ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
reposted από Newsweek.
Οι πρωτοβουλίες δημόσιας υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες υποφέρουν από... κρίση εμπιστοσύνης. Πρόσφατες δημοσκοπήσεις δείχνουν ότι μόνο το ένα τρίτο του κοινού εμπιστεύεται τις ασφαλιστικές και φαρμακευτικές εταιρείες, ενώ μόλις το 56% εμπιστεύεται τις κυβερνητικές υπηρεσίες υγείας που έχουν ως στόχο να ρυθμίζουν αυτούς τους κλάδους. Μια άλλη έρευνα κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 έδειξε ότι μόνο περίπου οι μισοί Αμερικανοί έχουν «μεγάλη» εμπιστοσύνη στο CDC, ενώ μόλις το ένα τρίτο έχει τέτοια εμπιστοσύνη στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών.
Αυτή η έλλειψη εμπιστοσύνης δεν είναι απλώς προσωρινή. Ναι, οι υγειονομικοί οργανισμοί και οι εταιρείες μας έχουν κάνει λάθη και έχουν διαδώσει ψεύδη τα τελευταία δύο χρόνια. Αλλά η βαθιά τους αντιδημοτικότητα δεν είναι απλώς αποτέλεσμα των περιστάσεων. Χωρίς εναλλακτικές λύσεις, αυτοί οι θεσμοί θα στερούνται πάντα λογοδοσίας και, ως εκ τούτου, εμπιστοσύνης. Η Αμερική δεν είναι τίποτα χωρίς τη μοναδική μας ιστορία λαϊκής κυριαρχίας. Δεν μπορούμε πλέον να δίνουμε στους δημόσιους αξιωματούχους μονομερή εξουσία λήψης αποφάσεων σχετικά με την ανταπόκρισή μας στη δημόσια υγεία χωρίς ανταγωνιστικές φωνές, ελέγχους και ισορροπίες.
Σκεφτείτε πίσω στα τέλη του 2020. Όταν τα εμβόλια mRNA για την COVID-19 διατέθηκαν στο κοινό δωρεάν, ξεκίνησε μια εθνική συζήτηση σχετικά με τον «δισταγμό απέναντι στα εμβόλια» - το φαινόμενο των Αμερικανών που επιλέγουν να μην εμβολιαστούν ακόμη και όταν έχουν κίνητρα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαναγκάζονται. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της συζήτησης Επικεντρώθηκε οι ιστορικές καταχρήσεις κατά της μαύρης κοινότητας, όπως το πείραμα Tuskegee, που φαινομενικά προκάλεσαν εχθρότητα προς το πρόγραμμα εμβολιασμού μεταξύ των Αφροαμερικανών.
Αυτή η ιστορία καταδεικνύει πόσο ανίδεες είναι οι αρχές δημόσιας υγείας σχετικά με το γιατί δεν τις εμπιστεύονται. Η διστακτικότητα απέναντι στα εμβόλια δεν ήταν μόνο ένα πρόβλημα στη μαύρη κοινότητα. Πολλοί που επέλεξαν να μην κάνουν το εμβόλιο έκαναν την επιλογή τους βασιζόμενοι στην πολύ πρόσφατη ανεντιμότητα των αρχών, όχι σε μια τραγωδία δεκαετιών πριν. Δεν ήταν περίπλοκο. Οι Αμερικανοί είχαν παρακολουθήσει ειδικούς δημόσιας υγείας να λένε ψέματα, να παραπλανούν, να αγνοούν στοιχεία και να ενδίδουν στην επαγγελματική πίεση από την αρχή της πανδημίας. Λίγοι ήθελαν να είναι τα πειραματόζωά τους.
