ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Όπως και άλλες πτυχές της ιατρικής, η δημόσια υγεία αφορά την αντιμετώπιση της ζωής και του θανάτου. Στη διεθνή σφαίρα, αυτό περιλαμβάνει μεγάλους αριθμούς. Εάν, ως ομάδα, διατεθούν εδώ μερικά εκατομμύρια δολάρια, μπορεί να σωθούν χιλιάδες ζωές. Πραγματικοί άνθρωποι ζουν αντί να πεθαίνουν ή να θρηνούν. Εάν διατεθούν εκεί, μπορεί ακόμη και να προωθήσουν τον θάνατο - εκτρέποντας άλλους πόρους από μια πιο χρήσιμη προσέγγιση ή προκαλώντας άμεση βλάβη.
Η αντιμετώπιση τέτοιων ζητημάτων επηρεάζει τον εγωισμό των ανθρώπων. Οι άνθρωποι έχουν την τάση να θεωρούν τους εαυτούς τους σημαντικούς αν φαίνεται να έχουν εξουσία πάνω στις ζωές των άλλων. Με το διεθνές προσωπικό δημόσιας υγείας, αυτό ενισχύεται από τους ανθρώπους που συναντούν και τα μέσα ενημέρωσης που εξυμνούν το έργο τους. Το κοινό ακούει ελάχιστα για τους υψηλούς, συχνά αφορολόγητους μισθούς ή τα ταξίδια και τα 5άστερα ξενοδοχεία που ενισχύουν ακόμη περισσότερο αυτόν τον εγωισμό, αλλά αντ' αυτού δέχεται εικόνες (συνήθως καφέ) παιδιών που κάνουν ουρά για να σωθούν από ανθρώπους με (συνήθως μπλε) γιλέκα με ωραία λογότυπα. Όλα αυτά είναι ωραία αίσθηση.
Το αποτέλεσμα, αναπόφευκτα, είναι ένα διεθνές εργατικό δυναμικό δημόσιας υγείας που έχει πολύ υψηλή άποψη για τον εαυτό του. Κατέχοντας αξίες που θεωρεί ανώτερες από εκείνες των άλλων, αισθάνεται δικαιολογημένο να επιβάλλει τις πεποιθήσεις και τις αξίες του στους πληθυσμούς που αποτελούν τον στόχο του έργου του. Καθώς ο ρόλος τους τους φαίνεται πιο σημαντικός από το να μεγαλώνουν παιδιά σε κάποιο τυχαίο χωριό ή να εργάζονται σε ένα γκισέ check-in αεροδρομίου, μπορούν να αισθάνονται ενάρετοι όταν επιδιώκουν να επιβάλουν τις ανώτερες απόψεις τους στους άλλους. Η επιμονή του ΠΟΥ Το γεγονός ότι οι χώρες παγκοσμίως ασπάζονται ορισμένες δυτικές πολιτισμικές αξίες που υποστηρίζουν την άμβλωση κατόπιν αιτήματος μέχρι την ώρα του τοκετού αποτελεί ένα ισχυρό παράδειγμα, ανεξάρτητα από το τι θεωρεί κανείς «ορθότητα». Πολύ περισσότερο όπως ισχυρίζεται και ο ΠΟΥ. για να στηρίξει «αποαποικιοποίηση».
Τα πράγματα περιπλέκονται όταν η τελική πηγή χρηματοδότησης έχει τις δικές της εμπορικές ή γεωπολιτικές προτεραιότητες. Για παράδειγμα, οι δαπάνες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) έχουν πλέον τελειώσει. 75% καθορισμένο από τον χρηματοδότη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν την οικονομική δυνατότητα να επωφεληθούν από τέτοιου είδους εργασία. Μεγάλοι οργανισμοί που βοήθησαν τον ΠΟΥ να υλοποιήσει την αντίδρασή του στην Covid-19, όπως Gavi (εμβόλια) και CEPI (εμβόλια για πανδημίες), δημιουργήθηκαν από κοινού από ιδιωτικά και εταιρικά συμφέροντα, τα οποία τώρα εκπροσωπούνται στα διοικητικά τους συμβούλια και τα διευθύνουν.
Η διεπαφή μεταξύ αυτών των ιδιοτελών πηγών χρηματοδότησης και των πληθυσμών στους οποίους επιδιώκουν να επιβάλουν τη θέλησή τους είναι το σημείο όπου η κουλτούρα αυτοδικαίωσης του εργατικού δυναμικού της δημόσιας υγείας αποκτά τόσο μεγάλη σημασία. Χρειάζονται επιβολείς των οποίων η κουλτούρα τους καθιστά πρόθυμους να επιβάλουν βλάβη και περιορισμούς σε άλλους. Απολογητές και απολυμαντές που βρίσκονται σε θέση εμπιστοσύνης.
