ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ | ΕΚΤΥΠΩΣΗ | ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Έχω αγαπήσει πολλούς εθισμένους στη ζωή μου.
Έχω εξοργιστεί, έχω φτωχύνει και έχω τρομοκρατηθεί από αυτά. Αλλά επίσης έχω διασκεδάσει, έχω ζεσταθεί, έχω μαγευτεί, έχω ανυψωθεί... Αυτό είναι το θέμα με τους εθισμένους. Περιέχουν πλήθη, όλα δράματα και ακρότητες. Είναι χαρισματικοί μέχρι να γίνουν αποκρουστικοί, χαρούμενοι μέχρι να φτάσουν σε αυτοκτονικές τάσεις. Όλα έχουν έντονα, επικίνδυνα χρώματα. Είναι μέρος της διαδρομής και ο λόγος που ασκούν τόση έλξη σε προσεκτικούς, ασκητικούς ανθρώπους σαν εμένα.
Μερικοί από τους εθισμένους μου έχουν φύγει. Ο πιο στενός μου φίλος και «Καταραμένα καλό φαγητό«συν-συγγραφέας, Μιτς Όμερ, πέθανε στα 61Άλλοι έχουν βρει τον Θεό και έχουν αλλάξει τη ζωή τους (τώρα είναι συναρπαστικοί και δραματικοί άνθρωποι πίστης). Αγαπώ τους ανθρώπους που είναι εθισμένοι στο αλκοόλ, τα ναρκωτικά, τον τζόγο και το φαγητό. Πολλοί κάνουν σερφ ανάμεσα στα τέσσερα.
Πρόσφατα, σχηματίστηκε μια άλλη κατηγορία ανθρώπων: αυτοί που κάνουν ενέσεις GLP-1 στον εαυτό τους, κυρίως για να χάσουν βάρος αλλά και για να ελέγξουν άλλες παρορμήσεις. Είναι σαφώς εξαιρετικό για τη χούφτα των οποίων η ζωή και η υγεία καταστρέφονταν από την παχυσαρκία. Αλλά για τους άλλους; Αμφιβάλλω.
Το Ozempic και τα ξαδέρφια του (Mounjaro, Wegovy, Zepbound, κ.ά.) τροποποιούν τα κέντρα ευχαρίστησης του εγκεφάλου, καθιστώντας όλα όσα λαχταρούν οι άνθρωποι - φαγητό, σεξ, κάπνισμα, αλκοόλ, ψώνια, τζόγο, κοκαΐνη - λιγότερο ελκυστικά. Δεν αντιμετωπίζει τα υποκείμενα προβλήματα του εθισμού, όπως η κατάθλιψη ή η ανεντιμότητα. Απλώς εξαλείφει το μέρος του ατόμου που απολαμβάνει και διασκεδάζει, την πολύχρωμη, χαρούμενη πλευρά.
Είναι μια εκδοχή του φαρμάκου στο έργο του Ρόμπερτ Λούις Στίβενσον Η παράξενη υπόθεση του Δρ. Τζέκιλ και του κυρίου Χάιντ, που ο γιατρός κατόρθωσε να διχάσει τον εαυτό του, δημιουργώντας έναν αξιοσέβαστο άνθρωπο δεσμευμένο από επιφυλακτικότητα και ένα ξεχωριστό δολοφονικό τέρας που αναζητούσε τις ηδονές.
