ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Συνήθως βρίσκω παρηγοριά γνωρίζοντας πώς λειτουργούν τα πράγματα. Μερικές φορές οι αναλογίες βοηθούν στην κατανόησή μου. Πάρτε για παράδειγμα την πτήση. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της πτήσης, μου αρέσει να παρατηρώ τα φτερά. Είμαι εξοικειωμένος με τη γλώσσα της άνωσης από το υπόβαθρό μου στη φυσική. Αλλά η άνωση ήταν πάντα λίγο απατηλή για μένα. Σκεφτόμουν αν θα έπρεπε να την ονομάσουμε «ανύψωση» αντί για άνωση.
Μια μέρα έπεσα πάνω στην αναλογία που πραγματικά με βοήθησε να καταλάβω: το να πηδάς μια πέτρα στη λίμνη. Αυτό είναι ουσιαστικά η ανύψωση. Η πέτρα πηδάει στο πιο πυκνό νερό και πετάει στον λιγότερο πυκνό αέρα. Ακατέργαστη, αλλά χρήσιμη. Ειδικά σε εκείνες τις στιγμές που αναρωτιέσαι (και μην μου πεις ότι δεν έχεις αναρωτηθεί), τι πραγματικά εμποδίζει αυτό το τεράστιο, απίστευτα βαρύ πράγμα να πέσει κατευθείαν στο έδαφος ενώ εγώ είμαι πάνω στο πλοίο κρατώντας ένα τελευταίο φλιτζάνι καφέ. Κρατώντας αυτό το φλιτζάνι κυρίως επειδή ο καφές ήταν δωρεάν.
Η δουλειά μου στον πραγματικό κόσμο είναι να προσπαθώ να διασφαλίσω ότι τα μάτια συνεργάζονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Η κατανόηση μέσω αναλογίας βοηθάει και εδώ. Πολλοί άνθρωποι καταλαβαίνουν ότι στην πραγματικότητα αντιλαμβανόμαστε την όραση ("βλέπουμε") στον εγκέφαλο. Το μήνυμα της όρασης ταξιδεύει από το μάτι στον εγκέφαλο μέσω δύο πρωτευουσών νευρικών δεσμίδων: η μία βλέπει λεπτομέρειες και χρώμα, η άλλη βλέπει κίνηση. Είναι η αλληλεπίδραση αυτών των δύο νευρικών δεσμίδων («μονοπατιών») που, όταν λειτουργούν σωστά, μας δίνουν τη σταθερή αμφοτερόπλευρη όραση (διόφθαλμη ικανότητα) που δίνει στον εγκέφαλό μας τις καλύτερες δυνατές τρισδιάστατες οπτικές πληροφορίες.
My κατανόηση της αλληλεπίδρασης αυτών των μονοπατιών και η επικοινωνία μου με ασθενείς και συναδέλφους σχετικά με αυτές τις οδούς υποβοηθήθηκε από τη δεύτερη αναλογία μου από τον καθημερινό μου κόσμο: αυτή του ποντικιού και του υπολογιστή. Όταν μετακινείτε το ποντίκι, η οθόνη του υπολογιστή παραμένει ενεργή. όταν σταματάτε να κινείτε το ποντίκι, η οθόνη μεταβαίνει σε προφύλαξη οθόνης. Ο υπολογιστής αρχίζει να μπαίνει σε κατάσταση ύπνου.
Αυτή η αναλογία επιτρέπει μια εκπληκτικά εις βάθος συζήτηση της οπτικής νευρολογίας χωρίς οι άνθρωποι να καλύπτουν τα αυτιά τους και να φωνάζουν «TMI, πάρα πολλές πληροφορίες».
Το ποντίκι του υπολογιστή διατηρεί την οθόνη του υπολογιστή σε εγρήγορση στέλνοντας στον υπολογιστή το μήνυμα ότι το ποντίκι κινείται. Η κίνηση είναι η υποστήριξη που απαιτείται για μια σταθερή εικόνα με την πάροδο του χρόνου στην οθόνη του υπολογιστή.
Έτσι λειτουργούν οι οπτικές οδοί. Η οπτική οδός που μεταφέρει κίνηση πρέπει να έχει αρκετά υψηλό επίπεδο δραστηριότητας από την ανίχνευση κίνησης στο επίπεδο του αμφιβληστροειδούς, ώστε να παρέχει την υποστήριξη που απαιτείται για να διατηρείται η οδός λεπτομέρειας και χρώματος σε εγρήγορση (στην κεντρική όραση), ακριβώς όπως το ποντίκι του υπολογιστή (ή το πληκτρολόγιο) πρέπει να βρίσκεται σε κίνηση για να παραμείνει σε εγρήγορση η οθόνη.