Ένα αιχμάλωτο αλλά πρόθυμο εργατικό δυναμικό
Αν πρόκειται να πουλήσετε ένα προϊόν, μπορείτε να το διαφημίσετε και να ελπίζετε ότι οι πιθανοί αγοραστές θα ενδιαφερθούν. Αυτό ενέχει εμπορικό κίνδυνο. Αν ένα προϊόν μπορεί να επιβληθεί – ουσιαστικά να αναγκαστεί η αγορά να το αγοράσει – τότε αυτός ο κίνδυνος εξαλείφεται. Αν μπορείτε στη συνέχεια να απαλλαγείτε από οποιαδήποτε ευθύνη για ζημιά που προκλήθηκε, απλώς τυπώνετε χρήματα χωρίς κανέναν απολύτως κίνδυνο. Αυτή είναι μια τόσο γελοία και απρεπής προσέγγιση που δεν θα μπορούσε ποτέ να εφαρμοστεί σε ένα κανονικό εμπορικό πλαίσιο. Θα χρειαζόσασταν ένα εργατικό δυναμικό ικανό, μαζικά, να αφήσει στην άκρη τους ηθικούς κώδικες που αποτρέπουν τέτοιες πρακτικές. Μια ασπίδα μεταξύ των ανθρώπων που διοικούνται και των εμπορικών ή πολιτικών συμφερόντων που έχουν δικαίωμα να κερδίσουν.
Ιστορικά, η δημόσια υγεία έχει συχνά παράσχει μια τέτοια ασπίδα - έναν τρόπο απολύμανσης ιδιωμένων συμφερόντων που διαφορετικά θα φαίνονταν αποκρουστικά στο κοινό. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, εφάρμοσε ρατσιστικές και ευγονικές πολιτικές για να στειρώσει και να οδηγήσει σε παρακμή. εθνικές ομάδες θεωρούνταν κατώτερο, ή άτομα θεωρούνται ότι έχουν μικρότερη νοητική ικανότητα (ή κοινωνικά κατώτεροι).
Το εργαστήριο ψυχολογίας του Πανεπιστημίου Johns Hopkins ήταν ιδρύθηκε το από τους υποστηρικτές μιας τέτοιας προσέγγισης. Οι φασίστες στην Ιταλία και τη Γερμανία μπόρεσαν να το επεκτείνουν αυτό στην ενεργό δολοφονία πρώτα των φυσικά «κατώτερων» και στη συνέχεια ολόκληρων εθνοτικών ομάδων που διεκδικούσαν οι κυβερνήσεις και επαγγέλματα υγείας να αποτελούν απειλές για την αγνότητα της πλειοψηφίας. Παραδείγματα όπως το Μελέτη Tuskegee δείχνουν ότι αυτή η στάση δεν σταμάτησε με τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο.
Οι περισσότεροι γιατροί και νοσηλευτές που εφαρμόζουν ευγονική και άλλες φασιστικές πολιτικές θα έχουν πείσει τους εαυτούς τους ότι ενεργούν για το ευρύτερο καλό και όχι για δαίμονες. Οι ιατρικές σχολές τους έλεγαν ότι ήταν ανώτεροι, οι ασθενείς και το κοινό το ενίσχυαν αυτό και έπεισαν ο ένας τον άλλον. Το να έχουν τη δύναμη να σώζουν ή να μην σώζουν άμεσα ζωές το κάνει αυτό, ενώ η μεταφορά σκουπιδιών και η επισκευή υπονόμων (εξίσου σημαντικές για τη δημόσια υγεία) δεν το κάνει. Δίνει τη δυνατότητα στους ανθρώπους να λένε στους άλλους τι να κάνουν για ένα αντιληπτό ευρύτερο καλό (ακόμα και αποστείρωση ή χειρότερα) και στη συνέχεια να στέκονται μαζί ως επάγγελμα για να το υπερασπιστούν. Θα το κάνουν αυτό για εκείνους που τους κατευθύνουν, καθώς οι επαγγελματίες υγείας είναι επίσης εκπαιδευμένοι να ακολουθούν οδηγίες και ανωτέρους.