Από την ίδια την αφήγηση του Δρ. Τζέκιλ:
Έτσι, έκρυψα τις απολαύσεις μου. Και όταν έφτασα σε χρόνια περισυλλογής και άρχισα να κοιτάζω γύρω μου και να κάνω απολογισμό της προόδου και της θέσης μου στον κόσμο, ήμουν ήδη αφοσιωμένος σε μια βαθιά υποκρισία στη ζωή. Πολλοί άνθρωποι θα είχαν μάλιστα επισημάνει τέτοιες παρατυπίες για τις οποίες ήμουν ένοχος. Αλλά από τις υψηλές απόψεις που είχα θέσει μπροστά μου, τις κοίταξα και τις έκρυψα με ένα σχεδόν νοσηρό αίσθημα ντροπής. Ήταν έτσι μάλλον η απαιτητική φύση των φιλοδοξιών μου παρά οποιαδήποτε ιδιαίτερη υποβάθμιση στα ελαττώματά μου, που με έκανε αυτό που ήμουν και, με ακόμη βαθύτερο χαντάκι από ό,τι στην πλειοψηφία των ανθρώπων, χώρισε μέσα μου εκείνες τις περιοχές του καλού και του κακού που διαιρούν και συνθέτουν τη διπλή φύση του ανθρώπου. Σε αυτή την περίπτωση, ήμουν υποχρεωμένος να συλλογιστώ βαθιά και αδιάκοπα πάνω σε αυτόν τον σκληρό νόμο της ζωής, που βρίσκεται στη ρίζα της θρησκείας και είναι μια από τις πιο άφθονες πηγές δυστυχίας. Αν και τόσο βαθύς υποκριτής, δεν ήμουν σε καμία περίπτωση υποκριτής. Και οι δύο πλευρές μου ήταν απόλυτα σοβαρές. Δεν ήμουν περισσότερο ο εαυτός μου όταν άφησα στην άκρη τους περιορισμούς και βυθίστηκα στην ντροπή, από ό,τι όταν εργαζόμουν, μπροστά στην ησυχία, για την προώθηση της γνώσης ή την ανακούφιση από τη θλίψη και τα βάσανα. Και τυχαίνει η κατεύθυνση των επιστημονικών μου σπουδών, η οποία οδηγούσε εξ ολοκλήρου προς το μυστικιστικό και το υπερβατικό, να αντιδρά και να ρίξει ένα έντονο φως σε αυτή τη συνείδηση του αέναου πολέμου μεταξύ των μελών μου. Με κάθε μέρα, και από τις δύο πλευρές της νοημοσύνης μου, την ηθική και τη διανοητική, πλησίαζα έτσι σταθερά πιο κοντά σε αυτή την αλήθεια, με την μερική ανακάλυψη της οποίας έχω καταδικαστεί σε ένα τόσο τρομερό ναυάγιο: ότι ο άνθρωπος δεν είναι πραγματικά ένας, αλλά πραγματικά δύο.
Φυσικά, η επιθυμία του γιατρού να αποσυνδεθεί από τον ηδονιστικό του εαυτό θα έχει καταστροφικές συνέπειες. Το μάθημα του Τζέκιλ και του Χάιντ είναι ότι η αποσύνδεση της ηθικής από την επιθυμία είναι αφύσικη. Διαταράσσει τη φυσική τάξη. Η ερώτησή μου για τον ανήσυχο νου, αν ήταν ακόμα μαζί μας για να απαντήσει: Ενέχουν τα GLP-1 παρόμοιους καταστροφικούς κινδύνους;
Νομίζω ότι μπορεί. Ένας λόγος είναι ο θείος μου ο Τζο.
Ο Τζο ήταν ένας ήσυχος, προσεκτικός, θρησκευόμενος άνθρωπος. Αυτός και η σύζυγός του, Ντάρλα, ήθελαν απεγνωσμένα παιδιά, αλλά αυτό δεν συνέβη ποτέ. Μεγάλωσαν σκύλους μπόξερ που τους φέρονταν σαν μωρά. Ο Τζο εργαζόταν ως φωτογράφος στη Βόρεια Μινεάπολη σε αυτό το μικρό, φουντωτό στούντιο της δεκαετίας του 1930 που μύριζε τριαντάφυλλο και σκόνη.
Κάποια στιγμή στα τέλη της δεκαετίας του 1970, ο Τζο άρχισε να τρέμει ανεξέλεγκτα. Φρικτό πράγμα για φωτογράφο. Διαγνώστηκε με Πάρκινσον και του χορηγήθηκε μια τεράστια δόση λεβοντόπα, η οποία πλημμύρισε τον εγκέφαλό του με ντοπαμίνη. Αυτό έθεσε υπό έλεγχο τους τρόμους. Αυτός και η Ντάρλα ήταν εξαιρετικά ευγνώμονες. Χρειάζονταν το εισόδημα του Τζο και τώρα μπορούσε να επιστρέψει στη δουλειά.
Αλλά μέσα στην επόμενη πενταετία, ο θείος μου άλλαξε. Έγινε ύπουλος και αναξιόπιστος. Την εποχή που η Ντάρλα ανακάλυψε ότι είχε καρκίνο, ανακάλυψε επίσης ότι ο σύζυγός της τους είχε παραλίγο να χρεοκοπήσουν. Αυτός ο τακτικός άντρας είχε αναπτύξει μια μανιώδη συνήθεια με τον τζόγο - χαρτιά, άλογα, αθλήματα - και ήταν απαίσιος παίκτης. Ήμουν απλώς παιδί, αλλά θυμάμαι τον πατέρα μου να μιλάει για το πόσο χαζός ήταν ο Τζο, πώς έλεγε ψέματα στη γυναίκα του και ξόδευε τα χρήματα που χρειαζόταν για τις θεραπείες της.