Λοιπόν, ποιος νοιάζεται; Αρκετά εσωτεριστικό. Τι σχέση έχει αυτό με οτιδήποτε στον εντελώς μπερδεμένο κόσμο μας;
Το Ινστιτούτο Μπράουνστοουν έλαβε ένα σπαρακτικό email από έναν γιο του οποίου η μητέρα εισήχθη πρόσφατα σε νοσοκομείο για χειρουργική επέμβαση. Η μητέρα πάσχει από άνοια σε προχωρημένο στάδιο. Ο γιος της είναι το μόνο άτομο που αναγνωρίζει και τον έδιωξαν από το νοσοκομείο επειδή δεν φορούσε μάσκα. Ψάχνετε ακόμα τη σύνδεση με το ποντίκι του υπολογιστή;
Στη νόσο Αλτσχάιμερ (δεν έχω την ακριβή διάγνωση της μητέρας με άνοια), η ασθένεια αυτή βλάπτει επιλεκτικά την οπτική νευρολογία που μεταφέρει την κίνηση. Έτσι, η υποστήριξη για να διατηρούνται οι λεπτομέρειες και τα χρώματα (η οθόνη του υπολογιστή, αν θέλετε) σε εγρήγορση διαβρώνεται με την πάροδο του χρόνου και την εξέλιξη της νόσου.
Σκεφτείτε ξανά το ποντίκι και την οθόνη του υπολογιστή. Φανταστείτε, για λόγους ευκολίας στην αναλογία, ότι χρησιμοποιούμε ένα ενσύρματο ποντίκι με μια πρίζα στον υπολογιστή. Τώρα φανταστείτε ότι κάνουμε την υποδοχή σύνδεσης με τον υπολογιστή λίγο βρώμικη. Έπειτα λίγο πιο βρώμικη. Έπειτα λίγο πιο βρώμικη. Η βρωμιά θα κρατά τις μεταλλικές συνδέσεις λίγο πιο μακριά μεταξύ τους με κάθε στρώμα βρωμιάς.
Θα περιμένατε το ηλεκτρικό σήμα από το ποντίκι να γίνει πιο αδύναμο, δεδομένου ότι το ηλεκτρικό ρεύμα κινείται μέσα από τη βρωμιά πολύ λιγότερο αποτελεσματικά από ό,τι μέσα από μέταλλο; Και αν το ηλεκτρικό σήμα από την κίνηση του ποντικιού γίνει πιο αδύναμο, τι θα περιμένατε να συμβεί στην οθόνη του υπολογιστή;
Πιθανότατα θα είναι πιο αργό στην απόκριση στο ολοένα και πιο αργό, ολοένα και πιο ακανόνιστο σήμα «παραμονής σε εγρήγορση» από το ποντίκι. Έτσι, η οθόνη πιθανότατα θα μεταβεί σε κατάσταση ύπνου ακόμα και όταν μετακινείτε (αναποτελεσματικά) το ποντίκι, καθώς το σήμα δεν διαπερνά με συνέπεια. Όταν η οθόνη είναι ενεργή, το ποντίκι δεν θα την κρατήσει σε εγρήγορση και θα επιστρέψει σε κατάσταση ύπνου ακόμα κι αν κρατάτε το ποντίκι σε κίνηση. Η σταθερότητα της εικόνας στην οθόνη γίνεται όλο και πιο προβληματική - λιγότερο συνεπής με την πάροδο του χρόνου και ολοένα και περισσότερο με την πάροδο του χρόνου - με περισσότερα στρώματα βρωμιάς.
Τώρα, επιστρέφουμε στη νόσο Αλτσχάιμερ. Καθώς η οπτική οδός ανίχνευσης κίνησης τραυματίζεται προοδευτικά περισσότερο, το σήμα υποστήριξης για τη διατήρηση της λεπτομερούς όρασης σε εγρήγορση γίνεται πιο αδύναμο και η σταθερότητα της όρασης σταδιακά διαταράσσεται όλο και περισσότερο με την πάροδο του χρόνου.