Αποδοχή της ταπεινότητας
Το πιο δύσκολο πράγμα στη δημόσια υγεία είναι να αποδεχτείς ότι τίποτα από τα παραπάνω δεν είναι στην πραγματικότητα για την υγεία του κοινού. Πρόκειται για απελευθερωμένο ανθρώπινο εγώ, ένα μεγάλο μέρος της απληστίας και μια εκπαιδευμένη και συχνά ενισχυμένη προθυμία να υποκλιθεί κανείς στην εξουσία. Οι ιεραρχίες σε κάνουν να νιώθεις καλά όταν βρίσκεσαι κοντά στην κορυφή.
Αντιθέτως, η υγεία εξαρτάται από την ψυχική και κοινωνική ευεξία, και όλη η πολλαπλότητα των επιρροών από το εσωτερικό και το εξωτερικό που καθορίζουν εάν κάθε άτομο βιώνει και πώς αντιμετωπίζει την ασθένεια. Απαιτεί από τα άτομα να έχουν τη δυνατότητα να κάνουν τις δικές τους επιλογές, ανεξάρτητα από τα ανθρώπινα δικαιώματα, επειδή η ψυχική και κοινωνική υγεία, και ένα μεγάλο μέρος της σωματικής υγείας, εξαρτώνται από το κοινωνικό κεφάλαιο που επιτρέπει αυτός ο φορέας. Η δημόσια υγεία μπορεί να συμβουλεύει, αλλά μόλις ξεπεράσει τα όρια του εξαναγκασμού ή της επιβολής, παύει να αποτελεί μια συνολικά θετική επιρροή.
Για να παρέχετε λογική δημόσια υγεία, πρέπει επομένως να αισθάνεστε άνετα να επιτρέπετε σε άλλους να κάνουν αυτό που θεωρείτε ότι είναι αντίθετο με τα φυσικά τους συμφέροντα ή με κάποιο «ανώτερο καλό». Όταν είστε πεπεισμένοι ότι έχετε ανώτερη νοημοσύνη, αυτό μπορεί να σας φαίνεται λάθος. Είναι και πάλι πιο δύσκολο όταν η υποταγή στο κοινό σημαίνει ότι σπάτε τις τάξεις και χάνετε το κύρος σας απέναντι σε συνομηλίκους που θεωρούν τους εαυτούς τους ανώτερους και πιο ενάρετους.
Για να γίνει αυτό, πρέπει να αποδεχτούμε ότι η διάνοια δεν έχει καμία θέση στην αξιολόγηση της ανθρώπινης αξίας και ότι κάθε άνθρωπος έχει κάποιο εγγενές χαρακτηριστικό που τον θέτει πάνω από όλες τις σκέψεις σχετικά με το ευρύτερο κοινωνικό καλό. Αυτή είναι η βάση της πλήρως ενημερωμένης συναίνεσης - μια πολύ δύσκολη έννοια όταν εξεταστεί σε βάθος. Έχει τη βάση της στην Κώδικας Νυρεμβέργης και μετά το 1945 ιατρική ηθική και τα ανθρώπινα δικαιώματα, και είναι μια έννοια με την οποία διαφωνούν πολλοί στα επαγγέλματα υγείας μας και στα ιδρύματά τους.
Αντιμετωπίζοντας την Πραγματικότητα
Μπαίνουμε τώρα σε μια από αυτές τις πιο ακραίες περιόδους, όπου η ιεραρχία γίνεται πραγματικά σαφής. Όσοι κινούν τα νήματα της δημόσιας υγείας έχουν κερδίσει τεράστια... δύναμη και κέρδος από την Covid-19 και επικεντρώνονται στο να πάρουν περισσότερα. Οι επιλεγμένοι επιβολείς τους έκαναν τη δουλειά τους κατά τη διάρκεια της Covid-19, μετατρέποντας ένα ξέσπασμα ιού που σκοτώνει μια μέση ηλικία κοντά στα 80 έτη και με ρυθμό παγκοσμίως ίσως λίγο ψηλότερα από τη γρίπη σε ένα όχημα για οδήγηση φτώχεια και ανισότηταΣυνεχίζουν να το κάνουν αυτό, προωθώντας «ενισχυτές» που σχετίζονται με αυξανόμενα ποσοστά της λοίμωξης κατά της οποίας στοχεύουν, και με ασυνήθιστες απόδειξη of βλάψει, αγνοώντας την προηγούμενη κατανόηση της ανοσολογίας και τη βασική κοινή λογική.