Η Ντάρλα πέθανε λίγα χρόνια αργότερα και ο Τζο συνέχισε να παίζει τυχερά παιχνίδια. Πούλησε την επιχείρησή του και χρησιμοποίησε τα χρήματα για ταξίδια στο Λας Βέγκας. Μέχρι τότε, η λεβοντόπα είχε μειωμένες αποδόσεις και το παρκινσονικό τρέμουλό του είχε επιστρέψει. Οι γιατροί του Τζο συνέχιζαν να αυξάνουν τη δόση, πιστεύοντας ότι το έκαναν ατιμώρητα. Αλλά το φάρμακο τον έκανε να εντείνει τον τζόγο του. Και τα έξοδα. Και το ποτό. Και ο Θεός ξέρει τι άλλο.
Λίγο μετά τον θάνατο του Τζο, άφραγκος, τα νέα άρχισαν να διαδίδονται ότι η λεβοντόπα έκανε ανθρώπους που προηγουμένως ήταν ετερόφυλοι να κάνουν κάθε είδους παράταιρα πράγματα. Επισκέπτονταν πόρνες και αγόραζαν φανταχτερά ρούχα, ρουθούνιζαν φυσητήρες και έβαζαν στοιχήματα. Ο Τζο ήταν μέρος του πρώτου κύματος ασθενών με νόσο Πάρκινσον που έλαβαν θεραπεία με αυτό το νέο «θαυματουργό» φάρμακο και έχασαν τη ζωή τους. Πέθανε μόνος του, έχοντας δανειστεί χρήματα από όλους όσους γνώριζε και είχε κάψει όλες τις γέφυρες που είχε χτίσει μια ζωή.
Τι σχέση έχει αυτό με την ιστορία του Ρόμπερτ Λούις Στίβενσον για τη χημική ιατρική; Όχι και πολύ - άμεσα. Στο "Τζέκιλ και Χάιντ", ο πρωταγωνιστής ξεκινά να δημιουργήσει ένα φίλτρο που θα τον απελευθερώσει από τον σαπίλα, βέβηλο, έκλυτο εαυτό του (και αντίστροφα). Στην περίπτωση του θείου μου, οι χημικοί απλώς προσπαθούσαν να ελέγξουν τα συμπτώματα της ασθένειάς του, και αυτό είχε την τρομερή, ακούσια συνέπεια να μετατρέψουν έναν κάποτε εκλεπτυσμένο άνθρωπο σε -ουσιαστικά- κύριο Χάιντ.
Αλλά η ιστορία του Τζο είναι πληροφορίες για το τι συμβαίνει όταν κάποιος ασχολείται με χημικές ουσίες του εγκεφάλου και προσπαθεί να πυροδοτήσει ή να μετριάσει συγκεκριμένες συμπεριφορές. Δεν ήταν εθισμένος που προσπαθούσαν να ελέγξουν. Στην πραγματικότητα, ήταν το είδος του ευπρεπούς ατόμου που γυάλιζε τα παπούτσια του και τα έβγαζε έξω κάθε βράδυ. Η λεβοντόπα ΕΚΑΝΕ ανθρώπους σαν τον θείο μου τον Τζο σε εθισμένους. Παράπλευρα. Και οι επιστήμονες το έχασαν για χρόνια.
Τα φάρμακα GLP-1 επικεντρώνονται στην ίδια ακριβώς χημική ουσία του εγκεφάλου: την ντοπαμίνη. Αντί να αυξάνουν τα επίπεδα της ντοπαμίνης στους ασθενείς όπως έκαναν οι νευρολόγοι με ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, το Ozempic και τα υπόλοιπα «ρυθμίζουν» (που απλώς σημαίνει ρυθμίζουν) τα επίπεδα ντοπαμίνης, καταστέλλοντάς τα [συνήθως] σε σημείο όπου οι λιγούρες για φαγητό, αλκοόλ, νικοτίνη και άλλα, που αποσκοπούν στην αναζήτηση ευχαρίστησης, είναι αρκετά αδύναμες για να τις ξεπεράσουν οι άνθρωποι.