Δεν ήταν όλη η αστειοποίηση της COVID-19 φταίει τα μέσα ενημέρωσης ή οι πολιτικοί - πολλά εφαρμόστηκαν από ειδικούς που καταχράστηκαν την απολιτική θέση εμπιστοσύνης τους. Όταν άρχισαν να εμφανίζονται οι πρώτες μολύνσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες, ειδικοί στη δημόσια υγεία προσπάθησε να πείσει το κοινό ότι ο Πρόεδρος Ντόναλντ ΤραμπΤο σχέδιο του να κλείσει τα σύνορα ήταν περιττό—και έπεισε με επιτυχία τον Πρόεδρο Τζο Μπάιντεν ότι ήταν ξενοφοβικόςΗ κριτική του Τραμπ προς τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και άλλοι για την υπερεκτίμηση του κινδύνου του COVID και την προστασία της Κίνας Ινστιτούτο ιολογίας Wuhan από έλεγχο αποδείχθηκε σωστό. Αλλά το ίδρυμα δημόσιας υγείας έκρυψε την αλήθεια Σχετικά με τον κορωνοϊό.
Κανένα από αυτά τα εγκλήματα κατά του αμερικανικού λαού δεν θα έπρεπε να είχε συμβεί, αλλά οι αποτυχίες των τελευταίων δύο ετών δεν μπορούν να αποδοθούν απλώς σε μεμονωμένες κακές ενέργειες αδίστακτων γραφειοκρατών όπως ο Φάουτσι. Η όλη ιδέα του κυβερνητικού μονοπωλίου στη δημόσια υγεία καθιστά αναπόφευκτη μια τέτοια κακή συμπεριφορά. Αυτό είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να λυθεί με την εισαγωγή πραγματικού ανταγωνισμού και λογοδοσίας, ακόμη και αν πρέπει να αναζητήσουμε βοήθεια εκτός κυβέρνησης για να το καταλάβουμε.
Το φθινόπωρο του 2020, μια ομάδα ομοϊδεατών επιστημόνων, υπευθύνων χάραξης πολιτικής, εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και άλλων δημόσιων προσώπων υπέγραψε το Μεγάλη Διακήρυξη Μπράινγκτον, το οποίο επεσήμανε την εσφαλμένη συλλογιστική και τα διεστραμμένα κίνητρα του βιομηχανικού συγκροτήματος δημόσιας υγείας και την αντίδρασή του στην COVID-19. Λόγω της διαφθοράς που ασκούσαν γραφειοκράτες όπως ο Φάουτσι στη χρηματοδότηση της έρευνας και στον έλεγχο της φήμης του κλάδου, αυτοί οι θαρραλέοι άνδρες και γυναίκες διακινδύνευσαν -και σε ορισμένες περιπτώσεις, κατέστρεψαν- τις καριέρες τους κάνοντας αυτό.
Από την υπογραφή της Διακήρυξης του Μεγάλου Μπάρινγκτον, κάθε ανησυχία και σύσταση που απαριθμούσε έχει δικαιωθεί πλήρως. Προειδοποιούσε για την κρίση ψυχικής υγείας και τους αυξημένους θανάτους από τραυματισμούς και ασθένειες που θα μπορούσαν να προληφθούν, που θα προέκυπταν από τα lockdown. Ο ισχυρισμός της ότι η COVID-19 ήταν χίλιες φορές πιο επικίνδυνη για τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς είναι πλέον κοινή γνώση. Η στοχευμένη προσέγγισή της στην προστασία των γηροκομείων θα μπορούσε να είχε σώσει αμέτρητες ζωές από τις άκαρδες ενέργειες των κυβερνητών που στη συνέχεια τέθηκαν υπό έρευνα, όπως ο Τομ Γουλφ της Πενσυλβάνια και της Νέας Υόρκης. Andrew Cuomo.