Προσθέστε σε αυτήν την εικόνα το γεγονός ότι οι εγκέφαλοι υπολογίζουμε τον οπτικό κόσμο που βλέπουμε από τις διαθέσιμες, ολοένα και πιο μεταβλητές οπτικές πληροφορίες, αυτές οι πληροφορίες πιθανότατα προσαρμόστηκαν στη συνέχεια από τη μνήμη. Ανησυχία, κάτι που συμβαίνει συχνά στη νόσο Αλτσχάιμερ, μειώνει την προσοχή, θέτοντας περαιτέρω σε κίνδυνο την ικανότητα υπολογισμού του εγκεφάλου.
Η έρευνα για την όραση υποδηλώνει ότι και η νόσος Αλτσχάιμερ έρευνα συμφωνεί ότι καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και η όραση γίνεται πιο προβληματική, η ικανότητα ανίχνευσης προσώπων μειώνεται τραυματίες – πιθανώς με μεταβλητό τρόπο. Ξαφνικά, αντί να συζητάμε για προβλήματα μνήμης, έχουμε την εικόνα μιας μητέρας με προβλήματα μνήμης, της οποίας η όραση είναι ασταθής με την πάροδο του χρόνου, πιθανώς γίνεται όλο και πιο αγχωμένη και όλο και λιγότερο ικανή να ασχοληθεί με τον ολοένα και πιο διασπασμένο οπτικό της κόσμο.
Και σε αυτό το νοσοκομείο, το ένα πρόσωπο που μπορούσε να αναγνωρίσει η μητέρα - κάτι που πιθανώς θα μείωνε το άγχος της, μειώνοντας έτσι τους συμβιβασμούς στην προσοχή, ίσως και μειώνοντας κάποιες από τις προκλήσεις του οπτικού κόσμου που υπολογίζει ο εγκέφαλος - πρόκειται είτε να καλυφθεί, θέτοντας σε κίνδυνο την αναγνώριση είτε, όπως συνέβη, να αποβληθεί εντελώς από το νοσοκομείο.
Στην πόλη μας, οι κάτοικοι της μονάδας φροντίδας μνήμης με νόσο Αλτσχάιμερ χωρίζονταν από τους ανθρώπους που αγαπούσαν και ίσως αναγνώριζαν, αναγκάζοντας τους αγαπημένους τους να στέκονται έξω και να χαιρετούν το άτομο της οικογένειάς τους με προβλήματα μέσα από ένα εξωτερικό παράθυρο.
Ποιο είναι το πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας με τα ανθρώπινα πρόσωπα; Ανησυχούμε ήδη ότι το να περιβάλλουμε βρέφη με ουσιαστικά μη πρόσωπα - πρόσωπα με καλυμμένα τα κάτω μισά - μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη της ανίχνευσης προσώπου. Εάν η ανάπτυξη της ικανότητας ανίχνευσης προσώπου είναι μειωμένη, μπορεί να είναι... ανεπανόρθωτος.
Οι ίδιοι αξιωματούχοι δημόσιας υγείας απαιτούν επίσης από τα μέλη των οικογενειών των ασθενών με Αλτσχάιμερ να κρατούν μακριά ή να καλύπτουν με μη αναγνωρίσιμο τρόπο τα πρόσωπα που αναγνωρίζονται από τους ασθενείς.
Μόνο σε αυτά τα παραδείγματα, οι αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας δεν δείχνουν καμία φροντίδα για τους ανθρώπους πέρα από τις άμεσες επιπτώσεις ενός ιού. Προφανώς, δεν υπάρχουν άλλες πιθανές επιπτώσεις σε κανένα από αυτά στους ανθρώπους. Οι ιοί επηρεάζουν τους ανθρώπους, οι πολιτικές lockdown όχι, από την άποψη της δημόσιας υγείας.
Αυτή η επιβεβλημένη έλλειψη φροντίδας στοχεύει ίσως δύο από τα πιο ευάλωτα άκρα του ανθρώπινου φάσματος: τα βρέφη και τους ηλικιωμένους που πάσχουν από Αλτσχάιμερ. Η δημόσια υγεία προφανώς δεν ενδιαφέρεται για την ικανότητα ανίχνευσης και εκτίμησης προσώπων, και τι σημαίνει αυτό για την ανθρώπινη υπόσταση.
