δύο χρόνια, λέω σε όποιον θέλει να ακούσει ότι εάν διενεργούνταν ανάλυση κινδύνου/οφέλους για κάθε φαρμακευτικό προϊόν που έχει εγκριθεί από την 1η Ιανουαρίου 2000 (και μπορούμε ακόμη και να εξαιρέσουμε το εμβόλιο Covid από αυτήν την ανάλυση), τα ευρήματα θα ήταν πολύ λιγότερο από ευνοϊκά. Ό,τι και να συμβεί πρώτα, μην κάνετε κακό; Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα μεγάλο ποσοστό αυτών των εγκεκριμένων φαρμάκων είναι ψυχοτρόπα φάρμακα, κάτι που δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη.
Αυτή τη στιγμή, τα εμβόλια αρχίζουν να εξετάζονται με πιο αντικειμενικό τρόπο, αλλά η αντίσταση είναι έντονη. Ας ελπίσουμε ότι θα υπάρξει μια αναμέτρηση. Αν μπορέσουμε πραγματικά να ξεχωρίσουμε τι λειτουργεί από τι είναι επιβλαβές, ίσως μπορέσουμε να θέσουμε υπό έλεγχο το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης, βελτιώνοντας παράλληλα τα αποτελέσματα των ασθενών.
Τέλος, δεδομένης της τυραννικής επιρροής της φαρμακευτικής βιομηχανίας στην προώθηση της θεραπείας που έχει αποκαλύψει η αντίδραση στην Covid, εγείρεται το ερώτημα εάν η φαρμακευτική βιομηχανία είχε δοκιμάσει τα δόντια της στις ασθένειες-μιμίδια πριν από δεκαετίες.
Μπές στην κουβέντα:
Δημοσιεύτηκε υπό την αιγίδα Creative Commons Attribution 4.0 Διεθνής άδεια
Για ανατυπώσεις, παρακαλούμε ορίστε τον κανονικό σύνδεσμο πίσω στο πρωτότυπο Ινστιτούτο Brownstone Άρθρο και Συγγραφέας.