Λόγω αυτών των γεγονότων —τα οποία τελικά διέφυγαν από τον ιστό της λογοκρισίας και της συσκότισης— ο πρώην γενικός εισαγγελέας της Ιντιάνα, Κέρτις Χιλ, συγκάλεσε το έργο με επικεφαλής τους πολίτες. Η Μεγάλη Επιτροπή Ενόρκων της Αμερικής, μια αμφιλεγόμενη προσπάθεια δημοσιοποίησης της νομικής και επιστημονικής κακοδιοίκησης του δημόσιου συστήματος υγείας. Φυσικά, αυτή η προσπάθεια έχει χαρακτηριστεί ως συντηρητικό πολιτικό κόλπο, αλλά υπάρχει κάποια εναλλακτική λύση για τους πολίτες που απαιτούν λογοδοσία; Ο στόχος των ειδικών στη δημόσια υγεία δεν θα πρέπει να είναι η φίμωση αυτής της διαφωνίας, αλλά η υποδοχή της και η ενθάρρυνση της να είναι όσο το δυνατόν πιο επαγγελματική και ακριβής.
Οι επικριτές της αντιμετώπισης της πανδημίας, όπως οι υπογράφοντες της Barrington και η Μεγάλη Επιτροπή Ενόρκων της Αμερικής, δείχνουν ότι υπάρχει περιθώριο για πρωτοβουλίες της κοινωνίας των πολιτών και δημοκρατική εποπτεία. Το 2020, αυτές οι ανταγωνιστικές φωνές απλώς δεν ήταν αρκετά ισχυρές για να ακουστούν και να πείσουν τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να απορρίψουν παραπλανητικές αναλύσεις. Λίγοι ήταν πρόθυμοι να το κάνουν, και όσοι το έκαναν, όπως ο κυβερνήτης της Φλόριντα. Ron DeSantis, δεν είχαν την υποστήριξη κανενός σημαντικού ερευνητικού ιδρύματος που να τους υποστηρίζει.
Πριν από την επόμενη κρίση δημόσιας υγείας, πρέπει να δημιουργήσουμε ένα δίκαιο, προοδευτικό και ισχυρό ως προς τη φήμη ίδρυμα, το οποίο θα χρησιμεύσει ως μη κυβερνητική εναλλακτική λύση και θα αντισταθεί στις ομοσπονδιακές γραφειοκρατίες όπως το CDC. Η ιδιωτικά χρηματοδοτούμενη εργαστηριακή έρευνα, ένα εναλλακτικό πλαίσιο για την ανάλυση της φήμης και την αξιολόγηση από ομοτίμους, καθώς και τα συμπεράσματα χωρίς επιρροή, θα μπορούσαν να φέρνουν επανάσταση στην πολιτική προσέγγιση στην υγεία και την ασφάλεια. Ιδανικά, ένα τέτοιο ίδρυμα θα ήταν ένας τόπος συγκέντρωσης για εκείνους τους ειδικούς, όπως οι υπογράφοντες της Barrington, που στάθηκαν ενάντια στο ρεύμα και έδιναν προτεραιότητα στην πραγματική επιστήμη έναντι της πολιτικής.
Όπως το κίνημα επιλογής σχολείου στην εκπαίδευση και οι συμπράξεις δημόσιου-ιδιωτικού τομέα στις μεταφορές ή την τεχνολογία, η δημιουργία νέων θεσμών αφιερωμένων στη συλλογή δεδομένων και στις συστάσεις για την υγεία είναι κρίσιμης εθνικής σημασίας. Πρέπει να απελευθερώσουμε τη δύναμη του ανταγωνισμού και να ενδυναμώσουμε τη συζήτηση.
Πάνω απ' όλα, πρέπει να αποκαλύπτουμε πότε οι «ειδικοί» κάνουν λάθος, ώστε να μπορούμε να επιτύχουμε τους στόχους μας μέσω δοκιμής και λάθους - που είναι ο πυρήνας της επιστημονικής μεθόδου. Εκτός αν μπορέσουμε να δημιουργήσουμε ένα νέο μέσο λήψης αποφάσεων στη δημόσια υγεία, είμαστε καταδικασμένοι να επαναλάβουμε το 2020 ξανά και ξανά.