Τώρα η δημόσια υγεία προχωρά μπροστά, απαντώντας στους ίδιους αφέντες, τους κερδοσκόπους του Covid, προωθώντας τον φόβο μελλοντικών ξεσπασμάτων. Με σχεδόν απόλυτη υποταγή, υποστηρίζουν τώρα μια αναδιάταξη της κοινωνίας και της κυριαρχίας στον τομέα της υγείας μέσω της τροποποίησης του Διεθνούς Κανονισμού Υγείας του ΠΟΥ. κανονισμοί και διαπραγμάτευση μιας πανδημίας συνθήκη να οικοδομηθεί μια μόνιμη τεχνοκρατία στον τομέα της υγείας για τη διατήρηση της συγκέντρωσης πλούτου και εξουσίας μέσω επαναλαμβανόμενων φαρμακευτικών κερδών.
Αυτή η αναδιάταξη των δημοκρατιών μας σε φαρμακευτικές τεχνοκρατίες, με τη γραφειοκρατία της δημόσιας υγείας να ευθυγραμμίζεται για την επιβολή της, θα κάνει το δικαίωμα στο ταξίδι, να εργάζονται, να πηγαίνουν στο σχολείο ή να επισκέπτονται άρρωστους συγγενείς, εξαρτώνται από τη συμμόρφωση με τις υγειονομικές οδηγίες που έχουν μεταβιβαστεί από μια εξαιρετικά πλούσια εταιρική αριστοκρατία. Αυτές οι υγειονομικές οδηγίες θα επιβάλλονται από άτομα των οποίων η εκπαίδευση χρηματοδοτήθηκε και οι σταδιοδρομίες υποστηρίχθηκαν από εκείνους που επωφελούνται άμεσα. μοντελιστές που θα παράγει τους αριθμούς που απαιτούνται για να τρομάξει θα χρηματοδοτηθεί με παρόμοιο τρόπο, ενώ ένα χορηγούμενα μέσα ενημέρωσης θα συνεχίσει να προωθεί αυτόν τον φόβο αναμφισβήτητα. Οι θεσμοί που βρίσκονται πάνω από αυτό, ο ΠΟΥ και οι μεγάλες συμπράξεις δημόσιου-ιδιωτικού τομέα, λαμβάνουν χρηματοδότηση και κατεύθυνση από τις ίδιες πηγές. Οι προτεινόμενοι κανονισμοί και η συνθήκη για την πανδημία απλώς εδραιώνονται, επαναλαμβάνοντας τους εξαιρετικά επιβλαβείς περιορισμούς στα ανθρώπινα δικαιώματα που εφαρμόστηκαν κατά τη διάρκεια της Covid, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι υπάρχει λιγότερο περιθώριο για διαφωνία.
Χρειαζόμαστε νομοθέτες και το κοινό να αξιοποιώ ηθική δημόσιας υγείας και να επιστρέψουμε σε αξιόπιστες έννοιες της υγείας και της ευημερίας – ως ο ΠΟΥ κάποτε το έκανε – «σωματική, ψυχική και κοινωνική». Αυτή ήταν η πρόθεση όταν οι προηγούμενες γενιές αγωνίστηκαν για την ανατροπή δικτατόρων, αγωνιζόμενες για την ισότητα και για τα δικαιώματα των ατόμων έναντι εκείνων που θα τα έλεγχαν. Η ιστορία μας λέει ότι τα επαγγέλματα δημόσιας υγείας τείνουν να ακολουθούν το ιδιοτελές συμφέρον, παίρνοντας το μέρος εκείνων που θα ήταν δικτάτορες. Αν θέλουμε να επιβιώσουν οι δημοκρατίες, η ελευθερία και η υγεία μας, πρέπει να αποδεχτούμε την πραγματικότητα και να αντιμετωπίσουμε αυτό ως ένα βασικό ζήτημα ατομικής ελευθερίας και χρηστής διακυβέρνησης για την οποία είμαστε όλοι υπεύθυνοι. Διακυβεύονται πάρα πολλά για να τα αφήσουμε σε ιδιοτελείς κορπορατιστές και στους διαβόητους επιβολείς που ελέγχουν.
-
Ο David Bell, Senior Scholar στο Brownstone Institute, είναι ιατρός δημόσιας υγείας και σύμβουλος βιοτεχνολογίας στον τομέα της παγκόσμιας υγείας. Ο David είναι πρώην ιατρικός σύμβουλος και επιστήμονας στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), επικεφαλής προγράμματος για την ελονοσία και τις πυρετώδεις νόσους στο Ίδρυμα για Καινοτόμες Νέες Διαγνώσεις (FIND) στη Γενεύη της Ελβετίας και διευθυντής παγκόσμιων τεχνολογιών υγείας στο Intellectual Ventures Global Good Fund στο Bellevue της Ουάσινγκτον των ΗΠΑ.
Προβολή όλων των μηνυμάτων