The Ελευθεροτυπία έτρεξε ένα άρθρο πρόσφατα σε μια λιγότερο συζητημένη κατάντη επίδραση των GLP-1: την απάθεια. «Πήραν Ozempic—και εγκατέλειψαν τη ζωή» από Έβαν Γκάρντνερ Αναφορές για άτομα που έχασαν βάρος με το ενέσιμο, μαζί με τη λίμπιντο, τη φιλοδοξία και την επιθυμία τους να συμμετάσχουν στον κόσμο. Μια γυναίκα τελικά απέκτησε τον σύντροφο των ονείρων της, χάρη (στο μυαλό της) στο λεπτό νέο της σώμα, αλλά χωρίς καμία επιθυμία για σεξ.
Αυτό είναι το αντίθετο από αυτό που συνέβαινε στους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον τις δεκαετίες του '70, του '80 και του '90. Ο κίνδυνος έγκειται στο ότι οι γιατροί αγνοούν (ή αγνοούν) τι συμβαίνει, επειδή τα GLP-1 είναι εύκολα στη χρήση, οι άνθρωποι τα θέλουν και έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Τι γίνεται όμως αν το άθροισμα της απάθειας δεν είναι απλώς τεμπελιά ή χαμηλή σεξουαλική επιθυμία; Τι γίνεται αν οδηγήσει σε κάτι πιο δυσοίωνο, όπως η έλλειψη ενσυναίσθησης, η ανάγκη για ολοένα και πιο ανατρεπτική ή βίαιη ψυχαγωγία, λάθη σε θέσεις εργασίας υψηλού κινδύνου και υψηλού ρίσκου, έλλειψη γονικής αγάπης για ένα παιδί... Η λίστα με τα πιθανά δεινά συνεχίζεται.
Αυτή τη θεωρία την παρουσίασα σε έναν φίλο που εργάζεται στην κοινότητα των νηφάλιων, για ένα πρόγραμμα 12 βημάτων, και μου είπε ότι υπάρχουν ορισμένοι επαγγελματίες που εργάζονται στην απεξάρτηση και δεν δέχονται άτομα που λαμβάνουν GLP-1 στα προγράμματά τους. «Πολλοί από εμάς πιστεύουμε ότι είναι εθισμός αν βασίζεσαι σε ένα φάρμακο που αφαιρεί την ανάγκη για πνευματική εργασία», είπε.
Ο Ρόμπερτ Λούις Στίβενσον προειδοποίησε για αυτό ακριβώς το πράγμα το 1886. Η ιστορία του αφορά ένα ναρκωτικό φτιαγμένο από φώσφορο και αλάτι και «κάποιο πτητικό αιθέρα» που επέτρεπε στον εθισμένο, τον απατεώνα και τον εγκληματία, να αποσχιστεί και να περιπλανηθεί ελεύθερος.
Σήμερα, έχουμε ένα φάρμακο φτιαγμένο από «μορφές άλατος ενός αγωνιστή υποδοχέα γλυκαγονοειδούς πεπτιδίου-1 (GLP-1)», το οποίο προωθείται από γιατρούς, τηλεοπτικές καμπάνιες, ήρωες του αθλητισμού και διασημότητες σε εθνικό επίπεδο, το οποίο επιτρέπει στους ανθρώπους να φιμώσουν τον εθισμένο μέσα τους - τον εαυτό που κάποτε «άφησε στην άκρη τους περιορισμούς και βυθίστηκε στην ντροπή»—στριμώξτε τα σε ένα σημείο ανίχνευσης, κλείστε την πόρτα με δύναμη και παγιδεύστε τα εκεί.
Μην μου πεις ότι ένα πλάσμα σαν τον Χάιντ δεν πρόκειται να βγει τελικά. Θα υπάρξουν συνέπειες.
«Προετοιμαστείτε για ένα τρομερό ναυάγιο», φαντάζομαι ότι θα έλεγε ο Στίβενσον.
-
Η Αν Μπάουερ έχει γράψει τρία μυθιστορήματα, τα «A Wild Ride Up the Cupboards», «The Forever Marriage» και «Forgiveness 4 You», καθώς και το «Damn Good Food», ένα βιβλίο με απομνημονεύματα και μαγειρικές που έχει γράψει σε συνεργασία με τον ιδρυτή του Hells Kitchen, σεφ Μιτς Όμερ. Δοκίμια, ταξιδιωτικές ιστορίες και κριτικές της έχουν δημοσιευτεί στα ELLE, Salon, Slate, Redbook, DAME, The Sun, The Washington Post, Star Tribune και The New York Times.
Προβολή όλων των μηνυμάτων