Η Άιν Ραντ έγραψε στο Η κύρια πηγή«Δεν υπάρχει τίποτα τόσο σημαντικό όσο ένα ανθρώπινο πρόσωπο. Ούτε τόσο εύγλωττο. Δεν μπορούμε ποτέ να γνωρίσουμε πραγματικά ένα άλλο άτομο, παρά μόνο από την πρώτη μας ματιά. Γιατί, με αυτή τη ματιά, γνωρίζουμε τα πάντα. Ακόμα κι αν δεν είμαστε πάντα αρκετά σοφοί για να ξεδιαλύνουμε τη γνώση.»
Γιατί αυτοί οι αξιωματούχοι επιτίθενται σε παιδιά και ηλικιωμένους; Είναι άγνοια; Ηλιθιότητα; Αν ναι, η προηγούμενη υπόδειξή μου είναι ότι οι αξιωματούχοι δημόσιας υγείας σε αυτή τη χώρα και τον κόσμο έχουν χάσει την κλίση τους να γράφουν. εγχειρίδια οδηγιών για παγοθήκες φαίνεται εύστοχο.
Ή μήπως είναι κάτι πιο μοχθηρό, όπως η επιθυμία για εξουσία που βολεύεται με την απανθρωποποίηση ως εργαλείο; Μια δίψα για εξουσία τόσο ισχυρή που πλησιάζει την επιθυμία να βλάψει κανείς, ή τουλάχιστον δεν επιτρέπει κανένα πραγματικό βαθμό ενσυναίσθηση ενώ αποανθρωποποιεί. Ίσως η διαρκής επιθυμία προβολής και προστασίας της εξουσίας απαιτεί να μην αμφισβητείται απολύτως η νεοσύστατη «επιστήμη».
Μου θυμίζει κάπως την εποχή του αιματοχυσία, κάποτε «η επιστήμη». Αποστραγγίστε τα θανατηφόρα βασικά υγρά από το σώμα με την ελπίδα ότι αυτό θα δημιουργήσει συνολική υγεία. Αν αυτό δεν επαρκεί για να θεραπεύσει και να αποκαταστήσει την υγεία, στιγματίστε (ναι, στιγματίστε) το κάτω μέρος των ποδιών. Και ο Τζορτζ Ουάσινγκτον πέθανε προσπαθώντας να νιώσει τον σφυγμό του. Η αφορμή για όλη αυτή την αποδεκτή ως πρωτοποριακή ιατρική περίθαλψη του άνδρα που ο Βασιλιάς Γεώργιος περιέγραψε ως «τον σπουδαιότερο άνθρωπο στον κόσμο», ήταν ένας πονόλαιμος - κάτι σαν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Διαλέξτε τον λόγο για την τρέχουσα οργή: ηλιθιότητα, άγνοια ή λαχτάρα για εξουσία. Οποιοδήποτε από αυτά θα πρέπει να αποκλείει αυτούς τους ανθρώπους από την υπηρεσία σε οποιαδήποτε ιδιότητα που σχετίζεται με τη δημόσια υγεία. Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί το ενδεχόμενο απόλυσης όσων τοποθέτησαν αυτούς τους ανθρώπους σε θέσεις που προκαλούν πόνο σε εκείνους για τους οποίους φαινομενικά προσλήφθηκαν για να προστατεύσουν.
Το αναπάντητο ερώτημα είναι: πότε θα παραδεχτούν το λάθος του το άτομο ή τα άτομα που έλαβαν αυτές τις άθλιες αποφάσεις για τη δημόσια υγεία;
Γιατί να περιμένουμε να συμβεί αυτό; Τα βρέφη και οι πάσχοντες από Αλτσχάιμερ δεν μπορούν να μιλήσουν για τον εαυτό τους. Δεν μπορούν να παραπονεθούν. Το παιχνίδι τελείωσε.
-
Πρόεδρος του Ιδρύματος Optometric Extension Program Foundation (ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα), Πρόεδρος της οργανωτικής επιτροπής για το Διεθνές Συνέδριο Συμπεριφορικής Οπτομετρίας 2024, Πρόεδρος του Βορειοδυτικού Συνεδρίου Οπτομετρίας, όλα υπό την αιγίδα του Ιδρύματος Optometric Extension Program Foundation. Μέλος της Αμερικανικής Οπτομετρικής Ένωσης και των Οπτομετρικών Ιατρών της Ουάσινγκτον.
Προβολή όλων των μηνυμάτων
